關於生物鐘，談點實在的

日落日出，月圓月缺，生物皆有其內在的時間規律。

生物鐘（bio-clock）又稱生物節律，已經是一個老生常唐的問題了。

最近看了些文獻資料，主要是生物節律在醫學上一些應用和實驗，寫出來和大家分享一下（盡量用精鍊簡潔的語言敘述）：

-生物節律的解剖生理來源

• 從解剖生理的角度來說，人的生物節律起源於人腦中一個叫做視交叉上核（suprachiasmatic nucleus,SCN）的部位（如下圖所示）。這個部位的腦細胞控制了人體的生物節律。

• 從基因水平說，控制生物節律的基因主要是：BMAL1、CLOCK。

光是調節人體生物節律最主要的因子。當光線照射眼睛後，就激活了SCN的腦細胞，從而開始啟動人體所有的生物節律，如體溫調節，攝食行為，休息、活動，免疫細胞的功能和神經細胞及激素信號的步調。

-生物節律與生理

• 糖皮質激素水平在早上處於高峰，然後慢慢下降。

• 膽固醇在晚上合成更多。

• 血壓在睡前下降，晨起後升高（血管緊張素受體-2（一種使得血壓升高的受體）在晚上表達最高，因此建議高血壓的患者在服用血管緊張素受體拮抗劑最好是在晚上，而不是在早上）
• 但是用於治療高血壓的鈣通道及β-腎上腺素能阻斷劑就沒有類似的效果。

生物節律與醫學

• 2011年，英國的科學家在注射流感疫苗的時候發現，在早上注射疫苗的人群，其抗體水平明顯高於在其他時間段注射疫苗的人群。

• 辛伐他汀（臨床常用的降脂葯）在晚上睡前服用效果最好。
• 夜班，由於擾亂生物節律，國際癌症研究機構將其定義為致癌物。
• 1987年，研究人員發現卵巢癌細胞分裂的時間往往比正常卵巢細胞分裂的時間晚大概12個小時。
• 30多年的研究發現，針對性的在具體某個時間節點給腫瘤患者使用化療藥物，療更高，毒性更小。比常規化療藥物的用藥，生存率可以提高5倍，腫瘤縮小2倍。
• 比如，卵巢癌、子宮內膜癌或轉移性膀胱癌的患者在早上6點的時候用阿黴素（一種抗癌藥物），12個小時以後使用順鉑（一種抗癌藥物）治療，藥物的毒性更小，效果更佳，生存率也更高。
• 但是這種「時間療法」，並不是對每個人都有效，性別、年齡、基因都會影響。換句話說，性別不同，年齡不同，基因不同，人的生物節律就不同。

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