預防老人跌倒─養老院、護理人員、家屬應該做些什麼？

05-13

預防老人跌倒

前言：跌倒是老年人入住養老院期間最常見的異常事件，而跌倒是事故傷害的第二大原因。跌倒會造成身體傷害，重則骨折或頭部外傷，增加罹病率及死亡率。

2011 年澳洲的一項研究報告指出，跌倒通報事件(545 件)中，有造成傷害的比率為 44.2%，受傷的個案中較嚴重的因骨折、頭部外傷致死亡率為 0.8%、骨折為5.4%。養老信息網小編提醒您，每年因跌倒的老人每人醫療花費估計需要 841 – 1024 澳幣，因此預防跌倒是重要課題，也是維護老人安全重要的目標之一。

養老院做些什麼？

1. 老年人入養老院時，若經護理人員評估老人為跌倒高風險，會在床頭卡及病歷上註記。

2. 護理人員應學會並懂得預防跌倒之作法，告知跌倒的嚴重性，並給予衛教單張，以利老年人及照顧者了解。

3. 老年人服用易跌倒藥物時、執行侵入性處置後，會再次提醒預防跌倒作法。

4. 對於高危跌倒的老年人，會加強防跌措施，如當家屬離開時，應告知護理人員，或老人獨自一人時，應將緊急鈴放於老人手可及處。提供尿壺於床邊，以方便老人取用。

5.護理人員會查核與確認老人對預防跌倒之認知。

6. 若老人臨時換看護，需了解新的看護對於老人跌倒危險因子的認知後，依需要再提醒預防跌倒作法。

7.養老院會安排照顧服務員的預防跌倒教育訓練。

護工（老人家屬）需要做什麼？

如果您是老人或家屬—對於高風險跌倒個案，需要家屬及照顧

者的協助與配合，一起為老人預防跌倒把關!

1. 老人步態不穩、低血壓時：

(1)盡量不要下床活動。

(2)若必須下床，請照顧者在旁協助或使用呼叫鈴通知護理人員。

(3)下床上廁所，盡量使用床邊便盆椅。

2. 若發生跌倒事件時：要告訴醫護人員，會協助後續觀察及處理，降低傷害之發生。

3. 高風險個案勿離開室內，若獨自一人時，想要購買物品，請使用呼叫鈴尋求協助。

4. 老人若要下床時：

(1)照顧者需評估自己是否有力氣可協助扶持老人，若需護理人員協助，請於老人下床前先通知護理人員。

(2)預防姿位性低血壓，例如需在床沿坐 5 ～ 10 分鐘。

(3)照顧者協助下床時，要一直陪伴在旁，因可能在瞬間離開老人時發生跌倒事件。

(4)老人下床前，照顧者需幫忙檢視老人鞋子是否合腳及防滑、先評估走道有無障礙物。

(5)行動不便時，依需要使用行動輔助器。

(6)到浴廁，絕不可以放開老人，勿讓老人獨處。

5. 夜間下床時：

(1)睡覺前要提醒老人先上廁所。

(2)照顧者陪病床安排：將老人床靠牆、使用活動床欄、陪病床要睡於老人側邊，避免老人自行下床。

(3)夜間下床時，請確認環境燈光照明清楚、無障礙物。

(4)服用安眠藥者下床時要注意安全。

6. 照顧者要離開老人時：

(1)儘可能勿讓老人獨處，若要離開老人時，請將緊急鈴放於隨手可及處，教導老人想下床請使用呼叫鈴，會有人前來協助下床。

(2)尿壺放在老人易取得處避免老人獨自下床。

(3)要告知護理人員，會增加探視頻率。

7. 更換照顧者時：

(1)需與新的照顧者交班預防跌倒之作法。

(2)通知護理人員更換照護者，和護理人員溝通及學習預防跌倒技巧，以讓護理人員評估新的照顧者是否能勝任。

(3)維護病房內環境安全，地板濕滑時，請通知護理站，會有專人處理。