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05-12

老年人心理健康的促進與維護

1、老年人的心理調適

(1) 指導老年人學會應付和減輕心理壓力的方法，促進身心健康

心理壓力即精神壓力。現代醫學研究證實：心理壓力過大會削弱人體免疫系統的功能，使外界致病因素乘虛而入，導致機體患病。故應指導老年人做到：面對壓力，正確認識;避免在同一時間內做很多件事;目標制定合理，「知足常樂」量力而行，注意勞逸結合;適當的娛樂，使心情舒一暢;不良情緒，主動宣洩。

(2) 指導老年人培養自身的健康心理

?保持積極樂觀的情緒：心理學研究資料顯示，保持樂觀情緒的前提是有美好的願望，充足的自信心，積極的信念及頑強的意志。因此，老年人在日常生活中，應制定一個切合實際的生活目標，善於發現事物美好的一面，理智的對待生活和工作中的挫折;培養廣泛的興趣愛好，廣交朋友，多參加社會活動;養成良好的生活習慣，保證充足的睡眠。

?培養穩定的心理，防止過於敏感或遲鈍：對外界事物反應適度，是心理健康的重要標誌。為此，老年人應提高自身修養，培養健全的性格，切忌感情用事。無論遇到什麼困難與挫折，均能泰然處之，避免過激反應。

?保持心理平衡：要做到與朋友能坦率交談;對人要寬容謙讓;遇到挫折與困難，學會暫時逃避;避免超乎尋常的行為等。

?提高自信心，加強人際間交往：老年人應注重自己的儀錶修飾，避免過分注意自身的缺陷;克服自卑心理，但應避免過分謙虛;與人交往要誠懇，不要過多的責難別人，使自己身陷不利的情景中。

?學會並主動關心其他人：老年人要學會「換位思考」，並在別人遇到挫折或困難時，真心實意地選擇適當的方式給予幫助。

?學會幽默，培養幽默：幽默是減輕壓力的有效方法之一，常常能在困境或危難之際化險為夷。老年人培養自身的幽默感，需要豐富自己的知識面，陶冶情操;具有審時度勢、細緻深刻的環境洞察力，才能以恰當的比喻、詼諧的語言，讓人們產生輕鬆愉快的感覺。

2、老年人心理健康的維護與增進

(1) 正確認識和對待老年人的心理保健

保持老年人心理平衡、維持心身健康的關鍵因素是正確認識和對待老年人的心理衛生保健。

?教育老年人要面對現實，樹立正確的人生觀：生老病死是人生的自然規律，而健康長壽是人類的追求目標。老年人須深刻理解這些規律，面對現實，用辯證唯物主義的觀點看問題，才能正確認識和分析客觀事物，對社會與人生有正確的認識。只有這樣，才能正確對待生活中的苦和樂，正確對待生活中的各種矛盾，抵制各種不健康的生活觀念，熱愛生活。

?調整心理上的不平衡，及時消除和「轉化」不良心理：老年人由於各種消極因素的影響，易產生不良心理。如常易緬懷自己以往的業績，悔恨以往的缺點與不足，羨慕中青年的大好機會和光輝前程，埋怨自己過去的錯失良機，看不慣某些不正之風，喟嘆自己已無能為力等。總之，常常感慨萬千，心情複雜，因而易產生消極情緒。對待這些心理，國內有些學者總結出幾條解決問題的辦法:①知足常樂。老年人在其以往的不同的工作崗位上，都曾為社會做過有益的貢獻，盡到自己的職責。如今雖已進入老年，但仍受到國家照顧，生活有保障，享有較好的醫療福利待遇，可以安度晚年，應該感到滿足，不宜有不切實際的奢望。②達觀、超脫。遇有不順心、不愉快的事，應以健康和大局為重，採取達觀的態度，善於自我解脫，泰然處之，將注意力轉移到愉快的事情上去，使心境舒暢。③宣洩疏導。老年人如果心中有鬱悶、苦惱、憤怒、驚恐等情況，應對家屬、知己朋友，或向組織傾訴、宣洩，爭取得到別人的幫助和勸導，做到「想得通、看得開、放得下」，解除精神上的壓抑和不快。④排遣自娛。為了改變或轉移自己的不良情緒和注意力，使精神和情緒有所寄託，老年人應根據自己的興趣愛好或專長，參加一些文體或社會活動或擔當一些力所能及的社會工作，使自己恢復生命的活力。

?注意日常生活中的心理保健：良好的生活習慣對老人心理健康至關重要，如起居、飲食、戒煙、節酒等。古人云「飲食有節、起居有常、不妄作勞」是很有道理的。適當的修飾外貌，改善形象，是在心理或生理上延緩衰老的有效措施之一;適當擴大社會交往，多交知心朋友，多接觸大自然的良辰美景，或欣賞優美的音樂藝術;搞好居室衛生，在室內作一些裝飾和布置，賞玩一些花、草、工藝品或字畫等，使生活環境幽雅寧靜，心情舒暢，有助於克服消極心理，振奮精神。所以，應培養老年人養成良好的生活習慣，科學安排，怡然自得。

(2) 指導老年人妥善處理家庭關係

家庭是老年人晚年生活的主要場所。老年人需要家庭和睦與溫馨，家庭成員的理解、支持和照料。所以妥善處理好夫妻與子女及親屬的關係，建立一個和睦的家庭環境非常重要。老年夫妻間相互關心、體貼和照顧，使晚年夫妻生活充滿了情趣與溫馨，是老年人健康長壽的良藥。而性生活是老年人家庭生活的重要組成部分，老年夫妻也需要性愛和愛情，從而獲得身心的滿足感，但應量力而行，適可滿意。喪偶的老人如再婚，應正確對待，子女親屬應給予積極的支持。老年人與子女之間在思想、感情和生活習慣等方面有時因看法和處理方法不同，而存在所謂「代溝」問題，即不相適應，難以溝通或保持一致的狀況。對待這一問題，老年人也應該有客觀的分析和認識，要看到子女在成長過程中心理上的變化和社會環境的影響，從自身和子女這兩方面的具體情況來考慮，對於已有獨立能力的子女，可以闡明自己的意見或建議，而不必強求一致，要子女「服從」，否則只能加深矛盾，增加自己的鬱悶情緒。老年人不應固執己見，獨斷專行或大擺長輩尊嚴，遇事多和老伴及子女們協商。此外應根據自身情況參加一些家務勞動，對健康有益。

(3) 教育老年人樹立老有所為，老有所用的新觀念

老年人隨增齡，所帶來的職業功能的下降，由原來的工作崗位上退下來，是一個自然的、不可避免的過程。只有充分理解新陳代謝，新老交替的規律，才能過好離、退休關。離、退休後，老年人如何發揮作用，需根據自身的具體情況及客觀條件而定。對於身體好、精力充沛、仍舊可以繼續從事職業生活的離退休老人來說，應積極尋找適合自己的工作，干一些力所能及的事情。也可積极參加社會公益活動或社會福利事業，使老年人真正感到老有所為，老有所用，內心充實，心情愉快。有人把老年人的再就職看成是第二次青春，第二個職業生命。總之，認為是老年人再次展現自己才能的大好時機。

事實上，在以家庭責任製為中心的農村，廣大老年農民朋友在農副業生產中發揮巨大作用;在城市的科技、教育、文化和其他生產領域中，一大批離退休老人仍在繼續發揮作用，實現老有所為，老有所用的理想。

(4) 教育老年人充分認識老有所學的必要性

堅持適量、經常的腦力勞動，使腦細胞不斷接受神經信息的刺激，而經常保持活躍狀態，對於延緩腦的衰老和腦功能退化有著重要的意義。研究發現，對老年人的視、聽、嗅、味、觸的器官進行適當的刺激，可增進其感知覺功能，提高其記憶力、智力等認知能力。故老年人退出工作崗位後，仍然應堅持學習，活到老學到老，經常關心國家大事，多看書看報，不斷獲取新知識。應指導老人根據自身的具體條件和興趣學習和參加一些文化活動，如閱讀、寫作、繪畫、書法、音樂、舞蹈、園藝、棋類等，既可開闊視野、陶冶情操，豐富精神生活，減少孤獨、空虛和消沉之感，又是一種健腦、健身的手段，有人稱之為「文化保健」。這樣，使老年人精神有所寄託，晚年的日子過得豐富多彩，感到青春常在。

(5) 指導老年人充分體驗老有所樂的情趣

愉快的情緒，對維護和促進身心健康起著積極的作用。因此，老年人要善於調整自己的情緒，保持愉快的心境。積极參加各種社會活動，培養廣泛的興趣愛好，如垂釣、種植、養花、養鳥、遊山玩水、集郵、弈棋、書法、繪畫等，既可豐富生活內容，激發老年人對生活的興趣，又可協調平衡神經系統的功能活動，使神經系統更好地調節全身各系統、各器官的生理功能，故對延緩衰老具有積極地作用。此外，社會也應儘可能多地為老年人提供各種娛樂設施，為老有所樂創造必要的條件。

(6) 改善和加強社會的老年心理衛生服務，體現老有所養，老有所助

由於老齡化社會的到來，給社會帶來很多問題。為此，在老年人的心理健康工作中，應重視改善老年人的經濟條件，保障老年人的經濟自主權，使其具有足夠的經濟來源，以維持獨立的生活;並應進一步樹立和發揚尊老、敬老、助老的社會風氣，保護老年人的合法權益，增加老人的安全感，解除後顧之憂，為安度晚年提供社會保障;大力發展老人服務業，為老年人提供系統的、多元化的服務，如提供老齡服裝、老齡食品，解決老年人因年老體衰所造成的生活不便;豐富老年人的精神生活，為老年人開闢娛樂場所，滿足老年人的文化需求，為老年人提供良好的社會環境和心理環境，實現老年人「健康老齡化」的遠景。

(7) 對老年期衰老與疾病的心理保健

?老年人要正確對待衰老與疾病，增強與疾病作鬥爭的頑強意志:老年人除要積極配合醫務人員進行診治疾病外，還要充分發揮自己主觀能動性，與醫務人員協同合作，摸索出一套適合自己病情的治療和休養方法。

?要充分了解自身所患疾病的性質：只有做到心中有數，才能更好地和醫務人員密切合作戰勝疾病。

?老年人要善於療養和休息:在治病和養病期間，各種活動都要服從治病的要求。在養病期間，要經得起病痛的折磨和病中寂寞的考驗，學習並掌握排遣寂寞，調劑生活的方法。要有良好的遵醫行為，並在醫生的指導下，進行適當的功能鍛煉與體育鍛煉。

?要善於總結經驗，摸索出一套在養病期間的生活和活動的辦法。

(8) 心理治療和心理諮詢

心理治療也稱精神療法，即運用心理學的方法來改變老年患者的認識、感受、情緒、態度、意志和行為。由專業人員通過言語、表情、姿勢、態度和行為對老人施加影響，以減輕或消除患者不良的心理因素，改善其適應能力。其範圍除老年患者本身外，還需調整老人與周圍人的關係，幫助老人與周圍相關人員建立和諧的氣氛和環境。心理治療的基本方法是對老年患者進行指導和教育，鼓舞老人戰勝疾病或困難的信心和意志，採用暗示和疏泄等方法，給老人以安慰劑或進行安撫治療或讓老人傾訴衷腸，發泄心中的壓抑情感、苦悶和委屈，使老人心理得到一定的平衡。

心理諮詢，即通過人與人之間直接或間接的接觸，由諮詢工作人員與有心理創傷或心理衝突的「老人」進行對話、溝通，從而給以啟迪、開導、教育和幫助，使其認識到不良的心理社會因素的影響，幫助解決問題，預防或減輕它對身心的危害。故心理諮詢對於預防和治療老年人的心理問題或心理障礙能起到有益的作用。心理諮詢的方式包括：門診諮詢、書信諮詢、電話諮詢、專題諮詢等。

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