五月不減肥全年徒傷悲，肥胖也能引起腎病

夏天又來啦！又準備到了露肉的季節了，啊啊啊，好激動好激動~~喂喂喂，請看看你身上的肉肉再來激動。真是五月不減肥全年徒傷悲啊~

很多人都知道，體重超標已被證實會引起多種疾病，比如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等，而肥胖甚至會引起腎病。就問你怕不怕？

什麼是肥胖？

通常我們認為這個人胖還是瘦，都是習慣從外形上來判斷的。但是，醫學上判斷肥胖與否，則是根據體質指數（BMI）——這個綜合考慮體重和身高的指標來判斷的。

體質指數（BMI）=體重（kg）÷身高^2（m）

1級肥胖為30-34.9 kg/m2

2級肥胖為35-39.9 kg/m2

3級或病態肥胖為≥40 kg/m2

腹圍

WHO標準

男性小於95厘米，女性小於80厘米

中國標準

男性小於85厘米，女性小於80厘米

腰臀比=腰圍/臀圍

亞洲標準

男性小於0.9，女性小於0.8

肥胖為何會導致腎臟疾病呢？

1、肥胖會加重腎臟的工作負荷，使腎小球時刻處於高濾過、高灌注狀態以滿足機體的需求，這樣長次以往腎臟就會不堪重負，造成損傷。

這種由肥胖導致的慢性腎病稱為「肥胖相關性腎病」，通常起病比較隱匿，多在體檢時發現尿檢異常而就診。臨床突出表現為蛋白尿，多以輕、中度蛋白尿為主，尿蛋白量與肥胖程度相關。部分患者伴腎功能不全，甚至出現尿毒症。

2、肥胖者多同時合併存在「三高」，也就是我們常說的糖尿病、高血壓和高血脂，這些合併症也會誘發或加重慢性腎病。

（1）肥胖者可存在胰島素抵抗，胰高血糖素分泌增加，引起血糖升高，使腎臟的排泄負擔加重。

（2）肥胖引起血壓升高，腎臟的血管承受壓力增加，久而久之就會使腎臟血管和腎臟逐步發生硬化，產生不可逆的損傷。早期可引起腎小球的硬化，後期隨著病情的發展，整個腎臟會出現衰竭、萎縮。

（3）肥胖還容易引起高脂血症，腎臟脂肪含量增加，腎小管、腎小球的基底膜常有明顯的脂肪沉著，從而導致節段性腎小球硬化，從而造成腎臟損害。

通過尿檢指標看腎

1、紅細胞

若尿紅細胞呈陽性則為潛血。在腎臟損傷之後，腎臟的濾過膜每天要過濾180升，如果濾過膜稍微有改變的話，紅細胞就有可能透過去，所以尿中就有可能出現潛血。就是提示我們的腎臟可能有損傷。

2、尿蛋白

尿蛋白也是跟濾過膜有關。當腎小球的功能單位，濾過膜發生損害時，就形成了我們常說的篩子眼，在生理上被套證是有一定要求的，當篩子損壞了，破損了，生鏽了，要麼堵，要麼就漏個大窟窿。在這個狀態下，不該丟失的蛋白就丟失出去，此時就出現尿蛋白。就代表有腎炎了。

3、尿比重

其實很多人不注重比重，尿比重是很重要的一件事。每天過濾180升，它能變成1.8升，就有個濃縮的過程。而尿液中又排出很多毒素，毒素也會增加比重。所以比重是十分重要的內容。如果比重低了以後，這就代表著腎功能已經衰竭了。