剛剛，分娩激素主演了一部抗日神劇

很多媽媽擔心自己的分娩，這很有可能是多慮的。

因為女人生孩子幾乎是本能，很多時候孕媽媽要做的就是放鬆，再放鬆，身體內的激素會自然而然地推動產程進展，彷彿孕媽媽的大腦與子宮、胎兒與產道天生就簽署了秘密協議一樣，總是那麼的你方唱罷我登場，同時又那麼環環相扣，一絲不懈。

在激素主導下的分娩，比抗日神劇還要精彩。

事實上，當你了解了激素，你便了解了分娩，你便有能力去駕馭分娩。

1分娩時的激素大咖們

分娩是個精密控制的系統工程，媽媽的宮口必須開到10指，寶寶則需要完成在產道內的2次旋轉，期間孕媽媽需要承受越來越頻密的宮縮，寶寶則要應付相對缺氧的狀態，總的時間可能要花費十幾個小時甚至更久一些，這個複雜的過程中沒有統一指揮是不可想像的,那麼是誰在發號施令、掌管全局呢？

答案就是分娩激素。

分娩時孕媽媽會分泌數百種激素，它們組成了一支氣勢磅礴的交響曲，控制著產程進展和宮縮的強度。其中有這麼一些「激素界大咖」扮演著核心角色。

首先是雌激素&孕酮

它們是啟動分娩的2位主官。

雌激素的作用是維持妊娠狀態，促進胎兒成熟，讓孕媽媽為即將到來的分娩做好戰鬥準備，就好比是《亮劍》里的獨立團團長李雲龍，只要他在就要進攻，是個衝動型的角色。

而孕酮就好比是他的政委趙剛，阻止團長過分興奮，過分擴張，努力讓身體各平滑肌保持和緩，不要緊張。

沒錯，雌激素和孕酮就是一對CP▼

電視劇《亮劍》截圖

分娩啟動時，雌激素會大量分泌，而孕酮卻奇蹟般的下降，就好比李雲龍要打日軍重兵據守的平安縣城，原本政委會攔著，現在把政委調走，那豈不是一場大戰一觸即發。

其次是催產素

它是分娩最重要的動力來源，主要由孕媽媽的大腦下丘腦分泌。雌激素在分泌過程中會促進子宮壁內催產素受體的生長，孕晚期會越長越多。

這些催產素受體一旦遇到催產素就會超級興奮地運動起來從而帶來宮縮，一次次的宮縮讓宮頸消退、胎兒下降，並推動寶寶從產道娩出。

催產素就是李雲龍手中的獨立團戰士，衝鋒陷陣▼

電視劇《亮劍》截圖

再次是內啡肽&多巴胺

它們是天然鎮痛劑，同時也是「獎勵和愉悅」葯。

子宮收縮、宮口打開、產道擠壓等都會帶來生理性的產痛。當產痛的電信號傳遞到腦區時，大腦會讓下丘腦分泌內啡肽（天然阿片）來鎮痛，提高孕媽媽對產痛的承受能力。

隨著產程深入、宮縮加強，內啡肽一個人不頂事的時候，它會召喚更強力的小夥伴——多巴胺——一種更強力的「鎮痛、獎勵、愉悅」激素。

大自然就是這麼神奇，當催產素開始發出「太響亮」的聲音，也就是宮縮變得太強烈時，內啡肽就會大量釋放壓下疼痛，帶來平靜和解脫。

沒錯，催產素和內啡肽也是一對CP，它們同時迸發時，媽媽甚至能感受到狂喜及「心在另一個星球」，甚至有媽媽生寶寶生到高潮▼

在分娩時達到高潮的媽媽

然後是兒茶酚胺&皮質醇

它們是能量激素。

平安縣城城高牆厚，並不是那麼容易打的，光憑普通戰士難以拿下，需要攻堅力量。就好比分娩，要將碩大的胎頭用力娩出，光靠催產素還不夠，需要更強力的能量激素，那就是兒茶酚胺，也叫腎上腺激素和去腎上腺激素。

分娩高潮時除了兒茶酚胺會來助陣，另一種能量激素皮質醇也會上場，它們的作用就是「二營長的義大利炮」，攻堅，拿下最難啃的骨頭▼

電視劇《亮劍》截圖

只不過，由於兒茶酚胺們畢竟是一種比較暴烈的激素，當它過量的時候會引起「戰鬥/逃跑/僵硬」反應，反而不利於分娩進程。

所以分娩過程中，孕媽媽要努力放鬆自己，消除分娩恐懼，防止FTP循環（緊張-恐懼-疼痛循環，該循環刺激兒茶酚胺過量分泌，詳情可閱讀?產痛原理）。

最後是催乳素

它會促進乳汁分泌，以便在寶寶出生後啟動母乳餵養。催乳素在懷孕期間就會不斷增加，在它的作用下，乳腺開始發育，能夠製造乳汁。但由於受到高濃度孕酮的影響，抑制了泌乳素的泌乳作用▼

分娩開始後，催乳素有所下降，但會在產後一小時內急劇飆升。寶寶娩出後分泌孕酮的胎盤也跟著娩出，孕酮對泌乳素的抑制不復存在，乳汁就可以源源不斷地被製造出來。（詳情可閱讀?【深度漫畫】母乳餵養：上帝猜到了開頭，卻沒有猜到結局）▼

2分娩好比「李雲龍打縣城」

上文的比喻中，我們可以把分娩過程比作「李雲龍打縣城」。

不斷升高的雌激素就是李雲龍，它是這場分娩戰役的策劃者和推動者。孕酮就是李雲龍的CP對象政委趙剛。巧合的是，打縣城時政委不在，剛好對應分娩時孕酮是下降的。孕酮下降了，在雌激素的主導下，分娩便啟動了▼

電視劇《亮劍》截圖

一開始往往是一次假性宮縮，這是一次「試探」，意在檢驗催產素是否就位，以及催產素受體對催產素是否反應靈敏，就好比李雲龍戰前視察獨立團戰士的戰鬥力▼

電視劇《亮劍》截圖

隨後催產素的分泌量開始急劇飆升，帶來一輪一輪的宮縮，促進宮頸消退、宮口打開，推動胎兒下降、產道擠壓，就好比縣城的外圍據點被獨立團逐一吃掉▼

電視劇《亮劍》截圖

在頻密的宮縮作用下，寶寶的頭終於貼到媽媽的外陰口，稱之為著冠。這就好比獨立團成功打到了城門樓子底下，都能目視看到城樓上的目標了▼

電視劇《亮劍》截圖

但城門樓子是個難啃的骨頭，戰士們幾次衝鋒都徒勞無功，這時候就需要「二營長的義大利炮」——兒茶酚胺和皮質醇登場了。在能量激素的協同下，慢慢把胎頭娩出，繼而娩出寶寶的整個身體▼

電視劇《亮劍》截圖

最後，縣城拿下了，工作隊就該進城了，趕緊恢復生產啊。說你呢，泌乳素！趕緊製造乳汁啊，我寶寶要來爬乳了！▼

3分娩激素與母嬰互動

分泌過程中數百種激素在孕媽媽和寶寶的體內滋長，這是人體前所未有的興奮時刻，女人們彷彿是被上帝特殊眷顧了一般，在此刻達到了她人生之中生理意義上的光輝頂點，這是所有男士艷羨而不可得的饋贈。

要知道，分娩激素是珍貴的，以催產素為例，平時在做愛和高潮時，你會得到一點催產素效果。而分娩時，孕媽媽正享受著數千倍的催產素！

她們享受著高濃度的催產素、高濃度的內啡肽、高濃度的兒茶酚胺，這些矛盾衝突、相互制衡的激素在母嬰體內實現了不可思議的「高濃度平衡」。

「母愛」在這些珍貴的分娩激素作用下被源源不斷地「製造」出來，孕媽媽和寶寶之間的彼此依戀。而對於寶寶來說，這些分娩激素將給他的一生留下重要的「激素印記」。

催產素在分娩過程中保護寶寶的大腦和神經系統

寶寶在產道擠壓時會處於相對缺氧狀態，這是對他大腦和神經系統的一次寶貴訓練（詳情可閱讀?寶寶，你是如何出生的至關重要）。這個過程中，催產素會越過胎盤屏障進入到寶寶體內，保護他的大腦和神經系統免受缺氧的威脅。

與此同時，寶寶成功實現了「反客為主」，變成了催產素的調控者。

首先是抬頭下降積壓宮頸和產道的過程中

會激發媽媽的「弗格森反射（Ferguson Reflex）」，反射信號傳回媽媽大腦，刺激腦區分泌更多催產素。分娩中的寶寶不是什麼都不懂的肉球，他已經會用擠壓的力度、前進or停歇，玩轉「弗格森反射」，控制媽媽催產素的濃度和分泌時機。沒錯，寶寶在那麼小的時候就開始「吃定」媽媽了！

出生後

「弗格森反射」通過吮吸媽媽的乳頭繼續發揮作用，寶寶給予媽媽的視覺聽覺刺激也能引發此反射，刺激媽媽大腦分泌催產素。這時催產素的好基友「催乳素」，也會出來一起發揮作用。

催乳素負責督促乳腺製造乳汁，催產素負責刺激乳泡細胞表面的肌肉形成噴乳反射，它是泌乳啟動、母乳餵養的前提條件▼

催乳素還在促進寶寶大腦發育方面有所貢獻，母乳餵養的寶寶更容易長成聰明孩子哦。

神經科學家認為，催產素和催乳素在媽媽和寶寶之間引發了「積極的成癮」，這是對分娩的辛勞給予的「基於大腦的獎賞」。無論從哪個角度看，分娩都是媽媽們非常了不起的成就，大腦要為完成這一壯舉的媽媽大擺激素慶功宴。

其他分娩激素對寶寶也有積極影響

兒茶酚胺類激素、腎上腺皮質激素會刺激肺泡的發育以及肺泡表面活性物質的分泌，使新生兒的肺組織更好的適應宮外環境。

自然分娩的寶寶會分泌高濃度的胃泌素，這對產後新生兒胃腸道的功能和結構完善至關重要，可促進胎便排出，減少膽紅素腸肝循環，降低生理性黃疸。（詳情可閱讀?寶寶，你是如何出生的至關重要）

4人不能代替上帝

上帝設計了如此完美的分娩方案，讓它分娩激素居於主導，自然而然、潛移默化地推動分娩進程，推動產後泌乳和母乳餵養，推動母嬰安全型依戀關係的建立。任何一個媽媽都有齊備所有的要件，都能以本能的方式生養自己的寶寶。

在這些精巧的、環環相扣的激素設計過程中，最重要的是對時機和劑量的把握。什麼時候需要什麼激素，需要多少，不是誰在下達指令，而是基於媽媽和胎兒「無聲的互動」和激素之間「天然微妙的平衡」。

事實上，雖然人類的分娩醫療干預手段日漸成熟，但仍然無法替代大自然在千百萬年進化過程中「發明」的這套內驅機制。人類可以模仿上帝，在分娩中施加人工分娩激素，但外部的、供給側決定的手段，始終無法精準把握自然而然的時機和劑量。

人類還有一些更暴力的醫療干預手段，例如剖宮產，雖然實現了分娩的結果，卻錯失了分娩過程以及這一過程對於母嬰雙方的重大意義。它們作為在緊急時刻拯救母嬰生命的救濟措施，當然是偉大的，但過度的甚至濫用的醫療干預卻可能違背人們的初衷。

人不能代替上帝，也不應該去代替，每個媽媽身上都具足自然分娩的能力和智慧。

孕媽媽有分娩激素，有強健的子宮，有為分娩大腦袋直立行走寶寶而特殊設計的產道。

而我們的寶寶，它也不是「什麼都不懂的肉球」，他的大腦和神經系統已經有了1000億的神經元細胞，他能夠和媽媽的身體進行「無聲地互動」，或推進，或跟隨，或配合媽媽的分娩節奏。

當然，分娩過程中也會出現不和諧的東西，比如產痛，但我們有很多辦法可以抑制它。（詳情可閱讀?產痛抑制原理）

是的，每個媽媽都可以駕馭自己的分娩，加油！

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Hi，歡迎你關注我的微信公號：母嬰芳療Kelly菜（微信平台：Kelly-Page）。

我是蔡祥琛Kelly，是美國NAHA認證母嬰芳療師，澳洲、美國等多國芳療證照持有人；國際嬰兒撫觸協會講師；國際認證催眠分娩講師，幸福分娩認證導樂；

兩個孩子的媽媽，曾經歷順轉剖的分娩曲折，後經溫柔分娩(VBAC)迎來自己的二寶，此後進入分娩領域學習工作，在此過程中結緣芳香療法、親密育兒，期待與你一道，在美妙的芳香之旅中孕育生命，滋養和煥發我們內在的未知能量。