沙盤遊戲諮詢過程的記錄方法

在個案完成沙盤後，雖然大多數治療師都會對完成的沙盤拍照或畫草圖以作為記錄檔案，但並不是所有人都會記錄沙世界的創作過程。

想像一下，如果將你的全部人生縮拍到一張照片上，在看照片時，你會關注什麼？你可能會在意你在什麼位置，照片里都有誰，發生了什麼事，自己怎麼會在那裡。然而，其他人看照片可能只看見了結果的狀態，照片可能會也可能不會引發他們的情感共鳴。

他們可能看不到你從照片上看到的東西，也了解不到你所經歷的事，他們不清楚你做過的決定、歷經的改變、走過的彎路，也看不到在那之前你曾有過的歡樂、悲傷、掙扎、收穫和領悟。你可以反駁：「可是，這張照片只展現了整個事件的一個瞬間，呈現出的僅僅是我全部生活中極小的一部分。」沙游也是這樣——是沙游的過程揭示了個案在沙游中無意識和意識的動向，創作記錄是他們完成旅程的地圖，已完成的沙盤照片只記錄了這一過程的結果狀態。

儘管經過訓練，最終你能記住個案沙世界的形成過程。但在剛開始，要在心裡有條理地記住有關物件選擇、布局等細節，還是非常困難的。依照某種格式做記錄很重要，這樣做可以訓練心智，從而準確觀察在沙世界的創作階段中所發生的事。「這（記筆記）會幫助你了解個案的思維過程，詮釋象徵含義，能夠使你理解、掌握個案沙游過程的本質和方向。」（德·多美尼科）這些筆記在治療階段也會對你很有幫助。通過密切觀察創作過程，在結束階段，你有更多機會了解沙盤中的哪個區域出現了問題，並需要處理。

之所以要記錄，還有一些其他原因。也許你的記憶力非常好，能在治療階段記清該處理哪些問題。但你不可能在會談結束後還能準確地回想起沙世界的形成過程。如果你做了記錄，就會有個地圖用來在以後作參考。如果你需要回想起沙世界的形成過程，你可以通過在頭腦中回憶各個步驟或者自己重建沙世界，來重現個案建造沙世界的過程。如果你不清楚個案在沙盤上所揭示的問題，或者出現了反移情問題，或者你想要和督導探討時，就可以選擇這麼做。如果你要進行研究、教學或處理涉及法院的案例時，可能也需要這些資料。

有意思的是有些治療師不願在會談期間記筆記，因為他們覺得記錄可能會分散精力，使他們無法全心投入在個案身上。但事實上並非總是如此，記錄有助於集中注意力，專註創造過程的每個細節，因而有利於治療師全神貫注，排除不必要的想法和分析。儘管有些個案不願被記錄，但大多數並不反對，而且覺得記錄會增加沙游過程的可信度和重要性。當然，你要在會談開始之前詢問個案，是否可以記錄，就像在會談過程中徵得記錄許可一樣。如果個案不願讓你做筆記，你就要在頭腦中記清楚會對治療階段有所幫助的東西。如果你願意，在會談之後再將它們記下來。

記錄的方法

1. 錄像

正如前面所提到的，將會談記錄得最完整的方法是拍攝錄像。雖然許多治療師會對他們的日常會談拍攝錄像作為回顧材料，並作為對個案的指導和學生的教學工具，但是，首次提出拍攝沙游錄像的是德·多美尼科博士。這種方法的好處顯而易見。會談的每個細節，包括治療階段的細節，都得到了記錄。你可以按照需要反覆倒帶觀看錄像的全部或幾個部分。

當你的指導對象或治療個案對會談中發生的事情提出些特別的想法或疑問時，錄像就顯得尤為重要。在錄像中觀察自己，有助於你掌握沙游這種新式療法。如果你的治療對象是一對夫妻、一個家庭或團體，要同時記錄兩人或兩人以上的信息，做筆記就很複雜，而拍攝錄像就沒那麼繁瑣麻煩，而且會更加完整。除此之外，你可以在以後的會談中重新觀看錄像的部分內容，重新解釋沙盤中出現的問題。

我們曾見過一對夫妻，他們明白兩人溝通的模式（不斷地奚落對方）給彼此造成了問題，但是沒有真正了解他們的行為或他們的行為是如何相互影響的。即使在完成沙世界創作之後，他們仍然還是不能從沙游過程中跳出來分析理解問題。得到他們的同意後，我們拍攝了沙游會談的錄像，並重放了相關的部分。當看到雙方如何進行語言和非語言溝通時，兩人都感到很驚訝、很羞愧。這種意識的轉變劇烈，相當富有戲劇性。

儘管如此，錄像也有幾個缺點。大多數治療師覺得它成本太高。治療師回顧整個會談的錄像既不方便又耗時間。除此之外，有些個案，特別是那些遭受過虐待的個案，會擔心施暴者萬一得到錄像帶，就會利用它對自己進行身體上或情緒上的傷害。他們寧願自己所說的話或所做的事不會留下永久的記錄。

如果你決定要錄像，我們建議你在拍攝之前，先讓個案簽署一份同意書。將簽好的同意書與錄影帶分別存放在安全的地方，以備不時之需。例如需要證明你得到過個案的拍攝許可。你也要熟悉相關的法律規定。向個案徵求拍攝許可時，要與其討論拍攝將如何進行、攝像目的（例如，用於個案的治療或用於教學或培訓〕、放像地點（如治療室、工作坊、大學教室）。

讓個案知道，錄像帶會存放在一個安全的地方，鎖起來。也讓個案知道他們可以預約觀看錄像帶。此外，你應告訴他們，你是否已經按照之前的約定播放過錄像；一旦他們改變主意，不想再將錄影帶存檔，你就會毀掉錄影帶。

如果個案不願意屋裡有其他人拍攝會談的錄像，你可以將攝影機懸在天花板上，或是用三腳架將其固定在一個隱蔽的位置，將鏡頭對準治療區。如果個案不願被拍照，或是不需要記錄個案的動作和表情，就把鏡頭對準沙盤。無論如何，我們建議拍攝盡量不要醒目明顯，因為它可能會干擾沙游過程。如果你覺得拍攝錄像時難以認清沙盤上的物件，可以在個案帶入物件時，對每個物件做個筆記。

2. 拍照

假如你無法拍攝會談的錄像，又想要或需要沙游過程的圖片記錄，就以對沙世界的建造過程拍攝一系列照片。如果建造速度很快，或不止一人在沙盤上創作，拍攝照片往往比記錄詳細筆記更容易。在這些情況下，照片比筆記更加準確地描繪創作過程。德·多美尼科發展了我們這裡談到的過程照相技術。她說，她發現在與有些夫妻和家庭會談中，拍照片結合記少量筆記是最容易、最方便的記錄方式。

同樣，這也要徵得個案的許可。只要你能夠小心謹慎，不干擾他們的創作，大多數個案不會反對拍照片。掌握好拍照時機，盡量拍攝到沙世界發展的不同階段，以便捕捉到沙游過程中發生的重要改變。變焦鏡頭可以使你拍到物件的特寫鏡頭或沙盤的特定區域。

在體驗、重新布局和治療階段中，如果轉變出現了，你也可以進行拍照。主要從觀察者的位置去拍。就不會干擾到個案的建造工作。如果你想要把沙游過和拍得精確，最好還是使用一整卷膠捲。此外，還要做個粗略的筆記，在每條記錄前面記個字母P（照片編號）來對應相應的照片。如果你的治療對象不止一個人，在P的旁邊列出其他人建造的東西。照片從沖洗店返回時已經編了號。這樣會很容易把照片和筆記對應起來。

大多數治療師不願對建造過程拍照，因為這種記錄方式成本高、耗時長而且會干擾個案和治療師。拍照會引發個案的自我意識，可能會使他總是想著「應該做什麼」。除此之外，快門的聲響也可能會使人茫然不知所措，尤其是那些對聲音敏感的人。即使個案已同意拍照，也要讓他們知道，無論何時一旦他們覺得不舒服或你感到他們心神不安時，你就要停止過程拍照。

3. 簡要做筆記

雖然我們建議你要準確記錄沙世界的形成過程，你們當中的一些人可能會覺得做筆記會干擾你，使你不能專心陪伴個案。記住，對個案的陪伴和保護才是最需要重視的。只有將你的能量與個案的能量結合起來，才會促進轉變的發生。如果你覺得在記錄時，不能夠支持個案進行體驗，或是不能保持陪伴狀態或提供安全的保護環境，那就不要做筆記。雖然你的最終目標是在情緒上和精神上都要與個案一起進入他的沙世界，但是切記你始終要扮演的角色是觀察者。如果可能，盡量對個案最開始創作的兩三個沙世界認真做筆記，只有這樣，你才能掌握沙游過程的本質和方向。

如果你決定不再繼續做筆記，那麼，請繼續「在心中做筆記」。這樣你就可以回憶起物件進入沙世界的先後順序，沙子是什麼時候移動的、如何移動的，個案的語言和非語言表達以及發生的一切改變。把這些記在心中以備將來處理。像大多數人一樣，如果你難以記清不斷演變的沙世界，那就草草地記下一兩個詞來提醒你，使你回憶起那些重要的觀察內容。在治療階段，你可以瀏覽一下筆記，並且與個案一起核對你所觀察到的信息。如果有可能，在會談結束後，留出一段時間，回顧一下沙盤，針對想要記住的沙游部分，做筆記或圖示。

4. 詳細做筆記和圖示

如果決定不對個案的沙盤拍攝錄像或是拍攝過程照片，但需要沙盤創作過程的細節，我們建議你做深度筆記。一定要徵得許可再做筆記。向個案解釋清楚為什麼要做筆記，而且筆記將成為你的機密文檔的一部分。你可以說:「在你創建的時候，我可不可以記些筆記？筆記會幫助我記清楚所發生的事情，這樣，我就能在需要的時候做些參考。

我會將筆記和你的機密文件一起保管。」如果你的治療對象是孩子，他正在創作靜態沙盤，你就可以說:「你在沙盤上的創作令我非常感興趣。我能不能把它們寫下來，這樣我就能記住了。」如第5章所述兒童常常會創作動態沙盤，你常常是沙盤中的一個主動玩家。在上述情況下，或者當你與一個家庭中的幾位成員聯合工作時，筆記是難以實行的。儘管如此，你還是要密切關注兒童或家庭遊戲的主題、進程和方式。

在沙游過程中，我們通常會站在或坐在個案指定的位置做記錄。如果我們能保持安靜，不太顯眼，個案就不會被我們的記錄工作所干擾。里思·梅納赫喜歡安靜地坐在遠處，在案例本上勾畫發展中的沙世界。凱瑟琳·布萊德威喜歡坐在隱蔽的地方記錄著物件的位置和擺放的順序。如何處理記錄將取決於你。

完成筆記後，把筆記放在身邊或腿上，遠離個案的視線，不要放得太遠，以便隨時參考。有時，在治療階段和連結沙游體驗和現實世界階段，如果我們想要在記錄中保留一些內容，就會先草草記下一些簡要的筆記。會談結束後，留出足夠的時間完成筆記。筆記內容要涵蓋治療和連結沙游體驗和現實世界階段所發生的重要事件。