上瞼下垂其實是種眼部疾病

上瞼下垂是諮詢得比較多的問題，特別是手術方式問題，所以今天特意來詳說說。上瞼下垂屬於比較常見的一種眼部疾病老人、成人、兒童中都有發病正常人的上瞼緣僅僅覆蓋黑眼球1-2mm左右而且不管是哪種眼型都絕對不會遮蓋到黑眼球中央的瞳孔。

而上瞼下垂的人，因主管睜眼的那塊肌肉功能減弱甚至消失了，所以上眼皮抬不上去，上瞼緣會遮蓋黑眼球超過2mm，甚至會遮蓋瞳孔。

主管睜眼的肌肉功能不全或喪失，會導致上眼瞼抬起無力而形成上瞼下垂。按發展程度可分為輕、中、重三種。

上瞼下垂容易導致過度睜眼形成的抬頭紋，加快眼周皮膚老化，而且上眼皮遮蓋瞳孔會遮擋視野，其中重度下垂者容易形成剝奪性弱視。

所以千萬不要把上瞼下垂不當回事兒！

解決上瞼下垂的方法

提上瞼肌縮短術

經過無數術者的改良，現在的手術方法變化很多，大致可分為經結膜切口(內切口法)和經皮膚切口(外切口法)或結膜和皮膚聯合切口的方法。

主要適應於雙側或單側輕度或中度先天性上瞼下垂，且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)，亦可用於後天引起的腱膜性上瞼下垂。

此種手術方法保持了肌肉原有的行走與運動方向，是比較符合眼睛的生理要求的，術後效果也比較理想。

額肌提吊術

額肌提吊術有兩種方式：一種是利用各種材料或組織的幫助將瞼板和額肌聯結起來，間接利用額肌肌力，矯正上瞼下垂。目前應用的材料和組織有自體寬筋膜、皮膚、肌肉、同種異體硬腦膜、同種異體鞏膜、絲線、銀線、不鏽鋼線、硅膠條等。

另一種方法是直接利用額肌，作成額肌瓣，下移與上瞼板縫合固定，直接用額肌肌力提上瞼矯正瞼下垂，稱為額肌肌瓣直接懸吊術，這一方法不用通過中間聯結物起作用，避免了間接利用額肌的缺點。

眼瞼下垂矯正手術後注意事項

1、上眼瞼下垂矯正術後可能會出現短期內瞼裂閉合不全現象，一般1—3個月後該癥狀會隨時間推移逐漸減輕和好轉，在此期間睡前一定要塗抹眼膏以防止角膜乾燥發生暴露性角膜炎。

2、上眼瞼下垂矯正術術後應有寧靜舒適的環境，休養術後1周內不要多度用眼疲勞，上眼瞼下垂矯正術後一定要及時清理傷口，主要不要沾水。

3、上眼瞼下垂矯正術後可對局部傷口加壓包紮或用冰袋冷敷，但壓力不宜過大以免損傷眼睛。術後一旦發生出血和嚴重血腫應及時到醫院複診。