臉上的色斑是什麼斑？如何有效的祛斑？

門診中，不止遇到一個顧客諮詢祛斑的問題了，問的最多的也就是「臉上的是什麼斑」、「怎麼能成功去掉臉上的斑？」，其實，臨床中色斑的種類有很多，祛除色斑的方法也不盡相同。

種類

如何區分臉上的斑？

黃褐斑邊界不清晰，成片狀對稱分布，發展緩慢，可持續多年，日晒後加重，夏季加深，冬季減輕。

曬斑，在皮膚經暴晒後產生的一種急性炎症反應，多發生於夏季，其皮損特點為：不均勻點狀分布，比雀斑大一點。

雀斑呈斑點狀或芝麻褐色或淺褐色的小斑點，好發雙頰和鼻樑，多為遺傳所致，在日光的暴晒或紫外線照射下可促發或加重。

老年斑常發生於中老年人中，其皮損特點為：直徑大多在1-10mm之間，大小不等，大的斑點直徑可達2-3cm。

咖啡斑不是色素斑，是一種胎記，表現為淺褐色、棕褐色、暗褐色的邊界清晰的數毫米到數十厘米的皮損。

褐青色痣是一種真皮斑，好發顴骨，為1-5mm的點狀灰褐色或灰藍色，無任何自覺癥狀，多因遺傳因素引起。

混合斑就是臉上表現的不止一種色斑，有老年斑和曬斑的混合，有黃褐斑和老年斑的混合，也有黃褐斑和褐青色痣的混合。

方法

單純塗抹化妝品可以淡斑嗎？

有些求美者臉上長了斑，第一時間不是去醫院做治療，而是到商場專櫃購買所謂的「淡斑美白」護膚品/化妝品，據說只要一直使用這些產品，臉上的斑會慢慢的淡化，最後直至完全消失。

其實，這是一種最不靠譜的祛斑方法，為什麼呢？主要有兩方面的原因：

1、用了有效果的，有的產品里加了一種叫「糖皮質激素」的材料，有的加了熒光增白劑，雖然在短時間能有淡斑增白的視覺效果，但用的時間久了，會對皮膚造成傷害。

2、色斑的形成是黑色素的傑作，一般色素斑里的黑色素多數分布在真皮層中，少數分布在表皮層中，而我們使用的護膚品/化妝品根本是作用不到皮膚深層的，所以肯定不會淡斑，只能遮斑。

治療

臉上的色斑要怎麼才能祛除？

既然化妝品/護膚品對祛斑根本沒有效果，那要怎麼祛除色斑呢？

很簡單，直接到醫院的皮膚科或激光科看醫生，做相應的治療。

當然，臉上的很多色斑是因身體的某種疾病所引起的，比如有些黃褐斑，是因肝病引起的，類似於這樣的色斑治療，根源是要治好相關的身體疾病，然後在對表現出來的色斑進行治療。如果是單純的因遺傳或紫外線照射等因素產生的色斑，完全是可以通過激光來祛除的。

醫美

激光是如何有效祛除色斑的？

激光祛斑的原理是通過激光或光子的「選擇性作用」原理，發出一定波長的能量光作用色斑，穿透表皮層直達真皮深層，擊碎異常活躍的黑色素，並隨著體內淋巴的巨噬細胞或皮膚代謝排出體外。

1、強脈衝光

強脈衝光一般對錶皮色素性色斑有明顯的效果，比如雀斑、老年斑、日晒斑等，通過強脈衝光祛除色斑，治療性與嫩膚性效果同等，比如570-950nm寬光譜，黃光治療表淺色素性疾病，紅光改善皮膚質地，提亮膚色，改善晦暗皮膚。

【雀斑4次治療效果】

2、調Q激光

調Q激光（比如1064、755、694、532）對錶皮性色斑和真皮性色斑都有明顯的效果，比如雀斑、黃褐斑、曬斑、褐青色痣、咖啡斑等，調Q激光祛除色斑的治療性更強一些。

【黃褐斑1064nm3次治療效果】

注意：單純的激光祛斑可能需要多次方可徹底祛除，不過臨床中我們更建議用聯合的方法進行祛斑。將果酸/微針/水光針與激光聯合起來進行治療，效果會加倍呈現，而且比單純激光祛斑需要的次數更少。

【混合斑光子+1064治療效果】

不過，值得注意的是，不管是單純的激光治療還是聯合方案祛斑，術後一定要做好基礎護理工作，比如防晒、保濕、少吃或不吃光敏性食物和藥物等，而這些護膚工作同樣也是日常防斑所需要做的。

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