第七課：哪些風友可以先不考慮服用降酸葯？

來自專欄 電商養生課

第七課：哪些風友可以先不考慮服用降酸葯？

通過上面的課程，我們知道了高尿酸的危害，有的風友表示緊張了：我就是尿酸高呀，快告訴我怎麼辦？我們說一切不以降酸為目的的，治療痛風和高尿酸血症的方法都是耍流氓！降酸！降酸！降酸！重要的事情咱們必須說三遍！

可問題是怎麼降呢？這裡就有門道了。考驗我們臨床水平的時候終於來到了！總體思路無非就兩大方案，方案一：請外援（三大降酸葯：非布司他、別嘌醇、苯溴馬隆）；方案二：提高本土員工的競技水平(中醫調理、自然療法)。作為具體的個體病患，應該採取哪種方法呢?我們先來看看哪種情況建議你暫時別請外援，也就是先別考慮服用降酸葯：

1、無癥狀的高尿酸血症或初次痛風發作

2、沒有痛風石形成（少數患者沒有痛風，但是有痛風石）

3、沒有慢性持續性痛風關節炎

4、沒有尿酸性腎病，腎功能受損

5、發作時關節液中沒有微結晶（核磁共振或雙源CT可見）

同時滿足以上5種情況的患者（切記是同時），建議你暫時先別考慮請外援的事，因為外援是請神容易送神難！不但需要支付外援薪酬（降酸葯副作用），還不容易解約（降酸葯的長期依賴性）。現在的你，還有機會通過提高本土員工的競技水平來達到逆轉高尿酸，從而恢復健康！那麼我們通過什麼方式才能提高本土員工的競技水平呢？

我們常說，西醫學的作用在於控制，中醫學的作用在於調理，營養學的作用在於修復，養生學的作用在於預防。任何慢性病想要「康復」，都必須同時從以上四個方面同時入手！ 上面說的這個西醫，就是外援，這個我們暫且不做考慮。我們先從後三個方面入手，爭取（注意是爭取不是確保）在不嗑藥的情況下控制或者逆轉病情！

首先我們先來談中醫的調理。很多風友談到中醫治療痛風，總是嗤之以鼻，認為就是忽悠加扯淡。我在這隻能告訴你，醫術的最高境界是「因病而異」，對於反覆發作外加痛風石在身的老風友，我勸你趕緊嗑藥，先把病情控制住了再想中醫調理的事兒。但是對於無癥狀的高尿酸血症或者初發痛風的新人，我建議先嘗試2-3個月的中醫調理加自然療法，如果尿酸確實降不下去（血尿酸420毫摩爾以下），再繳槍投降嗑藥不遲。

對於中醫調理來說，我們的調理方向是：減脂！清肝！強腎！暖腹！我們為什麼要這麼做呢？目前有一個大概的統計，80%以上的痛風患者有一定程度的脂肪肝，75%以上的痛風患者有一定程度的高脂血症，90%的痛風患者有腎虛的情況，還有一些痛風患者偏愛冷飲，脾胃虛寒。

我們想一下，為什麼我們的代謝系統會突然失控？在這裡不得不提一下咱們身體里至關重要的一種神秘物質——酶。

酶有一個十分龐大的家族,目前已知的酶約有2000多種,而人體中就含有700多種,遍布在人的口腔、胃腸道、胰腺、肝臟、肌肉和皮膚里。所有的酶都是專一的，一種酶只催化一種或一類化學反應。我們的身體就像一個永無休止的「化學工廠」，而酶就是這一系列化學反應的催化劑，它就像可以燎原的星星之火，即使是細微的變化都可能會給我們的身體帶來翻天覆地的連鎖反應。而控制著尿酸的代謝系統突然失靈，應該和脂肪肝、高脂血、腎虛和脾胃有著千絲萬縷的聯繫。

所以對於那些尚未嚴重的痛風人群來說，通過及時的、有針對性的調理，對於修復代謝系統的意義是不言而喻的。所以，通過中醫藥食和養生健身的調理手段，來達到清肝、減脂、強腎、暖腹的的目的，不但能有效降低痛風發作的概率，甚至有部分病友在不吃降酸葯的情況下，也能將尿酸保持在360毫摩爾以下！

在我們公開具體操作之前，我們有必要先弄明白一件事情：中醫/中藥能否直接降酸？個人認為比較難。就算有某種草藥有降酸的作用，純度也是不夠的。這就是為什麼青蒿素成為治療瘧疾的特效藥而青蒿不行的根本原因。中醫是溫柔的，採取的策略都是曲線救國。所如果有人告訴你他的中藥能直接降酸，要麼是在扯淡，要麼就是往裡面摻了西藥。中醫的調理往往最短需要3個月為一個療程，切記不可心急。說了這麼多，無非是讓大家明白一些原理，不要走了彎路。

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