【美美咖科普】鼻基底填充整形術

一、概述

鼻基底大致可以定義為鼻下端與上唇相連的基底部分。

鼻基底分為鼻小柱基底、鼻翼基底;也有的細分為鼻小柱基底、鼻翼基底和鼻孔基底。

鼻翼基底位於鼻唇溝上部與鼻翼交界的三角區域。

鼻小柱基底是鼻小柱下方區域。

鼻基底填充術，目的經過墊鼻基底使得面中部豐滿起來。

目前做的比較多的是指墊鼻翼基底,也就是梨狀孔周圍這個部位.韓國把墊基底的手術稱為「 富貴手術 」。

二、鼻基底填充術的適應症

1、面中部凹陷

①上頜骨發育不足。

②上頜骨牙槽突發育過度，而引起的側後方鼻翼下方凹陷。

2、鼻小柱上唇夾角呈銳角。

3、唇顎裂畸形常伴有的上頜骨發育不全。

三、鼻基底填充術的禁忌症

不是一切的面中部凹陷都能經過墊鼻基底來達到成效. 面中部凹陷的有很多種情況, 更多時候不單是鼻翼基底凹陷。因此禁忌症大體分為如下兩種：

1、對於非骨性的的問題，比如面部鬆弛引起的鼻唇溝加深，鼻基底填充手術非但不能緩解癥狀，而且會使眼袋下方的淚溝加深。

2、骨性的問題，整個面部的骨骼發育的都不充分,額外突同時伴有上下牙前突的情況。

四、鼻基底填充術的術前設計注意事項

1、鼻基底手術是面部輪廓手術的一種輔助手段，必須把握好適應症。

2、上頜骨發育過度，而引起的側方鼻翼下方凹陷 ，切記控制鼻基底墊的範圍，不然會形成典型的「魚嘴臉」。

3、鼻基底手術後，一般患者鼻孔會張開，顯得鼻孔變大，因此鼻基底不是一個單獨的手術，建議和隆鼻術同時進行。

4、採用兩側充填，假體的高度不要超越鼻翼溝的上緣。

五、鼻基底凹陷的矯正方法

1、注射填充(玻尿酸、自體脂肪、羥基磷灰石)

2、假體填充(硅膠、膨體、自體軟骨)

六、鼻基底填充術的手術方法

採用以鼻前嵴為中心，向兩側延伸的飛燕形假體假體充填.這是美國醫生較常用的做法.有兩種術式：

1、在鼻孔側緣(鼻小柱內)做貫通性切口，在上牙槽骨表面分離，然後把飛燕形假體放到鼻小柱基底和鼻翼基底。

2、在口腔內做切口，分離植入飛燕形假體。

七、鼻翼基底填充手術方法

分離鼻基底，把三角形假體(月亮型假體)植入，把鼻翼基底墊起來。這種方法在韓國比較常用。其目的是為了緩衝上頜牙槽骨過突造成的台階。把直角台階緩衝成一定坡度。也有

兩種術式：

1、在口內開兩個小切口，梨狀孔邊緣上頜骨表面分離腔隙，植入假體。

2、在鼻翼與面部交界處做切口，一般同時做鼻翼縮小，分離植入假體。

八、鼻小柱基底填充手術方法

鼻小柱基底填充一般與鼻尖的整形同時進行，可以改善鼻唇角，抬高鼻尖。

1、做鼻小柱切口，順鼻翼軟骨內側角向下在上頜骨鼻嵴上方分離植入腔隙，植入假體，抬高鼻小柱基底，同時達到抬高鼻尖的效果。

2、常用切碎或壓碎的軟骨，放置在內側腳踏板和鼻嵴之間的空間里。它們的目的是隆起不充分的中柱-上唇角或矯正輕度的鼻中柱後方輪廓畸形。

九、鼻基底填充術的術後注意事項

1、術後保持切口清潔，漱口。

2、術後3-6個月不要誇張的表情。

十、鼻基底填充術的術後併發症

1、感染。

2、表情不自然。

3、假體移位。

十一、鼻基底填充術對比案例

鼻基底填充術對比案例1

鼻基底填充術對比案例2

十二、總結

這類手術雖然可帶來富貴面容，但一定要適應症選擇得當，而且要掌握好度;否則會適得其反，導致魚嘴樣畸形，使面中部太過立體、剛毅。