時間就是生命!心肌梗死的搶救原則
大家好,我是麻醉學博士生小吾。手術包里都是健康科普知識,您可以先訂閱以後再看或者轉發給你關心的人。
心肌梗死的主要原因是給心肌供血的冠狀動脈血供突然急劇減少或中斷,使相應的心肌嚴重持久的缺血而引起的心肌壞死。缺血時間越長,心肌受到的損傷就越嚴重,這時時間就是生命,必須要爭分奪秒搶救。
心肌梗死的搶救原則:儘早、儘快、儘可能完全把梗死的動脈血管開通。
為了儘早儘快就要縮短兩個時間:病人開始發病至病人到醫院的時間,病人到醫院至開通梗死動脈的時間。
爭分奪秒搶救生命
1、縮短髮病至到醫院的時間:這段時間就完全靠大家對心肌梗死的認識。在心肌梗死發生12個小時內到達醫院能獲得較好的醫療結果,所以病人在心絞痛發生後就應該立即呼叫120,盡量不要自己用藥或者長時間猶豫耽誤病情。由於心絞痛往往第一次發作就非常風險,所以大家要在平時就要熟悉什麼是心肌梗死(點擊查看什麼是心肌梗死)。
介入手術
2、縮短入院到開通梗死動脈的時間:懷疑心肌梗死的患者應該首先要去能夠做血管介入手術的醫院,免去中間轉院耽誤時間。一般有經驗的心內科醫生通過看病人的表現和做心電圖就能確定是不是心肌梗死,這時醫生就會爭分奪秒的為病人準備做介入手術。而手術前都要讓家屬簽字,這時看到這篇文章的讀者就會理解為什麼醫生這麼著急了,也會爽快的簽好字,為病人節省了寶貴的時間。
吸氧
等待介入手術前怎麼做?
心電監護。心肌梗死的部位、嚴重程度和病情進展都可以通過心電圖反映出來,病人在手術前和手術中,甚至手術後都需要心電監護,讓醫生能實時觀察心肌梗死的情況。
血氧飽和度監測儀
吸氧。心肌梗死是血管堵塞造成的心肌缺血缺氧,所以最重要緩解方法就是吸氧。這時醫生會給病人戴吸氧裝置,還會檢測病人血中的氧含量(血氧飽和度),一般是一個指套套在手指上,血氧飽和度最好在96%以上。
止痛。已經到了醫院,就不能讓病人再受心絞痛的痛苦。由於一般止痛藥難以控制心絞痛,醫生一般會給病人口服或注射嗎啡。單次小量應用嗎啡是不會成癮的,家屬也不要過於驚慌。
大家好,我是麻醉學博士生小吾,我是麻醉學專業,怎麼會懂心肌梗死的知識呢?因為我看了由中華醫學會心血管病學分會的專家寫的《急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南》。大家也想看的話可以關注我的微信公眾號shoushubao,發送「心肌梗死」下載。
(圖片來自網路,侵刪)
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