男人老酗酒怎麼辦？

要回答這個問題，首先需要去了解人類為何喜歡喝酒，究其原因說法有很多，我還是從進化心理學的角度來談談。

靈長目動物食用水果的歷史至少有2400萬年。實際上，大多數的靈長目動物確實以水果為主要食物，比如黑猩猩、猩猩和長臂猿等。

熟透的水果往往最受歡迎，它們富含兩種物質：糖和乙醇。而且，水果散發出來的「乙醇香味」是果實成熟的標誌。

所以，靈長目動物（包括人類）通過熟透的果實而攝入低濃度的乙醇為時已久。然而，在我們所處的現代社會中，幾乎找不到乙醇含量如此低的酒類。要知道，水果中的乙醇含量通常只有0.6%。

通過合理的推算，人們在食用水果後血液中的乙醇含量僅為0.01%，這遠遠低於通常的法定酒精濃度限制0.08%。

我們的祖先沒有一桶桶的啤酒、一瓶瓶的白酒和威士忌，這些酒都含有高濃度的酒精。

根據食果副產物假說，人類對酒的迷戀本身並不是一種適應器，而是喜歡成熟的果實這一適應行為的副產物。

「酒精不僅僅具有獨特的口味，也有特殊的氣味，並且通常與彩色的、芬芳的成熟水果相聯繫……通過辨別酒精的氣味和口味，動物能夠判斷食物中的熱量值」。

也就是說，所有的人類都已經進化了喜歡成熟果實的食物偏好機制，但是這些機制和我們現在的高酒精含量的酒類相遇時卻出現了問題。

事實上，現代社會中的酗酒行為很有可能是因為過度沉溺於食果機制而導致的適應不良。

因此，當你下次喝酒的時候，你也許會想到你的靈長目祖先們也開過聚會——圍坐在一棵果樹下吃著甘美的熟果。

接下來我們看看酒精影響的生理機制。酒精對大腦的作用具有兩個獨立的階段。

少量攝入時，酒精會讓人感到自信、放鬆，或許還有一些欣快感。他們可能變得不那麼拘謹，許多人喜歡飲酒可能就是因為這種去抑制作用，也就是所謂的「酒壯慫人膽」吧。

然而隨著攝入量的增加，酒精會引起許多抑鬱癥狀，包括疲倦、昏睡、動機降低、睡眠障礙、心境低落和混亂。

雖然許多人飲酒後也覺得自己更性感（主要是因為酒精降低了他們的性抑制），但即使少量的酒精也會損害性功能。

決定人們酒精中毒快慢的一個關鍵因素是胃中是否有食物。空腹喝酒時，酒精會很快從胃進入小腸，快速被身體吸收。

飽腹時，人們要喝下大量的酒，血液中的酒精含量才會達到危險水平，或者表現出明顯的酒精中毒特徵。

所以一般聰明的喝酒人都會事先吃一些事物或酸奶，而法國人總是在吃飯時喝酒，與中國經常空腹喝酒的人相比，前者發生酒精使用障礙的比例更低。

酒精中毒的法律定義要比酒精中毒的診斷標準嚴格得多，美國大多數州認定人體血液酒精含量達到或超過0.08%的時候，人就處於酒精的影響之下。

而在中國，將20mg/100ml作為酒駕的標準，超過80mg/100ml作為醉駕入刑的標準。

相比而言，中國標準為0.2%比美國0.08%，日本0.05%，德國0.03%的標準寬得多了。

過度飲酒可能是同輩群體文化的現象，但這仍然會使某些成員出現酒精使用障礙。

即使不是長期酗酒者，大量喝酒也會導致死亡。其中三分之一的死亡是因為人們在喝醉後繼續大量飲酒，造成呼吸麻痹。

酒精也會與很多物質發生致命的相互作用，其中包括抗抑鬱葯。

全球每年大約有60萬起死亡事件是因為與酒精相關的意外傷害造成的，包括交通事故、溺水、燒傷、中毒和墜落。

所有致命的交通事故、墜落、火災造成的死亡中將近一半與飲酒有關，超過三分之一的溺亡與飲酒有關。

即使只是「微醺」（血液酒精含量水平為0.02%）也比完全清醒時發生交通事故的風險大得多。

超過一半的殺人犯和被傷害者在兇殺發生時處於醉酒狀態，而且企圖自殺或實施自殺的人也通常受到酒精的影響才這樣做。

其實女性飲用更少的酒血液中的酒精含量就能達到較高的水平，因為女性體型更小，身體含水量更低，因此同等劑量的酒精在血液中濃度更高。

而且大多數人不用喝太多的就就會達到酒精中毒的標準，（再次感慨與美國標準相比，中國的標準確實太寬鬆，決不是只喝一杯就達到0.2%的標準的）具體見下圖：

重度飲酒和酗酒與嚴重的健康問題有關。由於中國對於酗酒的全國性研究數據缺乏，我們借用全美大型研究，大約7%的成年人是重度飲酒者，17%-23%的成年人報告在近一月至少酗酒一次。

酗酒在大學校園也很普遍。全美大約有35%的大學生報告近一月有過酗酒，而18-22歲的非大學生為32%。

在大多數國家，男性比女性更可能飲酒，也更可能重度飲酒或酗酒。飲酒的性別差異在認同傳統性別角色的人群中更大，因為傳統的性別差異容忍男性的飲酒行為，而女性則不行。

因此在中國我們時常發現，一位女性要麼是滴酒不沾，要麼就是比較能喝，且性格中反傳統的特點較為明顯。我們繼續使用美國的研究數據來進行比較。

備註：酗酒定義為在過去30天至少在同一場合喝了5杯酒或更多；重點使用的定義為在過去30天的至少5天里在同一場合喝了5杯酒或更多。

同時在酒精使用上有明顯的文化差異。我們都知道戰鬥民族（俄羅斯）男性和女性的飲酒量很大，一些非洲國家和中東國家因為伊斯蘭教禁止飲酒，那我們中國如何呢？

備註：東南亞含印度及其周邊國家。西太平洋地區含澳大利亞、中國、日本、韓國及環太平洋國家。

就此推論，中國的飲酒水平在全球排名中上水平，且中國人多飲用度數更高的白酒，因此危害相對更大。

分析了原因及現狀，針對酗酒的治療，主要分為生物治療、心理社會治療。目前比較明確的是一些行為和認知技術對酗酒治療有明顯作用。這些技術有幾個相同的目標，可供參考：

1、 激發個體停止酒精使用的動機；

2、 教會個體新的應對技能，以處理壓力和消極情緒，從而取代酒精使用；

3、 改變酒精使用的強化物——例如，個體需要鼓勵脫離長期飲酒的社交圈；

4、 增強不使用酒精的朋友和家人對個體的支持。

常用的方法包括：厭惡行為療法（讓酒精依賴者使用那些使飲酒變得令人不快或中毒的藥物，利用經典條件反射，人們對酒精形成了條件反應，即噁心和嘔吐）；內隱致敏療法（通過想像在飲酒和令人及其不快的後果這兩種想法之間建立聯繫）；認知療法（回顧酒精對個體的負面影響，以挑戰酒精有助於個人有效應對焦慮的觀念，同時幫助固溶體學會適應性地處理壓力情境，學會在被人勸酒時說「不，謝謝」，並用自我決斷技巧處理社會壓力。）

當然，這些方法都需要在正規的心理諮詢或治療機構來開展工作。