細數中國醫療的五大怪狀

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作者:陳陳

在臨床工作越久,越覺得中國醫療現象怪異。雖世間有萬萬千千種職業,有千千百百種怪異之處,可若是論其怪異程度和數量,非醫療圈之莫屬。自古以來那醫療場所都是洞察人心、人性之地,上可洞察政府官吏,中可洞察醫務人員,下可洞察世俗之人,可有部分觀察的結果之怪異卻往往超出常人所想。

究竟有多怪異?且聽我一一道來。

怪狀一:

那醫療場所本應是安靜休息之地,可上至首都大醫院,下至鄉鎮衛生所,但凡是救人治病之地,大多人聲鼎沸,聲言吵雜。八大姑二大姨,遠方親戚,隔壁鄰居把病房科室圍得水泄不通,有時查房還要麻煩他們個個挪挪身子。要是讓他們出去稍等一會,家屬會說,我們要了解病情,看看你們的治療效果,個個說起話來又都十分專業,儼然比醫生還要嚴肅。要是和他們辯解,總覺得有失身份;若是任由他們隨意來往交流,又十分耽擱時間,妨礙病人恢復。有的時候和病人溝通,讓他們保持病房安靜,可不想卻說自己人緣好,沒人來反而顯得冷清,豈不是顯得自己不會做人?若是說會耽誤其他患者休息,那就會說,我在我的地盤和他們又有何干?若不行,讓他們家人也來?

有些家屬嗓門大,聲音清脆,剛從電梯下來就可以聽到嘹亮的聲吼。有些自知好歹,還要些臉,被提醒醫院是公共場所,要注意別人感受,會不好意思,立即更改。可有的家屬覺得自己交錢住院,有理有據,不服任何人。若是告訴他行為影響他人,就相當於往他們臉上潑糞,豈能就此妥協?定然要和你講理一番。若是講理不過,還要和你對罵,對罵不過,就要用大打出手來挽回面子了。哪兒管的上是在住院,還是在看病。反正是不能丟了面子,失了自己的偏好。此為中國醫療怪狀之一也!

怪狀二:

那醫務人員本是和患者坐在同一條船上,本應該齊心協力一併合作去除身體所患之疾病,恢復健康。可在中國,時有患者不僅不和醫務人員同船,反而變著法子來防範醫務人員,彷彿這中國的醫務人員要扒了他的皮,吃了他的骨頭。這倒也無妨,防就防吧,也全然怪不得病人,這些年國內的某些莆田系醫生也確實行為不正,無惡不作,坑蒙拐騙,把本來高尚的職業弄得烏煙瘴氣,人神共憤。可是這只是某些無良醫生,怪不到大部分醫生頭上,雖然一鍋老鼠屎壞了一鍋湯,可自古以來講究的都是有仇的報仇,有怨的報怨,那報仇報怨也得對著那惡人才行。很多患者見到那些惡人卻「退避三舍」、「彬彬有禮」,見到好的醫生感覺心中怒氣不打一處來,齜牙咧嘴,怒髮衝冠,拳打腳踢,恨不能把所有怨恨都撒在醫生身上,那氣勢「感天動地」「驚鬼泣神」。

有些患者口頭辱罵拳打腳踢倒是都還好,畢竟不危及生命,不會讓醫務人員匆匆忙忙去見閻王。雖說是一時衝動,失去理智,且還是迫不得已,但本身觸及法律,人神共憤,難以原諒,很難息事寧人。可患者頭頂自己生病或者失去家人的道德高帽,且深諳有關部門處理公共問題之法,也對醫院管理層的辦事充滿信心,所以打砸鬧無所不用其及。對待之前救人治病的醫生那是痛恨交織,咒罵三代。要是感覺不過癮,還要上去手撕醫務人員,彷彿這醫務人員都是沒娘的娃,都是好欺負的種。此為中國醫療怪狀之二也!

怪狀三:

那醫療改革每年都在改,改來改去,改到現在,費用是越來越高,看病是越來越難。醫務人員本應該是改革的中心,雖然一切都要從病人出發,可總是一而再再而三的忽略醫務人員的意見,這改革想要獲得成功,感覺是不太容易。雖然在世界上,這醫療在任何一個國家想要滿足每一個病人,那既不可能,也根本就做不到,不存在可能,或者或許做不到之類。醫療之複雜,疾病種類之繁瑣,遠超其他。這本是和生命打交道的行業有時卻猶如兒戲。兒科醫生不夠怎麼辦?讓沒經系統學習過的內科醫生上。那內科醫生不夠呢?讓外科醫生也上。如果外科醫生也不夠呢?那可以讓鄉醫,游醫,莆田醫上嘛!這種應急方式也是古今未有,前所未聞,也只能在我們這個中華大地上出現。

醫改之核心,雖應放在患者,但不應忽略醫務人員。雖然每次都強調提高待遇,增加保護措施,可是很多時候都是雷聲大,雨聲下,落到實處總是要走個樣,換個形式,到頭來竹籃打水一場空,醫務人員還是沒享受到改革的一丁點好處。可是這樣倒也無妨,既然享受不到,不背鍋也算是一件好事。那要是這樣怎麼行?改革失敗了可是要有人背鍋的,誰來呢?讓領導們來么?那不行,領導們可都是夙興夜寐,為國為民的,怎能讓他們來呢?讓廣大群眾來么?權力都是從群眾中來的,讓他們背鍋,那他們要是聚眾鬧事,發泄脾氣,估計著要吃不了兜著走。那有沒有一個群體,學歷又高,又不鬧事,又沒什麼實權,又可以背鍋,且人民群眾又都憎恨呢?翻開中華大地幾千個職業,上至各個大官,富豪,中至老師,醫務人員,公務員,下至工人,農民,發現醫務人員簡直就是天賜的背鍋俠。所以開始引導媒體、電視,成功的把矛盾轉移到了醫務人員頭上。這醫務人員的鍋是一背就背了十幾年,背鍋倒也無妨,既然是歷史潮流,人民的選擇,背就背吧,可背鍋下來總要得到人民的一些稱讚和支持吧,可結果卻是人人喊打。此為中國醫療怪狀之三也!

怪狀四:

醫生本應該專心致病,潛心研究醫學,提升醫術,好繼續發揮醫學精神救人治病,攻克疑難雜症。可日常工作卻如牛毛,瑣事不斷。寫不盡的病程,貼不完的化驗單,解釋不完的病情,應付不完的領導檢查。這還不算,有的醫務人員不滿足忙碌,偷閑之餘還要學跆拳道,說是要防範醫鬧來臨,關鍵時候還可以幫助警察蜀黍擒敵制人,為他們減輕工作負擔。更讓人感到意外的是,那職稱高一點的醫生還要學會算賬,要是哪個病人住院費用超了醫保,要第一時間發現,不然直接扣錢,說是沒為政府財政考慮,違背政策。既然違背政策的帽子已經扣上,扣就扣吧,那病還是要看的,哪能因為扣了一點錢就對不起自己身上的白大衣呢。可醫院領導還下達任務,大醫生要完成每年數額,完成不了,也要扣錢。還要學會催賬,那病人要是偷費漏費或者跑路,管床的醫生要全權負責。

可不,救人治病的時候一句一個活菩薩,醫德高尚,把頭上的帽子堆砌的高高的,救好了就轉身來一刀,管你是活菩薩還是死菩薩。這也倒無妨,畢竟國情特殊,貧富差距太大,有些病人也確實是逼不得已。按道理來說,遇到這破事,大家心情都不好,尤其是管床醫生。可醫院領導做法也是厲害,不問三七二一,欠了多少錢,都算你的,誰讓你不去催賬的,你只管看病,不顧其他,不扣你扣誰的?

所以中國醫生也學精了,不管你住院的時候說什麼,什麼在世華佗,無私奉獻,你不交錢,葯就沒有,病就沒法看,是誰都不行。那有的病人或者家屬就憤憤不平了,罵醫務人員只知道向著錢看,沒有醫德,有違天地良心。便上書領導,怒告官員,廣散媒體。領導就指責醫生,官員就下發文件讓其整改,媒體便大寫特寫,一來二去,大家都好不痛快。醫務人員受到感化,自知自己行為確實不對,便不再催費。可不巧,又碰到一個跑路的,和領導說,領導說該你倒霉,誰讓你不催費的。便解釋道,遵從安排。領導說,傻,去找政策去。便找官員,官員說,這事不歸我管,你找病人。爭辯道,聽從你的政策,出事了你要擔。官員大筆一揮,說刁民,擾亂秩序,拘留三天,扣錢五百。哪能氣過,又找媒體,媒體跟風,寫道:某某醫生為了要錢大鬧政府部門!再配幾個聳人的照片,又獲大批流量。此為中國醫療怪狀之四也!

怪狀五:

那中國病人一旦住院大致都很心急,來院三天,就想著趕快治好,儘快出院。那有的病倒也確實好治,藥物一打,三天就好了。現在日間病房流行,也是這個道理。可有的疾病雖然診斷明確,可卻總要有一個療程,治療太快容易複發。就像吃包子,一口氣吃三個可能就吃不下去了,但要是慢慢吃可能可以吃個五六個。那是吃三個餓得快,還是吃五六個餓得快呢?不言而喻。可中國病人卻心急的很,住院也想著外面的事情,彷彿自己的生命、健康不及那身外之物。這也倒不可指責,畢竟別人的健康在他自己的手裡,你干著急擔心也沒用,搞不好還以為你是想多賺他一點錢財。可有的卻很難理解,想要治得快,又要花錢少;想要療效好,又要出院早。那世界上有沒有這種葯呢?感覺很難有。要是真有,那估計世界上的製藥廠也都可以倒閉了,醫生也大都不需要了,生病了就用這樣的葯,花錢少,治得快,療效好,比那西天的蟠桃效果還好。

老師常說,其實很多病都並不難治,再難治的病,你經過努力總能獲得一些頭緒,最難治得卻是這人心。人心複雜,猶如那墨家機關術。有些家屬和患者,你治好他的病,他覺得是應該的;但你要是治不好,他就覺得你在害他,耽誤他病情;要是治好了錢花得多了,又覺得你是在故意騙他錢財。但這錢又有多少落入醫生口袋裡,這權且不論,就論這思想,這人心,都覺得是背後發涼,心頭髮冷。

古人醫術有三種境界,上醫治國,中醫治本,下醫治病。在古人看來,這最下的卻是治病。可在現代,我看醫術也有三種境界,上醫治人,中醫治心,下醫治病。可這人心卻如無底洞,想要治好難上加難。可醫務人員卻總要面對這人心,不僅如此,有的時候還要和這人心打交道,那到頭來,只能是越來越失望,越來越對醫學失去興趣。此為中國醫療怪狀之五也!


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