燈床塔行業 吊塔 手術室方案設計 中篇

當一台手術開始時，圍繞在病人周圍的，除了不同的醫護人員，比如主刀的外科醫生及其助手、護士外，還會有各種所需的醫療設備和器械。一般無菌手術間的面積不超過40㎡。

在國內，無菌手術間屬於要求最為嚴格的限制區。一般手術室按潔凈程度可劃分為三個區域，限制區、半限制區和非限制區。進入限制區的人員，除了必須換手術室衣褲、鞋，戴專用帽子、口罩外，其活動都必須嚴格遵守無菌原則。同樣對於醫療設備和器械的管理也是非常嚴格的。

因此，除了根據手術室流程選擇、定位吊塔外，如果還能考慮到醫護人員和醫療設備的工作區域，這樣，在手術中將能夠更合理地安置醫療設備，同時讓醫護人員更有效地開展手術。

工作區域設計一般考慮手術室的手術區域和手術人員的使用習慣。

1、手術區域

根據醫護人員和所需使用的醫療設備，可以將手術區域進行區分，主要類型如下：

麻醉區域。一般位於病人的頭側，方便麻醉醫師照看病人、監控生命體征、調整麻醉參數、記錄麻醉信息等，吊塔涉及需要使用的醫療設備包括麻醉機、負壓吸引器、輸液泵、監視器、監護儀、加溫毯控制器、血氣分析儀等

外科區域。一般位於病人的足側，外科醫生和助手可以第一時間獲取到手術過程中所需要的醫療設備，吊塔涉及需要使用的醫療設備包括高頻電刀、超聲刀、負壓吸引器、除顫器、心電圖機等

腔鏡區域。根據腔鏡手術的需要，一般位於病人的腰腹側，便於腔鏡手術設備的集中管理，吊塔涉及需要使用的醫療設備包括氣腹機、冷光源、腔鏡控制台、監視器、攝錄控制台等

其他區域。根據具體醫療設備來確定，如體外循壞機、額外的監視器等

2、使用習慣

手術過程中，參與手術的人員一般為麻醉醫師、主刀、一助、二助、洗手護士、巡迴護士。如碰到更為複雜的手術，可能還會有三助四助的參與，或者其他團隊輪換參與。因此，考慮到主要手術人員的使用習慣是非常重要的，使用習慣包括使用吊塔的習慣和使用醫療設備的習慣。

比如下圖是一台較為複雜的心臟手術的吊塔定位平面圖。

病人頭部的麻醉醫師處安裝了一套雙塔，考慮到麻醉醫師左右手的習慣和術中的工作流程，左側的吊塔放置輸液設備，右側的吊塔固定麻醉機和監護儀，這樣，方便麻醉醫師在監控病人生命體征的同時，還能夠記錄麻醉信息和調整麻醉參數。

病人足側為超聲團隊安裝了兩個吊塔，圖上右側的吊塔為超聲設備提供了氣電的供應，又可以兼顧搭配一些外科工具，醫生在手術過程中可以第一時間選取所需要的工具；圖上上方的吊塔搭載了多個顯示器，手術過程中，可以方便心臟外科團隊和超聲團隊同時查看超聲影像、病人病歷、生命體征等所需信息。

病人腰腹側安裝了一套雙塔，即圖上左側位置。靠左的吊塔為下方的體外循環機提供了相應的供應；靠右的吊塔則考慮到心臟外科團隊在手術過程中所需要使用的外科工具，比如電刀。

以上簡單地介紹了下根據不同醫護人員習慣做的吊塔選擇和定位。實際上，大部分醫護人員的使用習慣並沒有一個統一的共性，所以在確認吊塔定位時需要儘可能多地和主要操作的醫護人員進行較為細緻的溝通，同時可以藉助輔助工具來幫助理解，比如通過圖文說明、3D演示或者在實物間進行操作等。

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