youareyou拇指外翻鞋之拇指外翻轉移戰略

歷史上有許許多多的戰略轉移，有失敗的也有成功的，而我們今天分享的也是發生在我們腳底的戰略大轉移：

1，厲害了，會轉移的拇外翻

據youareyou拇指外翻鞋的小編對拇外翻的了解來說：拇外翻是前足常見的疾病，一般都需要採用手術才能根治。由於拇外翻的病理變化的多樣性，沒有一種手術可以完美的解決拇外翻的所有問題。現在的手術方案基本多要採取軟組織松解結合第一跖骨截骨手術。如果手術方案選擇不當不僅不能達到糾正畸形的目的反而有可能會造成患者新的畸形出現。

目前拇外翻的微創手術比較流行，由於其切口相對較小，術後就可以下地的優點因而更容易被患者接受。但是小切口手術並不適用於所有拇外翻患者，在做小切口截骨時，由於使用磨鑽截骨，有可能造成跖骨短縮，引起轉移性跖痛症。

2，什麼是轉移性跖痛症

搞清楚轉移性跖痛之前，我們先簡單了解下跖痛症。

跖痛症是足踝門診的常見病，泛指前足跖骨頭負重區域的疼痛，常合併大小不等的痛性胼胝。跖痛症至今仍然是一個癥狀學診斷。

跖痛症的癥狀包括：

?腳掌前部疼痛(可能表現為銳痛、酸痛或燒灼樣痛)

?有時只是第二、三、四腳趾周圍疼痛，或僅僅是大腳趾周圍疼痛

?站立、走路、跑步時疼痛加劇(尤其在堅硬的地面上)，休息時改善

?腳趾有時也會出現銳痛或放射痛，或者有麻木感

?彎腳時疼痛加重

?走路時感覺鞋子里有小石頭似的

那麼轉移性跖痛的轉移二字何來呢？

我們看，每個腳底有5塊跖骨，連接著足弓與腳趾關節。第一跖骨比其他四塊跖骨要粗一些(其他四塊大小差不多)。你在步行、跑跳時，整個身體的重量會轉移至腳趾和跖骨，其中第一跖骨是主要的受力部位

可見第一跖骨頭是前足負重的重要解剖結構。各種原因（如拇外翻或拇外翻手術等因素）導致第一跖骨頭負重減少時，負重應力必然向外側轉移，那麼首當其衝的是第二跖骨頭下方，其次是第三跖骨頭下方。這種引起第二或第三跖骨頭的負重壓力增加而出現的疼痛，醫學上稱之為轉移性跖痛症。

這也就是為什麼拇外翻的疼痛會轉移的原因：拇外翻手術造成的第一跖骨過度短縮、第一跖列抬高及生物力學改變造成的第二跖骨骨髓水腫, 常引起足底壓力向其他跖骨頭處轉移,導致轉移性跖痛症。

為了加深大家的印象，我們下面有請跖骨五兄弟來給我們做一個遊戲。

3，轉移性跖痛症如何處理？

保守治療通常能夠緩解跖骨痛的癥狀。這些治療方法包括：休息、冰敷、服用非處方葯止痛片、穿合腳的鞋、使用緩衝鞋墊或橫弓墊、使用跖骨墊；

如果保守治療失敗，可以考慮手術：一種是做拇外翻的矯正術同時延長第一跖骨，另一種是做第23和/或45跖骨短縮（Weil截骨）手術。

好啦，聰明如你，這回一定學會了吧！