神經性皮炎反覆發作，有救嗎？

來自專欄 皮膚科學

神經性皮炎，學名「慢性單純性苔蘚」，是局部皮膚受到物理損傷（如摩擦、搔抓等）後的表皮增生反應，以陣發性劇烈瘙癢和皮膚苔蘚樣變（肥厚）為特徵的常見皮膚病。

在臨床上常看到本病患者就診，前來就診的患者常由於內分泌紊亂、胃腸功能障礙、感染病灶、過度疲勞、精神緊張及搔抓、日晒、喝酒、進食刺激性食物、機械物理性刺激等誘發本病，在頸部、上眼瞼、四肢關節伸側、肘窩、腘窩、腰骶部等部位出現瘙癢性的、正常皮色或淡紅色、褐黃色扁平丘疹，伴有間歇性瘙癢感，患部皮膚乾燥、浸潤肥厚、表面可有抓痕、痂皮和色素沉著。部分嚴重病例還會出現全身泛發，容易反覆發作。

本病的治療較為困難，因為患者「搔抓 - 瘙癢 - 搔抓」的惡性循環不被打破的話，此病始終會反覆發作，但換個角度來看又是很簡單，只要不抓，就打破了這個惡性循環，所以在治療上的根本目的是止癢，並應該反覆、不厭其煩地教育患者盡量避免搔抓，避免過熱的水燙洗，避免使用刺激性的藥物塗抹。局部治療可以選擇使用糖皮質激素製劑外塗或封閉注射治療；全身治療的話可以選擇抗組胺葯等，伴有精神衰弱者也應對症支持處理；此外還可以在專科醫生的指導下給予物理治療、中醫藥治療等。

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