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潰瘍性結腸炎治療又有重要發現

潰瘍性結腸炎是炎症性腸病中的一種,中國IBD協作組調查顯示:我國UC患病率約為11.6/10萬,且發病率逐年增加,可見UC已經成為影響我國國民健康的重要疾病之一。並且病人發展為結直腸癌的風險也會更高,因此UC又被稱為「亞腸癌」。由於傳統治療手段的局限性,以往臨床上治療潰瘍性結腸炎非常困難,一般以緩解、控制病情為主,即使癥狀得到有效改善,還是會反反覆復,給醫生和患者都帶來了極大困擾。

近年來,大量前沿研究證實,潰瘍性結腸炎患者存在腸道菌群失調現象,特別是一些產酪酸菌顯著減少。如Daniel N 等對190腸道菌群樣本分析發現,屬於梭菌目的一些產酪酸菌在潰瘍性結腸炎患者的樣本中減少了24%-34%。2013年刊登在國際雜誌Journal of Clinical Microbiology上的一篇研究報告指出,UC患者較之健康者腸道內有益菌—酪酸梭菌的數量顯著降低,造成腸粘膜再生修復的能量物質—酪酸嚴重匱乏,不僅致使腸粘膜脆弱、易損,而且受損後也難以快速修復。

這些發現,為益生菌特別是產酪酸菌在治療潰瘍性結腸炎方面的應用提供了理論依據。而之後酪酸梭菌等活菌製劑在臨床上的優異治療效果也支持了這些研究結果,給廣大潰瘍性結腸炎患者帶來了希望。

最近,益生菌治療潰瘍性結腸炎又有新發現。發表在國際學術期刊Natue Immunology上的研究表明,有益細菌或許是幫助逆轉炎症性腸病中腸道炎症的關鍵。

炎症抑制因子NLRP12缺失,會使某些有害細菌的丰度更高而有益細菌相對較少,而菌群失調會進一步導致炎症的進一步加劇。如此,形成惡性循環。研究人員發現添加有益細菌進行干預治療,可以逆轉惡性循環。

因此,建議潰瘍性結腸炎患者在接受傳統藥物治療的同時,要搭配服用益生菌,恢復腸道菌群平衡。


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