膝上痛是怎麼回事？

近幾年，越來越多的人開始參加長跑運動，有的已經接受了幾年的跑步訓練，由5公里到全馬距離，再接受跑步教練的技巧改進和肌力訓練等，雖然體能和跑步成績也有所進步，但部分跑者慢慢出現了各種傷痛問題。

今天，我們來探討一下跑者常見的膝上痛的成因：

膝蓋的結構及運作

當我們伸直膝蓋的時候，由於股四頭肌的收縮，在膝關節差不多完全伸直時，膝前的髕骨會微微上移。上移的髕骨會形成一個由股骨頭內的支點伸延至髕骨表面的力臂，這樣就能有效地幫助股四頭肌拉直小腿。

肌肉的興奮性及收縮性會在長期超負荷訓練中下降，為補償肌肉能力的下降，附近的肌筋膜會變得黏連堅韌以支持該訓練動作。

股四頭肌向下連接著髕骨，在長跑過程中，髕骨長期被股四頭肌拉起至膝關節上緣位置，超負荷訓練會讓股四頭肌疲勞變得無力，而拉動髕骨的股直肌會變得黏連攣縮，漸漸地髕骨就無法滑動降至正常位置，從而造成膝上痛，嚴重時甚至會造成股四頭肌肌腱炎。

定期伸展股直肌

伸展股四頭肌非常重要，但一部分膝上痛的選手對此往往束手無策， 因為他們伸展股四頭肌當中的股中間肌，而不是股直肌。 定期伸展股直肌可讓髕骨關節恢復活動度，降低股四頭肌肌腱壓力，有效改善膝上痛問題。

• 股中間肌伸展

• 股直肌伸展

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