過了預產期，寶寶還沒有動靜怎麼辦？

經常聽到這樣一句話「懷的男孩多在預產期前發動，女孩多在預產期後發動」，而一些准父母面臨的現實情況卻是：不管懷的是男孩還是女孩都已經過了預產期了，寶寶還沒有發動。那麼，是什麼原因造成胎兒過了預產期還不出生的情況呢？遇到這種情況該怎麼辦呢？下面，讓天才寶寶為大家做一個簡單的解釋。

正常情況下，孕媽媽懷孕期間不斷的運動使母親和胎兒都處於積極的狀態，當胎兒發育成熟，胎兒會分泌一種激素進入母親的血液，促使母親大腦垂體分泌催產素，發動宮縮而臨產，這就是我們常說的「瓜熟蒂落」。在臨產後胎兒積極地尋找母親骨盆中合適的經線向外沖；母親在陣陣子宮極性和對稱性的收縮及腹肌收縮的推動下，使胎兒逐漸下降，胎頭到盆底時，隨著盆底肌的收縮推動促使胎兒順利娩出。

但是，當孕婦活動減少，胎兒缺少母親給的被動運動的力量，出生的主動性差，不能積極地分泌激素給母親；母親缺少運動，肌肉缺少彈性，少量的催產素不足以發動宮縮，所以遲遲不能臨產而造成過期妊娠。除此之外，過期妊娠與胎兒腎上腺皮質功能也有關，下列情況：無腦兒、腦積水畸形、頭腔關係異常或母體為高齡初產、雌激素/孕激素比例失調、遺傳等因素容易導致過期妊娠，其發生率約佔妊娠總數的5%-12%。

3個步驟迎接晚到的寶寶：

第1步：確認預產期

對於臨近40周仍無產兆的孕媽，建議最好趕緊到醫院，請醫生確認一下預產期是否正確。

醫生一般的處理方法

1. 詢問孕婦最後一次月經到來的日期，並以月份-3、日期+7的方式再次算出預產期。

由於現在很多女性的月經周期不規律，或者周期較長，甚至有記不清楚者，所以「月經演算法」有時需要修正，或者用超聲波的CRL值來進一步確認預產期。

2. 找出懷孕最初3個月內所做的超聲波檢查的CRL值(胎兒頭臀長度)，以此推算預產期。

推算孕婦預產期的方法有很多，以上兩種是產科最常使用的方法，其中根據CRL值推算出的預產期準確度較高，因為前3個月胎兒的成長不太會受到後天人為因素(如孕婦身體狀況等)的影響。

第2步：運動+催產

什麼樣的孕婦較容易發生過期妊娠呢？目前過期妊娠的發生原因還不是特別的明確，只能推測可能跟孕婦本身的體質及懷孕後期是否做適度的運動有關。

在家做運動

到了懷孕後期(尤其滿37周之後)，如果產檢一切正常(包括胎兒體重超過2 500克、孕婦無妊娠併發症等)，建議孕媽要做好即將生產的準備，可以多做以下運動：

*每天散步30分鐘以上。(適合所有孕媽)

*每天緩慢上台階數次。(適用不會喘得太厲害、不會造成異常宮縮的孕媽)

*腳掌對碰、盤腿而坐。(目的是訓練骨盆腔，有助於自然生產)

到醫院催產

最佳時機：孕41周

催產可以說是孕婦期盼自然產的最後關鍵。過去產科認為要過了42周醫生才需要為孕婦做催產，但現今醫學發現，42周後孕婦的胎盤可能已經老化(48%的人已經是第三級)，其功能變差，羊水也變少了，事實上，這個時候催產的效果並不佳，所以現在只要過了40周仍未生產，即可進行催產。

準備工作1：檢查胎兒狀況

醫生在為產婦進行催產前，必須先檢查胎兒的健康狀況。以下4種判斷胎兒狀況的方法：

1. 評估寶寶胎動是否正常。(孕婦也可以自行檢查)

2. 由醫師為孕婦裝上「不加壓胎兒心跳監視器」，從超聲波屏幕上可以看出胎兒是否正常。

3. 醫師利用超聲波進行「胎兒生理性評估」(包括NST、呼吸、胎動、身體張力、四象限、羊水定量)，通過這6項數值的評分，評定胎兒的健康狀況是否良好。

4. 醫師用超聲波測出「臍動脈血流速度波形圖」，馬上可以得知胎兒的健康狀況。(是目前較常使用的方法)

準備工作2：檢查媽媽子宮頸

醫師除了要確認胎兒的健康狀況外，也必須評估孕婦的身體狀況(尤其是子宮頸成熟度及妊娠併發症的評估)。以內診的方式直接了解孕婦的子宮頸成熟度，子宮頸成熟度越高(鬆軟、已開啟)，表示催產的成功率越高。

兩種催產劑：前列腺素

目前醫院使用的催產藥劑有兩種：PGE1和PGE2。這兩種都是前列腺素塞劑，一般可以用2~4次，目的是讓子宮頸變軟、變薄，使子宮頸開口達到胎兒可以娩出的程度。

第3步 準備剖宮產

如果產婦經過以上確認，並且打過催產藥劑後仍然無法自然生產，應該立即進行剖宮產手術，而不宜再等待。因為時間越拖延，胎兒的圍產期死亡率及患病率越大，對母體的危害也越大。