鄭啟涓案例:多年抑鬱症的她,自我厭棄,如何療愈?

  本期專家:聽說吧心理諮詢中心副主任諮詢師、心靈療愈師——鄭啟涓【點擊了解鄭啟涓老師專業背景】

(PS:本案例已徵得當事人書面授權同意,其個人信息已作技術處理)

  何惠(化名)是一位聰慧、面容姣好的女性,今年36歲,結婚10年,是兩個孩子的母親。因為長達8年的抑鬱而被丈夫章明(化名)送來接受心理諮詢。

  當她第一次來到心理諮詢室,她非常悲傷、無力,蒼白而拘束,身體縮成一小團,看上去既僵硬又冷冰。在諮詢前填來訪登記表和諮詢保密協議時,她無法獨立完成,需要依賴丈夫從旁協助和指導,似乎她所有的能量都耗盡了,難以與外界進行正常的互動。

  在諮詢中,她習慣採用一種自我保護的姿勢,雙臂抱於胸前,整個人縮在沙發一角。她大部分時間在哭,斷斷續續地告訴我她生活的一些事情。她重複地表達她對改善自己的狀況不存希望,她不能信任任何人。她常常整夜整夜的失眠,為了能睡著,會吃一些安眠藥物,但現在好像葯越來越無效了。這加深了她的絕望感。

  目前她還是在繼續工作,做一家醫院的後勤人員。客觀來說,她很勝任這份工作。然而,從她的主觀來說,她覺得自己力不從心,低估了自己的工作能力,並經常想辭職。但她的同事和先生經常勸她繼續工作,她的工作才能持續。同時,因為難以保證把充沛的精力投入到家庭和工作,她常為此感到自卑自責和罪惡感。

  儘管她外貌和能力都受到不少人的認可,可是她的自尊總是處于波動狀態。她偶爾會有適度的自我價值感,但較多的是常常感到自我厭惡和罪惡感,她甚至會用自殘,比如打、揪和割,傷害自己。在她的自我厭惡背後,有著被遺棄感和焦慮。有時候想到死亡(自殺),心靈才有了一絲平靜和解脫感。

  在首次諮詢中了解了一些她早年時代和原生家庭的情況:她是獨生子女,家庭條件不錯,爸爸是一家公司的經理,是一個注重成就、非常理性的人,媽媽有著抑鬱的人格結構,在懷孕期間遭遇丈夫出軌,出現產後抑鬱,並在孕期產生過不想要這個小孩(何惠)的想法。

  丈夫出軌事件給何惠的媽媽帶來了創傷體驗,影響了她對自己作為女性的自信和對生活的信心,所以她也無法傳遞給女兒溫暖的愛和積極的感受,及正面對待自己和世界的態度和價值觀。相反,女兒一直體驗到的是被冷漠對待,被拋棄感和存在的焦慮。

  何惠與爸爸的關係相對好一些,爸爸很看重她的未來,對這個女兒有很高的期待,經常會嘉獎她,但同時也對她有很高的要求。因此,這種互動並不足以增強何惠的自我價值感。對於妻女的抑鬱狀況,何惠的父親不能理解。他相信,意志力能夠戰勝一切,想開點就沒有事兒了。

  何惠的丈夫跟她的父親持相似的態度,他很難理解妻子的抑鬱狀態,認為這是因為她被寵壞了,覺得妻子的抑鬱是意志薄弱和無能的表現。丈夫的態度和指責讓何慧的自卑感和罪惡感加重,她覺得自己太脆弱,拖累了家人,給別人帶來麻煩,陷入更深的抑鬱中。

  因此,在諮詢最後15分鐘,我就何惠的情況與她的丈夫章明進行了簡單的溝通,讓他對抑鬱症能有更深入的了解,以及採用更有效的方式協助妻子的康復。章明意識到,過去自己對妻子的教育和批評不僅沒有幫助到妻子改善狀態,反而增加了妻子的心理負擔,他願意嘗試諮詢師的提議,給予妻子更多的理解和情感上的支持,讓妻子感受到:無論我是好的,是壞的,是優秀的,還是糟糕的,都是被愛的。

  正如我大多數抑鬱症來訪者一樣,在討論諮詢計劃時,何惠未表達她對諮詢抱有怎樣的期待,也沒有說她是否能夠再次諮詢。她甚至不相信她能夠得到改善,也就是說,她對生活失去了信心。

  我表達了我的理解與鼓勵:「你的人生正經歷一個巨大的情緒低潮,就如陷入黑暗的深淵裡,你看不到前方的陽光,你感覺不到自己的價值,你對人生、對工作、對癥狀都沒有希望,你在其中感受到的是無力、無助、自卑、自責,甚至想過放棄自己。不過,跌倒最深的低谷,也就意味著回升階段的到來!你能夠前來諮詢,這就是積極改善的行為,是生命中出現的一絲陽光,你做得很好!我邀請你繼續往前走,我們一起走到更多的陽光地帶,那裡有你最希望擁有的生活狀態。」(備註:第二次諮詢她如約而至,並堅持做了半年的諮詢,直到她早年的傷口得到療愈,自我得到重建,能夠更好的面對自己和外界環境。)

  長期的較嚴重的抑鬱,大多是早年與父母的依戀關係有著創傷,比如是母嬰關係。嬰兒在媽媽眼中看不到喜愛和親密,母嬰互動中極少有愉悅的感受,這是抑鬱症形成的土壤之一。

  後天可能由於感情失利、工作受挫等誘因陷入抑鬱,也可能沒有外在原因,內在長期感受到痛苦的煎熬。而一個母嬰關係較為健康愉悅的人,或許遭受同樣的挫折,也會失落痛苦,但卻不會持續的陷入抑鬱。何惠的情況就是這一個典型,她在胎兒期已經感受到沒有生存的價值,在抑鬱症媽媽的養護下,母嬰期的依戀關係不良,她會吸收媽媽的抑鬱狀態,形成抑鬱人格。

  對於陷入了漆黑中的抑鬱患者,我會慢慢的引導其看到陽光,開始是一絲、兩絲昏暗的光,接著會擴大及提高亮度,讓其生命能量的頻道在不知不覺間,從負面轉化到正面去。

  在開始時,我讓何惠找一件感興趣的新事情去做,她找不到。後來她去買了一盆小綠蘿回家,算是完成我的作業。我要求她養護好這盆植物,每天跟綠蘿講話,告訴它,主人希望它健康長大。一個星期後,綠蘿開始冒出一些綠油油的小葉子,這件事情讓何惠很觸動,感到生命還有一些生機。

  之後,我們討論了一些話題,比如何惠的優點,親人、丈夫、朋友們喜愛她的原因,她所具備的能力、特長和興趣愛好,回顧生命中曾讓她感受到愛的時刻……每次討論完,我觀察到何惠的容顏就會放鬆一些,眼眸里的神采也會增加一分。

  關於依戀關係的創傷,我採用了催眠的技術來處理。帶著何惠回溯到生命的最早期,當她穿過時光隧道回到了媽媽的肚子里,她感覺到莫名的恐懼和寒冷。在我的引導下,她聽到了爸爸媽媽的強烈爭吵,爸爸摔門而去,媽媽一邊哭泣一邊說話:「你爸爸這樣無情無義對我,我怎麼活下去啊?你這個時候來到世界上有何意義?你來就是受苦的,還不如不要來!」

  在我的引導下,「胎兒」表達出真實的內心:「媽媽,看到你這麼痛苦,我也是痛苦萬分啊,我本來帶著對這個新世界的好奇和探索而來,我希望我是受歡迎的,我的家庭是溫暖和諧的。可看到你們這樣,我也很害怕,我怕你們不要我、厭惡我,我怕迎接我的是不快樂的童年和人生,我怕我是沒有價值的人……」何惠淚如雨下,壓抑了三十多年的感受終於有了一個抒發的出口。

  接著,向前走到嬰兒期,何惠看到自己餓了很久,哭得臉色發青,也沒有食物,沒有人來管自己,她感覺到這個世界的冷漠與自己的卑微。我引導她表達出自己的感受和需要後,再讓她去尋找下媽媽,她才發現,原來媽媽那段時間飽受失眠之苦,在下半夜服用了安眠藥,早上就會昏睡過去,無法聽到嬰兒的哭聲。當媽媽醒過來後,何惠看到她帶著自責手忙腳亂的沖奶粉,何惠的心裡湧起了一絲溫暖。從催眠中醒來,她反饋內心對媽媽多了一份理解和心疼,少了一些怨恨,覺得媽媽也挺可憐的。

  在與媽媽的相處中,何惠吸收了媽媽的抑鬱能量,我用完型心理技術進行了一系列的處理。在我的引導下,何惠向「媽媽」表達,媽媽的抑鬱症及父母關係不良對她的影響,她表達了許多埋藏在心裡的感受,湧出多種情緒,有悲傷、焦慮、無力、憤怒。

  當她扮演媽媽的時候,她感受到媽媽深深的愧疚和無力,「媽媽」向女兒道歉,並告訴女兒,爸爸媽媽都是愛她的,只是因為自身的情緒問題,沒有能力做一個好媽媽,包括懷孕的時候,並非想拋棄她,而是擔心迎接她的是破碎的家庭。她真心希望孩子能快樂生活,不要被她所影響。

  女兒接受了「媽媽」道歉,並向「媽媽」反饋,她知道媽媽原來是愛她的,她也釋然了。然後,我引導何惠進行一個能量分離儀式:何惠在意象中看到,她身上的抑鬱能量像黑煙一樣飄起來,回到了「媽媽」的領域,何惠對「媽媽」說:「抑鬱是媽媽你的一部分,我已決定做回我自己,我已決定以後不帶著你的抑鬱來生活,媽媽你要不要離開抑鬱是你的決定,女兒我會祝福你。」這個處理完成後,何惠很高興的握著我的手說,她感到她可以重生了!

  為了修復和重構依戀關係,增強她的內心力量,我後續安排了一系列的處理。我引導其代入完美媽媽的角色,給「胎兒何惠」「嬰兒何惠」進行愛的互動,以修復其早年沒被滿足的愛的需求。當何惠她看到了胎兒和嬰兒的身體變得暖和起來,他們都露出了開心的笑容,何惠留下了感動的淚水……

  經過半年的諮詢,此時的何惠已是一個全新的人:打扮入時,眉目生輝,嘴角帶著笑意。她告訴我,不知不覺自己曾經想都不敢想的生活,已經一步一步擁有了,也很奇怪過去為何一直沒有發現?我知道此時的她亦非彼此的她了,內心也感謝她願意給我一個機會陪伴她一路走過來,更祝福她在今後的人生中能夠幸福下去!

  出自:廣州聽說吧心理諮詢中心


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