只知道測空腹血糖？一些早期糖尿病患者就這樣被漏診耽誤了！

各位去體檢，或是在醫院檢查時一定有做過「空腹血糖」這個項目吧，特別是糖尿病患者，大都會主動要求化驗下空腹血糖，而「餐後血糖」往往容易被人忽略。今天，就為大家科普下，「空腹血糖」和「餐後血糖」孰輕孰重。

首先，我們來了解下檢查它倆分別有什麼意義。

【空腹血糖】

空腹血糖一般指在隔夜空腹（飲水除外）的8-12小時以上，於次日清晨早餐前所測的血糖。由於空腹血糖受進食、應激等因素的影響甚微，因此它能比較客觀的反應基礎胰島素的分泌水平。特別是用藥中的糖尿病患者，空腹血糖還能反應患者頭天晚上的用藥量是否合適。

【餐後血糖】

餐後血糖指從進餐後血糖開始上升算起，一直到血糖回落至餐前水平，這一時間階段的血糖變化。臨床上通常用「餐後2小時血糖」來代表餐後血糖。

我們一般在進餐後的0.5-1小時，血糖可以達到高峰值，2小時後回落到接近進餐前的水平，血糖升幅很少超過2.2-3.3mmol/L。但餐後血糖有很多的干擾因素，如飲食的質量、胃腸功能的吸收情況、是否運動、餐前是否用藥及自身的胰島β細胞的儲備功能等。

從上述的意義上來看，似乎「空腹血糖」更具有檢查價值。但！「餐後血糖」還有一個特異功能。

空腹血糖≥7.0 mmol/L或者餐後2小時血糖≥11.1 mmol/L均可診斷糖尿病。

在糖尿病早期階段，患者基礎胰島素分泌還能滿足空腹狀態下糖代謝的需要，因此空腹血糖往往正常。而進餐以後，由於患者胰島β細胞的儲備功能不足，不能分泌足夠多的胰島素，從而導致餐後血糖升高。

所以，僅憑「空腹血糖」診斷糖尿病的話，一些處於糖尿病早期階段的患者很容易被漏診，從而耽誤了治療。

兩者均為監測糖尿病的重要指標！

大家需要了解的是，血糖就如同我們血壓一樣，一天當中，都在不停波動和變化著。空腹血糖控制的好並不能說明餐後血糖就控制的好。特別是糖尿病患者，只測空腹血糖，不側餐後血糖，很難掌握患者全天血糖變化的情況，也無法了解治療是否到位，選的藥物是否合理。「餐後血糖」更像是糖尿病患者心血管疾病的預測因子。

結語：在糖尿病治療的過程中，空腹血糖和餐後血糖監測與控制難分伯仲，皆不可忽視，只有降低總體血糖水平，才能大大減少高血糖對糖尿病患者的危害，從而降低併發症的風險。

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