全科醫生缺口50萬，鄉村全科形勢一片大好

新年伊始，在執業醫師考試圈裡可謂好消息連連。對於廣大基礎醫生來說，鄉村全科執業助理醫師全國普及可謂解決了眾多潛在考試的一塊心病。而這也是國家為實現2030年新世紀醫療的重要一步。

到2030年，實現每萬人將有5名全科醫生。

這是國務院對醫療行業定下的目標。而截至2018，全科醫生還缺口50萬人，這個缺口怎麼補是擺在國家和醫療行業面前的一個重要任務。而這個任務目前國務院已經給出了解決方案，其中，大力普及發展鄉村全科執業助理醫師是其中的重要一步。也是解決目前鄉鎮基層醫療水平落後，解決眾多鄉村醫生因為舊政策而沒有正規合法行醫資質的重要政策。

至於解決人才缺口問題，國務院給出具體解決方案如下：

「要完成《意見》中的目標需要多渠道同時發力。」曾益新表示，一是加強「5+3」住院醫師規範化培訓。二是開展「3+2」助理全科醫生培訓。三是加強基層在崗醫生的崗位培訓，提升他們的能力，幫助通過鄉村全科執業助理醫師資格考試。同時，改善全科醫生的薪酬待遇，提高崗位吸引力，讓大家有積極性、有熱情去從事全科醫生工作。（《關於改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見》原文）

2018年，是鄉村全科執業醫師全國統考的第一年，而從報考的人數來看，大多數鄉村醫生還沒有一個全面的認識。對於已經報名的考生也沒有太多足夠的資料和輔導用書。如果在複習方面存在困難，也歡迎全國考生諮詢中域醫考導師。

本文消息來自www.gov.cn（國務院官方網站），原標題《50萬名全科醫生缺口怎麼補》：

全科醫生雖然主要忙於疾病的初選篩查、預防控制，但不意味著他們的知識結構、診療能力要弱於專科醫生

要改善全科醫生的薪酬待遇，提高崗位吸引力，讓全科醫生有積極性、有熱情去從事工作，「下得去、留得住」

全科醫生培養與廣大群眾的切身利益有何關係？如何加快全科醫生隊伍建設？國家如何「放大招」，才能讓全科醫生「下得去、留得住」？國家衛生計生委副主任曾益新、教育部高等教育司司長吳岩等25日在國新辦舉行的發布會上就《關於改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見》作了解讀。

關於「全科醫生」的概念，曾益新認為應從兩方面來理解。首先，按照合理的分級診療順序，患者生病後，首先應該經過全科醫生初步篩查，對疾病作出初步判斷，小問題可以就地治療，複雜病症轉診到其他醫療機構。其次，全科醫生另一項基本工作是疾病的預防控制，這項工作將直接關係到百姓的「錢袋子」。「患者得病，80%以上都可在社區、鄉鎮醫院就醫，真正的大病、重病需要轉診的比例並不高，如果這一點做好了，大醫院的負擔也會降下來。」曾益新說。

對於全科醫生的「全」，曾益新指出，需要破除一些誤解。「全科醫生雖然主要忙於疾病的初選篩查、預防控制，但不意味著他們的知識結構、診療能力要弱於專科醫生。一名合格的全科醫生應該具備廣博的醫療知識，比如心臟放支架肯定不是他去做，但是他要知道什麼樣的情況下需要放支架。」

北京市西城區新街口社區衛生服務中心全科醫生姚彌畢業於北京大學醫學部，在其診室外不到5公里範圍內，就有5家全國著名的三甲醫院。但是，這並未影響他的門診量，從2016年到2017年，他接診近8000多人次。目前，像姚彌這樣的全科醫生我國共有20.9萬名，每萬名居民擁有全科醫生1.5名。國務院辦公廳印發《意見》要求，到2030年城鄉每萬名居民擁有5名合格的全科醫生。這意味著仍有50萬名全科醫生缺口要填補。

「要完成《意見》中的目標需要多渠道同時發力。」曾益新表示，一是加強「5+3」住院醫師規範化培訓。二是開展「3+2」助理全科醫生培訓。三是加強基層在崗醫生的崗位培訓，提升他們的能力，幫助通過鄉村全科執業助理醫師資格考試。同時，改善全科醫生的薪酬待遇，提高崗位吸引力，讓大家有積極性、有熱情去從事全科醫生工作。

「此外，還需要在已有的基礎上進一步擴大人才培養規模。」吳岩說，2018年起，教育部將在新增臨床醫學和中醫碩士專業學位研究生的招生計劃中，重點向全科醫學等緊缺的專業方面傾斜。「要推動改革，全面對接全科醫學專業的學位研究生教育與全科醫生的規範化培養，給予全科醫生『真金白銀』的待遇，讓這個職業更有吸引力。」

在提高全科醫生職業吸引力方面，《意見》也在政策上有所創新。例如，到基層就業享受優惠政策。對本科及以上學歷醫學畢業生或經住院醫師規範化培訓合格的全科醫生簡化招聘程序，可採取面試、組織考察等方式公開招聘。同時，提高基層醫療衛生機構的中高級專業技術崗位比例，重點向經過規範化培訓的全科醫生傾斜。

編輯：中域醫考導師

TEL/微：18253231966

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