被貓抓出血要打針嗎？

好害怕，萬一死了呢……

每年無意義接種的疫苗中，貓抓占的比例是最大的，特寫本文，講明為什麼一般的貓抓無特殊懷疑建議不打針直接觀察，觀察期也根本不需要害怕。

首先貓抓感染風險極端小，每年至少幾百萬人被貓抓不打針，統計了幾十年，貓抓感染的案例掰著手指能數出來，這還是把農村山林野貓，精神不正常貓，無故主動攻擊人的貓都算上。一隻精神正常貓玩鬧時抓傷人感染的風險，又在此基礎上小几個數量級。被一隻市區精神健康貓抓傷而感染的風險，已經比疫苗嚴重不良反應（猝死／植物人）還小得多，比去防疫站打五針路上被車撞死的概率還要小得多，直接去打針，等於反而故意增加自己人身意外風險！

其次說被貓抓後，先觀察，看出貓有異常後去補打，還來得及嗎？到底有多大可能來不及？就算邏輯上知道去打針沒意義，可心理上害怕，這也是很多人關心的問題，這裡就把這個問題說清楚：狂犬病的潛伏期平均１個月，靠近頭頸部的，嚴重的咬傷發病快，而遠離頭頸部的，輕微的抓傷發病慢，因為病毒感染人體後，通常首先需要在局部停留，做少量複製，到一定程度後，再沿著神經系統上行，而瘋貓只有舔了爪子後迅速抓人才可能傳染，指甲上極微量的唾液中所含病毒量顯然比咬傷要少得多。因此遠離頭頸部的貓抓傷，發病是最慢的！　比如大家看這麼多年來貓抓感染的幾個罕見案例，他們的潛伏期都相當長，２個月到６個月，即便再往前看上個世紀的幾個不確鑿的案例，平均潛伏期也有４０多天，最快的靠近頭頸部的２３天。而現在的疫苗，身體正常的人１４天１００％都出抗體，而肇事動物從有傳染性到出現明顯的發病癥狀（如食慾精神不振，怕光怕聲等），只要３-５天，自家貓更是作為主人1-3天就能看出異常，也就是說，被貓抓後觀察，出現異常去打針，到產生抗體最多１９天，比最快的發病案例還提前四天，非極特殊情況沒有來不及的，除非是體質異常人才有可能存在風險。當然理論上可能存在出抗體時病毒已經進入中樞神經系統，打了四針出了抗體後還發病，有這種案例，但沒有過貓抓導致的。（病毒在抗體形成前迅速進入中樞神經系統的案例多見於蝙蝠，因此世衛組織文件把暴露於蝙蝠一律作為三級暴露處理）

因此，大家被自己寵物貓抓，被市區的小區固定流浪貓抓等，只要肇事時貓精神正常，暴露部位遠離頭頸部，且具備十日觀察條件，就應該不打針直接觀察，觀察期內也完全沒必要提心弔膽。本身感染風險就已經比打疫苗出人身意外風險還小得多，而且觀察貓出現異常（必然在3-5日內，十日觀察法最關鍵就是前五天，不是等到第十天看一眼死不死，而是關鍵看前五天是否出現異常）再去打針 ，又幾乎肯定是來得及的，直接去打針不但反而增加自己死亡風險，還浪費時間精力，花錢買死，在邏輯上毫無意義。觀察期內恐慌擔心也沒有任何必要，因為只有理論可能，實際可能接近於零，身體正常人都來得及，如果這個都害怕，還真不如害怕自己嗓子異常吃飯時被噎死。

此外，再次強調：自家貓半年不曾放出門（接觸瘋動物），或1個月以下幼貓可直接排除帶毒可能，被這養貓抓咬沒有任何感染風險。城市中1個多月以下進家的幼貓進家後從未放出門，或貓2次/2次以上接種狂犬疫苗，感染風險是高階無窮小，十日觀察幾乎都只是走個形式，因為實際風險為零，只有理論風險。

我被貓抓4天了 和你一樣是兩個月大的貓 剛剛抱回家的寵物貓 打針不