慢性病人群該如何運動——糖尿病

規律的體力活動在糖尿病患者的健康管理中起著非常重要的作用。

2 型糖尿病病人和糖尿病前期人群規律運動的好處包括改善糖耐量、提高胰島素敏感性和降低糖化血紅蛋白值。對於 1 型糖尿病病人和使用胰島素的 2 型糖尿病病人提高規律運動可以降低胰島素需求量。

糖尿病病人參加規律的運動的益處還包括改善心血管疾病的危險因素（血壓、血脂、體重和功能能力）和身心狀態，也可以防止那些高風險的人群(如糖尿病前期)發展成 2 型糖尿病。

ACSM推薦的糖尿病運動處方

有氧運動

頻率：每周 3~7 天。

強度：中等強度 40%~ 60%VO2R，相當於主管疲勞感覺的 11~13 （有些吃力，還能說話）。要達到更好的血糖控制效果可能需要更高的強度，≥ 60%VO2R（吃力、非常吃力的，正常說話有些困難）

持續時間： 2 型糖尿病病人應該參加每周累計至少 150 分鐘的中等或較大強度運動。有氧運動每次至少 10 分鐘並貫穿整周。每周累計 300 分鐘的中等或較大強度運動會獲得更多益處。

方式：強調動員大肌肉群、有節奏的、持續性的運動（慢跑、慢舞、自行車、爬台階、動感單車、橢圓機等），還應該考慮個人興趣和運動目標。

進度：能量消耗最大化是最優先選擇的目標，運動的時間（連續時間或累計時間）應逐漸增加。隨著人體機能水平的提高，需要提高體力活動和抗厭倦情緒。

抗阻訓練

有氧運動和抗阻運動二者相結合對於控制血糖效果優於單一運動方式。

抗阻訓練可以增強肌肉適能，對於老年人，可以降低跌倒風險。

糖尿病伴有視網膜病變或近期接受過激光手術的病人應避免抗阻練習。

注意事項：

參與體育鍛煉前應對自身健康狀況有一定的了解，有心腦血管、肺部疾病或代謝性疾病等危險因素的人群，應獲得醫生和臨床運動專家的准許後參與體育活動。

糖尿病屬於代謝性疾病，且大多數糖尿病前期人群或糖尿病病人有心血管疾病發展趨勢或已經發展成心血管疾病，獲得相關專業人士准許後，結伴運動或在醫務監督下進行運動，以減少意外情況發生。