為什麼我的胚胎等級那麼高，卻依舊不著床

熙熙攘攘的生殖中心候診大廳，聚滿了來自本市及周邊地區前來問診治療的求醫者，凌芸（化名）是其中之一。

看著眼前熟悉到不能再熟悉的場景，凌芸嘆了口氣，五年了，人生最美的韶華都耗費在這裡了。三促六移，她也算是生殖中心的一名老兵了，她最早那批戰友，有的已經把娃抱到手裡了，可她依然在奮鬥。

以前候診的時候，凌芸喜歡跟這些姐妹們聊聊天，相互溝通一下自己的情況和進程。在病友眼中，她的條件是令人羨慕的：28歲，卵子又多，子宮內膜也好，除了輸卵管堵塞之外，當然了，如果不是輸卵管問題，她也不會到生殖中心來求助，估計早就自然懷了。

她不明白，為什麼自己的條件這麼好，卻要屢次遭遇失敗的打擊。三次取卵，每次都有8A級胚胎，連醫生都說自己的條件很好，她也覺得自己的失敗挺沒有道理的。

這次移植，她移了三枚凍胚，一個一級胚胎，兩個二級胚胎，這是她第三次促排後剩餘的所有胚胎，如果再不成功，她只能重新開始新的促排周期。

說實話，這次過來驗孕，她心裡是沒底的。移植後沒幾天她就用驗孕棒自測，除了第十天晚上測到一點模糊的印記，今天是第十二天，她不願意再揪心地等待了，她覺得在家等待的每一秒都是煎熬。

血液HCG報告單出來了，孕酮5，HCG18，當眼睛落到這個數值上時，她的內心閃過一絲驚喜，是不是懷上了？她急切地奔往醫生診室，全然忘記了拿報告的前一秒自己還像個垂垂老者，蹣跚邁步。

醫生只瞥了一眼化驗單，搖了搖頭：你這個估計是沒懷上，如果不放心隔天再來測一下。她糾結的指著HCG18這個數值，醫生說：或許存在胚胎曾經著床但是沒有著穩的情況，畢竟這個值太低了，所以說你後天再來看一下，我認為希望不大。

看著她飆出眼眶的淚水，身邊一位大姐伸出手拍了拍她的肩膀「你這才28歲，還有希望，我都40歲了才懷上，繼續加油吧妹子」。凌芸聽的出這位大姐升級成功的喜悅，但她卻不想自己要奮鬥那麼多年才能成功，聽了這位大姐的勸慰，凌芸心情非但沒有好轉，反而更鬱悶了。

出了診室，又迎上了一位相熟的姐妹王真（化名），她想起有段日子沒跟王真見面了。原本以為她懷孕了，結果情況卻比她還慘。

原來王真最後一次移植成功了，儘管移植了雙胎，成了一個，但全家人還是高興壞了。結果孕檢發現胎兒患有嚴重的先天性心臟病，糾結再三，為了孩子的未來，全家商量後還是把這個孩子引產了。

王真說不想繼續在國內耗時間了，她快35歲了，等不起了。每次取卵胚胎都不錯，不是一級就是二級，一直不成功，這次好不容易成了，孩子還有問題，所以她決定去美國做三代試管，植入前就篩選出健康胚胎，為了孩子也為了自己，這一次，她下定了決心。

王真說，曾經以為的好胚胎看來還是有問題，她建議凌芸也好好考慮一下自己的提議。其實，凌芸還算好，畢竟身體沒有經歷過懷孕不成功的創傷，王真的經歷，也堅定了凌芸的信心，那就是為了孩子為了自己，也要去爭取一顆真正的好胚胎。

究竟怎樣的胚胎才算一顆等級高的胚胎，胚胎等級究竟如何劃分，對此，歐路爾助孕幫特意做了今天的分享，希望可以讓大家對等級這個概念有更細緻的了解。

目前，國內移植的大多是三天的胚胎，通常，99%的受精卵都可以發育到第三天的桑葚胚階段，這個階段對實驗室的要求並不高。接下來，真正的考驗到了，從第三天到第五天，胚胎將繼續分裂發育，實現到囊胚階段的轉變，只有發育潛力良好的胚胎才能頑強到達第五或六天，這一過程除了需要囊胚自身質量優秀之外，對胚胎實驗室及胚胎師的要求都非常高。

在美國一些規模較大的生殖診所，醫生都建議客人進行囊胚培養，他們對囊胚發育的實驗室要求很有信心，通常，他們對於囊胚的分級也有一套自己的標準。具體如下：

囊胚等級分類由1個數字和2個字母組成：

第一個數字代表囊胚腔膨脹度，可分為2-6這幾個梯度，各數字代表的意義分別為：

2表示囊胚腔膨脹較小，占胚胎體積約30%；

3表示囊胚腔膨脹較多，占胚胎體積約70%；

4表示囊胚腔完全膨脹，100%充滿胚胎；

5表示囊胚腔完全膨脹並溢出透明帶，正在孵化；

6表示囊胚完全孵化，脫離透明帶。

數字後面的第一個字母代表囊胚核心內細胞團(ICM)的質量。核心內細胞團是囊胚發育為胎兒的部分，其中：

A表示發育良好的完整細胞團；

B表示發育略差，顆粒感的細胞團；

C表示細胞黯淡且數量很少，鬆散不緊湊。

第二個字母則代表滋養外胚層的質量，滋養外胚層細胞最終發育為胎盤以及包括胎兒的胎膜，具體如下：

A表示細胞數量較多，大小均衡，排列緊密整齊；

B表示細胞層不規則，部分碎片顆粒狀；

C表示細胞數量很少，不規則，呈碎片顆粒。

通過上面的介紹，想必大家的心裡已經有了初步的概念，我們單取5這個梯度為例，為大家做進一步的說明：

其中，5AA級表示核心內細胞團和滋養外胚層都非常好的囊胚，已開始孵化；

5AB表示核心內細胞團非常好，但滋養外胚層細胞較少的囊胚；

5BA表示核心內細胞團不夠緊緻，但滋養外胚層較好的囊胚；

而5CC則表示看不到核心內細胞團，且滋養外胚層非常不規則的囊胚。

如此一來，是不是更加的直觀。有人說了，為什麼我移植的是5AA或5AB的囊胚，還不成功？要知道，試管嬰兒助孕術有一個成功率的問題，不是說胚胎完全健康植入後就一定可以成功受孕，要知道，子宮環境，身體及環境等因素都是影響成功率的原因。這個問題，我們在前面的文章中已經有所交代，受孕是個複雜的過程，各個環節緊密相連，缺一不可。每個人都存在各種各樣的問題，只要找到癥結，對症施治，一定會取得最後的成功。