庖丁解「燈」——讓你了解手術無影燈的典型結構組成

在上期內容中，我們介紹了什麼是手術無影燈。熟悉了概念後，接下來我們要了解下手術無影燈典型的結構組成。

在今年發布的《手術無影燈註冊技術審查指導原則》中的產品的結構和組成一欄中，指出了：手術無影燈根據產品預期用途、安裝方式、光學原理和光源類型不同，結構和組成往往也不同。手術無影燈典型組成主要包括燈頭、懸臂組件和安裝固定組件三大部分，常選配攝像系統和顯示器。手術無影燈典型組成見下圖。

為了方便理解，可以參見下圖Dr?ger的Polaris600系列手術無影燈，也是手術無影燈比較典型的雙燈頭配置。

如今，雙頭燈配置已經成為大多數醫院手術室的首選：一個燈頭作為主燈，提供主要的照明；另一個燈頭作為輔燈，提供輔助照明，彌補主燈照明的盲區，另外，當主燈發生問題時，也可以第一時間提供備用照明。

那接下來我們就拿這一套燈進行舉例，讓各位了解一下手術無影燈的主要組成部件：燈頭、懸臂組件和安裝固定組件。

1、燈頭

燈頭就是手術無影燈的頭部，直接對術野提供近乎無影的照明環境，或者我們可以理解為是一個發光源。市面上廠家根據不同的工作原理，設計出的燈頭造型大多與眾不同，還會附帶一些其他的特殊功能。因此，可以說燈頭是手術無影燈的核心部分，如此重要的話題，我們會在後續的篇章中詳述。

一般我們說的燈頭實際包含了燈頭和萬向節兩部分，萬向節是連接燈頭和彈簧臂之間的彎管部分，一般使用如上圖的兩根彎管，通過兩根彎管的旋轉，燈頭可以沿著三個軸心線進行旋轉（燈頭和彎管的連接處，彎管和彎管的連接處，彎管和彈簧臂的連接處），實現燈頭在燈頭中心位置上任意角度的調整，方便術野照明的調整。

2、懸臂組件

懸臂組件包含兩部分：旋轉體組件和彈簧臂組件。

旋轉體組件，是連接上方安裝固定組件和下方彈簧臂組件的部分，包括中心軸和中心軸上的旋轉橫臂。上圖是典型的雙頭燈配置，中心軸是上圖藍框中間的豎桿，兩根旋轉橫臂分別依次安裝在中心軸的底部。通過這樣的結構設計，旋轉橫臂可以沿著中心軸的軸心線進行360°旋轉（如旋轉橫臂內安裝有一些線纜，旋轉角度會有一些不同）。一般中心軸上最多可以安裝四個旋轉橫臂，搭配末端的燈頭、顯示器、攝像系統等，可以讓手術無影燈有非常多的配置。而且旋轉橫臂的長度也不是統一固定的，對於一些空間要求比較高的情況，定製長度的旋轉橫臂將會提供最佳的選擇。

彈簧臂是連接旋轉橫臂和燈頭萬向節的一種連桿結構，可以實現如上圖一樣的往複運動，且在運動過程中，兩個末端連接桿的方向保持不變。同時，內部的彈簧結構，確保彈簧臂能夠承受一定範圍內的重量。因此，使用彈簧臂，可以非常輕鬆地調整不同燈頭的高低位置。

可以想像，通過旋轉體和彈簧臂組成的懸臂組件，不僅可以提供空間水平面的旋轉，也可以實現空間垂直面的上下往複運動，加上燈頭上的萬向節，讓手術無影燈的移動性大大提高。

3、安裝固定組件

安裝固定組件一般設計成長吊管的形狀，末端連接一個法蘭結構，俗稱「長炮筒」。法蘭結構與隱藏在吊頂空間內的隱蔽件進行連接，另一端的吊管伸出吊頂，與旋轉體進行連接。如上圖紅框內的吊管即是伸出吊頂的安裝固定組件，在吊頂外安裝一個圓形罩子，用於遮蔽吊頂內的結構。

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