你是「疤痕體質」嗎?
平時,在來諮詢的患者中,有很大一部分患者是諮詢自己能不能做雙眼皮手術,擔心自己是「疤痕體質」這些患者在來之前往往已經做過不少功課,有的甚至諮詢過「專家」,聽說 「疤痕體質」的皮膚受到侵襲性刺激以後的可怕後果。
那麼什麼是疤痕體質?
其表現為傷口癒合後。表面疤痕呈持續性增大,不但影響外觀,而且局部疼痛、紅癢疤痕收縮還影響功能運動。 正因為疤痕體質的人極少,有的書中將疤痕疙瘩的人也稱為疤痕體質,疤痕疙瘩表現為傷口癒合後疤痕向外生長,突起膚表面、質硬,也可有紅痛感覺,但生長到一定程度後,不再繼續擴展。
該患者僅僅是被蚊子叮咬
沒錯,「疤痕體質」的皮膚確實非常嬌弱,稍微受點傷都可能形成難看的瘢痕。關鍵是,怎樣才算是「疤痕體質」呢?
什麼是「疤痕」?
回答這個問題,得先從「疤痕」說起。「疤痕」為瘢痕(scar)的俗稱,一個很籠統的概念,它是各種創傷後所引起的正常皮膚組織的外觀形態和組織病理學的改變的統稱。它是人體創傷後,在傷口或創面自然癒合過程中的一種正常的、必然的生理反應,也是創傷癒合過程的必然結果。疤痕的本質是一種不具備正常皮膚組織結構及生理功能的,失去正常組織活力的、異常的、不健全的組織。疤痕不僅破壞了體表美,還可妨礙相關組織或器官的生理功能,甚至導致畸形。
從病理學上講,瘢痕分正常瘢痕(normal scar)和病理性瘢痕(abnormalscar)兩大類。除了表淺傷口修復後可達到結構和功能的完全恢復以外,所有通過上皮形成並有瘢痕性癒合都屬於正常瘢痕,當創傷修復過程發生異常,真皮組織過度增生時產生的瘢痕稱之為病理性瘢痕,也就是大家恐懼的「增生性疤痕」(hypertrophic scar,HS)或「瘢痕疙瘩」(keloid,K)。
疤痕分類
⒈凹陷性疤痕主要是由於痤瘡、感染、外傷、手術等原因造成的
⒉凸起性疤痕大多為燒燙傷、外傷、手術或反覆感染後皮膚真皮層中的成纖維細胞的增生性病變。
⒊平復性疤痕是指在皮膚淺表層的一種疤痕,多因皮膚輕度擦傷或淺表(真皮淺層)燒燙傷所致。
⒋自發性瘢痕疙瘩:無明顯的誘因。
⒌繼發性瘢痕疙瘩:一般多發生於皮膚燒燙傷、感染、外傷、創傷。
於是聰明的人類又根據瘢痕的形態、對生理功能造成的障礙,將其分為表淺性瘢痕、凹陷性瘢痕、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、萎縮性瘢痕、攣縮性瘢痕、線狀瘢痕、橋狀瘢痕及蹼狀瘢痕等等。
有瘢痕=「疤痕體質」嗎?
不管你的身上出現了哪種瘢痕,有一點你必須堅定不移地相信:有瘢痕不能代表你就是倒霉的「疤痕體質」!為什這樣說呢?
首先,瘢痕體質的人在人群中的比例極小,有多小?用概率來形容的話,跟喝口水被嗆死差不多,雖然世上真有這麼荒唐的事,但要「中獎」絕非易事。真正的「疤痕體質」是不管哪種有害物質的損傷,發生在身體任何部位,不論性別和年齡,都會留下病理性瘢痕,也就是說,哪兒傷哪兒留疙瘩,它跟人種、膚色、遺傳有關。
再來看看它的幾個典型表現:
①外傷後皮膚恢復得非常慢;
②外傷後形成的疤痕都是凸出的,高出皮面,並且比原創口面積更大;
③手術後,再小的傷口也很難癒合,傷口長好了,疤痕處會發癢,並且摸上去是一個個硬塊;
④胸前或背後一旦出現毛囊炎,就會遺留很多大塊且堅硬的疤痕。
看了這些表現,又有人情不自禁對號入座了,依然認為自己就是「疤痕體質」?
有多處疤痕是「疤痕體質」嗎?
那些身體上有幾處瘢痕,但不是每次皮膚受傷都留疤的人算不算呢?答案當然是否定的!因為正常人傷口癒合過程中也會遇到各種各樣的導致病理性瘢痕的因素,比如傷口感染、異物存留、傷口對位不良、手術打結過緊等,另外,創傷癒合期越長,病理性瘢痕發生幾率也越大。病理性瘢痕一旦發生,很少自行回縮。在所有傷口當中,病理性瘢痕的發生率約5%-15%,正常人皮膚偶發性的瘢痕也就算不上「疤痕體質」了。
色印退得慢,是「疤痕體質」嗎?
有人認為皮膚受傷或發生炎症後色素印比普通人更難消退就是「疤痕體質」。正常皮膚中的巰基抑制酪氨酸氧化為黑素,發炎時一部分巰基被除去,局部色素增加形成色素沉著。這些黑色素需要靠吞噬細胞一點點吞噬帶走,自然代謝周期和炎症發展及個體(吞噬細胞承載能力)有關,跟「疤痕體質」沒有關係。
如果確定是疤痕體質的話(一般由專業醫生幫你檢查確定)應該注意事項
一,注意飲食,飲食要求清淡,不能吃辛辣刺激類食物,包括海鮮、煙酒。
二,平時注意清潔衛生,皮膚清理應選用無刺激性的香皂或沐浴露,選用化妝品也一定注意不使用含有汞的化妝品。
三,避免接觸鉛、汞等重金屬物及放射線物質,以免加重色素沉積和皮炎刺激。
四,去病院,有時候免不了要注射,開刀,這時候要先告訴醫生,以事先採取措施。
五,假如有家族病史的人,平時就要多留意了,不要磕著碰著,萬一受傷要儘早去病院治療,由於,面積不大的疤痕,經由綜合治療,仍是能控制病情的。
六,特別重要的是,疤痕體質的人一定不要去做美容了。
希望你的疤痕體質有專門的認識。
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