危機干預

來自專欄 Jenny的心理知識課堂

一直有人問關於危機干預（自殺干預）的事。其實這種信息，百度一下有很多，比如4步法，6步法之類的。但是，關於生命的事，都是有溫度的事，只看文字，很難體會如何可以幫助絕望。我因為做的相對多一些，可以分享一下經驗。

1，首先，坊間常說，「想自殺的人都是悄悄自殺的，不會跟人說。天天說自殺的人，才不會自殺」。這不對。自殺是個重大決定，很少有人從來不說，突然自殺的。只是這個念頭，常常以各種方式冒出來，而通常人們並沒有警覺。說起來，這個「警覺」的能力，是一種天賦。（心理學很大程度上需要天賦來學習）。比如一個看似樂觀的人，或悲苦，或調侃，或哲學式討論，等等的方式跟你提到自殺，這些，都是信號。身邊的人，如果比較警覺，會隱隱感覺不對。相信自己的感覺，幫助他。

2，勸人不要自殺，不是件容易的事。比如，常用的干預技術里，有一種是提醒他可留戀的事。但對於深處人生困境的人，這非常難。比如，「想想你父母多傷心」，他答「我活著讓他們更難受」。「想想你孩子多孤苦」，答「我不是好父親，沒有我更好」。「一切都會過去，再熬一下」，答「我沒有興趣等」。一再地在思維死胡同里轉，確認他自己的各種負面想法，可能不能幫到他。我們這樣勸人時，常常代入自己的視角，而這個視角，對方並不認同。對於想自殺的人來說，他們常常覺得明天是更糟的，後天比明天還要糟。

3，對於抑鬱症患者，自殺有時候甚至是一個project，需要資源來做。怎麼說呢，重度抑鬱障礙患者，常常是連起床都困難，沒有精力支持他完成自殺這件事。所以，往往，他是在自己最快樂，最有動力的那一天，完成自殺這件事。有那麼一種「快點，不然來不及了」的感覺。我們常聽到一個患者剛剛做完諮詢，扭頭就跳樓了，不是因為諮詢沒有做好，恰恰可能是諮詢完畢的時候，他擁有了完成一個project的力量。生命之悲苦，有時是如此ironic。令人唏噓。

4，從我的經驗（及其他做危機干預的人員的經驗）來說，最有效也是最有溫度的方式，是陪伴。「不論你經歷怎樣的黑暗，我都陪伴左右」，這是最有效的干預方式。人是社交動物，無人相伴的孤獨，是最烈的深淵。（有人可能說，有人就很孤獨啊，住在小湖邊還寫了本書啥的。我想說，孤獨不是物理的，是心靈的。無人能解的孤獨，人群中的孤獨，是最深的孤獨）。所以，不論你是否完全理解他的內心，（也不必擔心自己是否有能力理解），只要你告訴他，你堅定地站在他身邊，就非常有效。這不需要專業人員，只要有溫度的真心。

5，當然，我不是否定專業人員的作用。專業人士的傾聽，納悅，理解，甚至幫助找到解決方案，都是有效的。但我想說，對於未受訓練人員，不要慌張，要知道你本身就是有力量的。你是可以幫助到他的。希望這篇小文可以有幫助。希望這事不會發生在你身上，但是如果需要，你已經知道如何做。

推薦閱讀：