印度醫藥，窮人的救命稻草

本文轉自：創日報ID：chuangribao，侵刪。

你最怕接到什麼電話？

大概是從醫院打來的吧。

生病就像隨機搖號，誰也不知道哪天會搖到誰的頭上。這段時間，創哥遇見了很多活生生的案例，迫不及待的想跟你們講講這個話題。

生病之後發現最殘忍的現實是，你發現自己拚命存錢，卻看不起病。創哥周圍越來越多的人，腰包還沒鼓，但是醫療賬單卻已經疊了起來。

生病所付出的費用，不費吹灰之力就能擊垮一個家庭：全國腫瘤患者平均治療花費在10萬左右，這已經是最保守的估計。對於那些需要移植、並發感染的血液腫瘤病人來說，費用可以超過100萬。

這樣高昂的醫藥費，越來越多的人被逼出了一招：去印度看病買葯。

這些人買的不是什麼印度神油，而是他們發現，在印度看病買葯的價格跟中國簡直天差地別：劑量、安全性、效力、作用、質量以及適應症上完全相同的葯，但均價只有中國的20%—40%！

中國賣2萬的癌症救命葯，印度為啥只要200塊?

印度：

只要能救人，專利根本不重要！

時間倒回到70年前，印度剛剛獨立，整個醫藥市場的80%都被跨國公司藥廠控制著，99%的專利葯掌握在這些公司手中，市場上的葯價高到可怕。

印度，這個遍地貧民窟的小小的國家，卻有著大大的夢想。印度的夢想，就是讓全世界的病人都能吃得起葯！

為了這個夢想，政府採取了很多措施，但要說真正把葯價拉下來的，還是一個女人。她是印度迄今為止唯一的女總理，也是印度歷屆總理中，爭議最大，最鐵腕的一位：英迪拉·甘地。

她認為，都是因為專利這玩意，讓印度人根本吃不起葯。於是，在她的主導下，印度重新修訂了《專利法》：對本國研發的食品、藥品只授予工藝專利，不授予產品專利。

這還不夠，她還要求整個印度，要堅定不移地執行「藥物強制許可制度」。

「專利殺死病人」

「強制許可」這幾個字一聽就霸氣到不行，怎麼解釋呢——

由於醫藥行業的特殊性，在一般的國家，一些緊急救命的新葯可以獲得專利侵權豁免，但這類葯是非常少的。而大部分藥品，在二十年的專利期內，除了原研企業，其它企業都不能進行生產。

而在印度，只要大家覺得原研葯略貴，人們買不起，就可以無視專利，隨便仿製。

簡而言之就是，印度不承認專利權，直接對治病有效的藥物進行仿製，基本上無視專利的存在。

有了這兩條規定，印度在製藥行業算是徹底開了掛！

比如，對於慢粒白血病患者來說，活下來的幾率只有不到50%。而瑞士研究出了一種叫格列衛的葯，直接讓病人的生存率上升到90%，對於這些病人來說，格列衛就是救命葯一般的存在。

格列衛在中國的價格是全球最高，23500元一盒。香港17000元，美國13600元，澳大利亞10000元左右，韓國約為3000元。

但是在印度，每盒價格低到驚人，只要200人民幣不到，也就是說在中國買一盒的錢，在印度都能買兩百盒了！

再比如，治療肺癌的易瑞沙，美國進口價7000人民幣，而在印度，只要600塊。

同樣是治療脊髓炎的葯，印度比美國整整高50倍！

一種葯二十年的專利期，等到專利期滿，大家可以開始仿的時候，你發現人家印度已經仿了十幾年了。

加上印度的人力資源先天優勢，導致的結果就是，印度的製藥工藝比中國強至少10年！

歐美：

一邊罵印度流氓，一邊靠印度葯救人

全球1/5的仿製葯產自印度，而印度產的仿製葯，大約有一半漂過了印度洋，漂向了全世界。

但葯吃對了能治病，吃錯了連鴻茅藥酒也救不了你，印度留給世界的未解之謎就是：「假藥」的藥效到底怎麼樣？

在印度，仿製葯也要求必須進行臨床測試。印度政府還一直通過貸款、產業合作夥伴計劃等多種方式支持仿製葯發展，政府通過政策鬆緊來引導企業生產優質藥品、杜絕違法仿製葯。

印度太陽製藥公司在孟買的研發中心

從道義上說，仿製葯可以挽救因買不起昂貴原廠葯而面臨死亡的生命；但從法律上說，仿製葯必然是侵害了製藥廠商了利益。

各大製藥巨頭都對印度恨之入骨，這幾年跟印度沒少打官司。不只是印度，1999 年南非發生了一起全球矚目的訴訟案，被告席上坐著的居然是南非政府。

當時南非 HIV 感染率接近 30%，是全世界疫情蔓延最嚴重的地區。儘管抗病毒藥物已陸續出現，但高昂的藥品費用，讓感染者連治療機會都沒有，只能等死。

為此，南非政府就《藥品及相關產品管理法案》發布了一起修正案，引入「強制許可」和「平行進口」。

這一做法卻惹惱了國際藥商，全球 37 家葯業巨頭聯合起訴南非政府。但這場官司南非政府得到了來自全世界的支持，經過 3 年的訴訟，藥商在壓力越來越大的情況下，決定撤訴。

2003 年，世貿總理事會通過《多哈宣言第六段的執行決議》：

發展中成員和最不發達成員國可在發生公共健康危機時，比如艾滋病、瘧疾、肺結核和其他流行性疾病時，不經專利權人同意，實施強制許可制度，生產、銷售和使用專利產品。

「對生命的重視可以逾越對專利權的尊重」，成為了那次案件的重要結論。

現在，印度成為了第三世界的藥房，是發展中國家仿製葯的最大供應國：聯合國兒童基金會、無國界醫生組織，其他援助項目的順利開展，都依賴著印度生產的低成本仿製葯。

中國：

沒有專利葯的創新，

哪來仿製葯的拯救生死？

而當印度的仿製葯想漂進中國時，卻被狠狠的拒絕了。

中國藥品進口，必須經國家藥品監督管理部門組織審查才能批准進口，而去印度代購的藥品，即使在海外國家取得審查註冊，成分再有效，效果再好，但在我國未被批准進口的情況下使用，一律按假藥論處。

中國這麼做，理由有兩個：

1. 中國作為一個世界大國，是不能幹這種侵犯知識產權的事的。如果有人千辛萬苦研發一種新葯出來，結果誰都可以拿來仿製，那長此以往誰還願意研發新葯呢？長期來看，這對藥品行業自主創新將是致命的打擊。

2. 印度有的葯，中國也有。超過專利保護期的葯，中國有企業也在仿製，當然要支持本國的製藥企業了。

可是，當性命攸關的時候，似乎沒有任何力量，能夠阻擋病人求生的腳步。在中國，第一個嘗試印度仿製葯的患者叫陸勇。

2002年8月，當時34歲的陸勇在一場感冒之後，確診為慢粒白血病患者，高昂的醫藥費，兩年不到，父親半輩子攢下的70萬元基本已經被他花乾淨了。

但是，「痊癒」這兩個字對於剛剛陷入恐慌的病人實在是太有誘惑力了，當他知道格列衛在印度的價格只要200，而且藥性相似度99.9%時，那種感覺「像是死緩改判有期徒刑。」

陸勇開始服用仿製「格列衛」之後，他在病友群里分享了這一消息。隨後，很多病友讓其幫忙購買此葯， 印度抗癌藥「代購第一人」陸勇飛抵北京後在機場即被警方逮捕。

陸勇被抓後，400多名病友聯名為他求情，很多人都在留言中說他是救命恩人，在聯名信里有一段這樣的話：

進口格列衛費用昂貴，吃不起如同等死，印度仿製葯的出現，才增加了活下去的勇氣，請給慢粒白血病患者一些活路吧，以人為本才是正路。

在中國，人們越來越不敢生病，想靠醫保？可很多省市的大病醫保都設置了報銷的封頂上限，比如西藏最高報銷14萬，重慶最高報銷20萬。

花光積蓄賣房賣車之後，醫保報不了的部分，患者和家屬要從哪裡籌錢？

只能借債看病。 等可以借的錢都借完了之後，慈善救助便是很多人最後一根救命稻草。

一天有24個小時，1440分鐘，每過去一分鐘，中國就有7個人被診斷為癌症，中國癌症病人五年生存率僅為30.9%（而日本癌症的生存率是81.6%）。

中國死亡人數佔全球癌症死亡人數四分之一。

拿著自己體檢報告的創哥，在醫院門口的便道上，看到了祖傳秘方的據點。「吃這個吧，這個管用」，不遠處的一個男人帶著他的祖傳秘方——一隻王八。

「秘方」被藍色繩子套著，揮舞著四肢在地上爬來爬去。「拿這個煲湯，准好，有複發轉移的也能治好」。

我們還不富裕，

也經不起折騰，

別讓人權和知識產權的博弈，

成為人人皆輸的困局。

因為本人也是為了家人生病才接觸到印度醫藥這一塊，去過印度很多趟，所以稍微有些了解，本文寫的很真實，所以轉發一下，如有侵權，請刪帖。如想有更多的了解，請直接關注本人知乎，有幾篇攻略系本人所寫。