一點看法：醫生能不能給自己開處方？

來自專欄 假語峰言

偶然看到一張門診處方，醫生自己給自己開藥（處方上，醫生簽名和病人名字都是醫生本人）。

本人雖然也是醫生，但自己給自己挂號開處方，還是第一次見。網上搜索了一下，持贊成意見的，是從《處方管理辦法》（衛生部令第53號）第十一條提到「醫師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權後，方可在本機構開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該類藥品處方。」去推開，沒說禁止給自己開其他藥品，即默認允許。持反對意見的，說是規矩，一直以來便如此。

贊成和反對：

醫生為什麼不能給自己看病？ - 知乎

為什麼醫生不給自己和家人看病？ - 知乎

《豪斯醫生》里里house為什麼不能給自己開藥？ - 知乎

本人平時閱讀也對法學有一點涉獵，突然想到這種說法「對公權，法無授權即禁止，對私權，法無禁止即可為」。醫生的處方權，是不是也可以用公權或私權的角度去分析？是不是條文沒說不準，就是可以？

處方權是國家通過法律賦予醫生的權利；病人在知情同意的前提下可以讓渡出部分身體處置權；醫生的醫療行為要在法律法規、診療規範等約束下進行。從這個角度去看，處方權似乎更接近公權。

醫生給自己看病開藥（婦科男醫生這種除外吧），雖然是平常事，但自己給自己開藥（非麻醉、精神類）也表現在處方開具上，如果給其他人（行業外、本單位外）看到了，是否會留下「濫用處方權」的不好印象？即使沒有明文允許或禁止，醫生是否要考慮社會影響去「避嫌」？從醫院利益考慮，讓醫保局、公醫辦等部門檢查看到了，他們會怎麼想，會不會拒付相關費用？

公檢機關辦案，講究「程序正義大於實體正義」，醫生為自己開藥，即使有職業便利能比病人規避更多約束，做不到「實質避嫌」（醫院內互相開藥，可能沒誰會當回事，也存在職工去做免費檢查化驗等漏費行為），但「形式避嫌」不應該也偷懶吧。

前面《處方管理辦法》提到的條文，我覺得也屬於「避嫌」，因為真要不當使用，還有刑法侍候。截圖說贊成的，傾向於從私權角度去考慮。在「可以」和「不可以」沒有明確標準時，從公權角度出發，我更傾向於「不應該」。

開頭提到的情況，問了門診主任，說不允許，叫那醫生做退費，去找其他醫生重新開。平時看到醫生就算給自己開藥，一般會找其他醫生。為了避免可能說不清的尷尬，我覺得醫生還是不要搞事情為好。

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