疤痕為什麼需要面診

很多疤友網上諮詢我疤痕問題，我一般只會給一些建議或者大概的治療手法，一些疤友不理解。對此，我給大家科普下疤痕的診斷方法有哪些。

一般診斷方法：詢問病史和體格檢查。

(一)詢問病史

詢問病史應注意以下幾個方面:

1.自覺癥狀 疤痕在增生活躍期多表現為瘙癢和疼痛癥狀,部分病人在陰雨天自覺癥狀表現為加重,部分病人在進食辛辣等刺激性食物後加劇。

2.心理狀態 在暴露部位,持別是面、頸部的疤痕和疤痕疙瘩,影響美觀,造成容貌損害;疤痕可引起患者機體功能障礙,可發生破潰和癌變,均會給患者造成嚴重的心理負擔。

3.起因 疤痕疙瘩除繼發於外傷、手術外,尚多見於預防接種、蟲咬痤瘡、及不明原因所致的皮膚損傷,詢問病史時要注意。

4,病程與轉歸 問清楚疤痕發生的時間,振痕發生後的改變,疤痕發生後1--2年內有無自發萎縮消退現象,既往做過何種治療,效果如何等,以助於確定痕的種類。

5.對機體功能的影響 發生於功能部位的疤痕,縮性疤痕等對機體功能有一定的影響,詢問病史時要問仔細。

(二)體格檢查

體格檢查除細緻的全身檢查外,對疤痕局部的檢查應注意以下幾個方面,並作好記錄。

1.瓶痕形態 疤痕可以是條狀,圓形,卵圓形,或不規則形。

2.疤痕數目 1個或多個。

3.疤痕顏色 可分為稍紅、粉紅、紅、紫紅、深紫紅等類型。

4.疤痕質地 可分為很軟、軟、稍硬、硬、堅硬、或起水皰等類型。

5.疤痕厚度 可分為很薄、薄、稍厚、厚、明顯增厚等類型。

6.發生部位 注意1個或多個部位可同時發生。

7.病損範圍 注意觀察疤痕是否超過原損傷範圍,有助於疤痕的鑒別診斷。

8.體溫改變 大面積增生性疤痕可降低皮膚的散熱效應,影響體溫調節功能,出現體溫升高。

9.畸形狀態 詳細檢查並記錄疤痕給機體造成的畸形狀態及其造成的機體功能喪失情況。

10.併發症狀 有無感染，潰瘍，竇道及隱窩。

網上只能憑藉照片是不可能確定治療方式的，如想治療疤痕，還是以面診最佳！

——疤痕醫生-張家龍