肝內膽管結石典型病例：左外葉右後葉肝內膽管結石、Oddis括約肌松馳

典型病例：左外葉右後葉肝內膽管結石、Oddis括約肌松馳

來源：醫路刀客 yolodoctor博客

作者：張浩醫師團隊

病史簡介：患者，女，54歲，反覆上腹痛伴畏寒、發熱八年。因上腹痛伴高熱一天入院。十年前行膽囊切除+膽總管切開取石。化驗肝功能 Child-pugh B級，腫瘤標誌物CEA及CA-199均正常。術前影像學檢查提示左外葉及右後葉肝內膽管結石，肝內膽管積氣，肝硬化。行精準肝右後葉切除+膽總管切開取石+膽腸吻合術。手術順利，術後痊癒出院。隨訪恢復正常工作，無腹痛及畏寒、發熱發作。

手術特色：1、精準右肝後葉切除，左肝內膽管膽道鏡取石，既充分保留了肝實質，又切除了病灶，取凈了結石；2、術中明確了Oddis括約肌松馳這一病因，行膽管空腸Roux-en-y吻合根除了病因，並通暢膽道引流。

影像學資料

手術資料