據說比起會說話有這個」溝通技能「的才能是優秀護理員！

05-12

老年患者的非語言護理溝通技巧

前言：人口老齡化是21世紀世界各國面臨的重大社會問題，由於老年人的感覺、知覺、記憶力、思維能力、智力等方面均發生變化，其心理狀態也發生了巨變。非語言溝通因具有較強的表現力和吸引力，又可跨越語言不通的障礙，在與老人的交流和溝通中，往往顯得比語言溝通更富有感染力。因此，護理人員有必要掌握一些非語言溝通的知識與技巧，以增加與老人間的有效溝通，提高整體護理水平。

1　非語言溝通的特點

非語言溝通是以人體語言(非語言行為)作為載體，即通過人的目光、表情、動作和空間距離等來進行人與人之間的信息交往。日常生活中，人們所採用的溝通方式大約有60％～70％是非語言溝通，它有多渠道(通過身體、聲音和環境進行傳送和接收)、多功能(加強語義、管理相互作用的時間等)、情緒表現、無意識、真實性等特點，有著輔助語義，強化感情的作用。

2　非語言溝通的技巧

2.1 端莊的儀錶和穩重的舉止

有研究表明，84％的人對另一個人的第一印象來自於他的外表。老人住院後，大都產生焦慮、恐懼心理，希望由資歷深、技術高的護理員提供服務。此時，護理員端莊的儀錶、沉著穩重的舉止可消除老人的疑慮，護理員能夠在急、危、重症老人面前採用嫻熟的技術，表現出鎮定、當機立斷等非語言行為，無疑能取得老人的信賴、默契與配合。

2.2　關注的目光和微笑的表情　

面部表情是溝通中最豐富的源泉，老人會時常仔細觀察護理員的面部表情，特別是他們想尋求幫助時，此時護理員應給以親切的微笑，使老人從中獲得慰籍。目光的接觸通常是希望交流的信息，老人住院後自尊、自卑心理比較明顯，他們突出的要求是被重視，受到尊重，因此，對老人的尊重是護理人員獲得有效溝通的橋樑。護理員可以坐(蹲)在老人的床邊，投以關注的目光，微笑的表情，表示出對老人的尊重，這樣既可減輕老人入院後的種種不安，又可增加信賴感。

2.3　創造良好的溝通環境　

老人有濃重的戀舊情緒，住院後陌生的環境及疾病等應激源的影響，常常會產生孤獨、失落的心理，因此，盡量將同一層次的老人安排在一病室，同時在力所能及的情況下，盡量把病房布置成家庭模樣，使老人有住在家裡的感覺，消除緊張、不安的情緒。溝通環境又指溝通雙方相距的距離，人際交往中有三種主要距離：親密距離(≤18英寸)、個人距離(18英寸～4英尺)和社會距離(4～12英尺)。其中，個人距離是護患間交談的最理想距離，在個人距離下，護患雙方都會感到適宜與舒服。

2.4　適時適地的觸摸　

觸摸是一種無聲的語言，可以交流關心、理解等情感。在專業範圍內，審慎地、有選擇地使用觸摸對溝通是有促進作用的。老年人由於長期患病，常出現焦慮、沮喪等心理，特別是臨終老人，他們大多經歷了否認、憤怒、協議、抑鬱、接受等複雜心理，精神極度脆弱，因此，對老年人的心理支持往往比生理上的治療更重要，此時，實施非語言行為往往比語言更有效，護理員可握住老人的手，耐心傾聽對方訴說，適當地給老人拉拉被子，理好蓬鬆的頭髮，通過皮膚的接觸滿足老人的心理需求，用無語的交流表現出對老人的理解和愛，使他們有安全感、親切感。

2.5　適時的沉默與投入地傾聽　

老年慢性病患者由於長期被疾病困擾，一些老人對治療失去信心，變得狂躁，蠻不講理，甚至責罵護理員，拒絕治療。這時，護理員不應對老人產生厭煩情緒，最正確的做法是適時地沉默，讓老人將內心的痛苦宣洩出來，當老人平靜後，再安慰和鼓勵老人，同時耐心投入地傾聽，使其壓抑的情感得到釋放。

3　非語言溝通的注意點

在非語言溝通中應注意：①對老人應投入肢體語言情感，用老人能夠明白的方式進行交流。②交流時，應目光接觸，面對著老人講話。③注意自己的體語，如何做事、走動，不要給老人帶去消極的情感。④觀察老人的神態、姿勢和體語以發現線索，及時發現問題並給予解決。

結束語：因老人的心理問題有其特殊性，因此，非語言溝通在老人的心理護理中佔有非常重要的作用。要完成與老人進行有效的溝通，護理員必須加強自身修養與職業素質的培養，不斷豐富實踐經驗，掌握非語言溝通的精髓，靈活運用，盡量滿足老人的需求。