養老機構入院老人心理狀態如何評估?一篇文章告訴你!
入院老人心理評估怎麼做?
前言:心理健康是衡量老年人健康的一個重要指標。進入老年以後,隨著生理機能的逐漸衰退,對老年人的心理健康狀況帶來一定的影響,如記憶力、思維敏捷性下降、解決問題的能力減弱等。但老年人的生理老化與心理老化並不同步,有些老年人,進入高齡後仍能有成就,這與老年人的知識、文化、人生經歷、環境及遺傳等有著密切的關係。有較多的老年人因社會角色的變化、感覺器官功能的減退、體力不支及疾病、經濟收入減少等因素的影響,常常表現為憂心忡忡、孤獨不安、多猜疑、失落感。因此,要及時對老年人的心理健康狀況做出正確的評估,採取相應護理措施,使老年人擺脫不良心理的影響,提高生命質量。
?生命體征:體溫、脈搏、呼吸和血壓的變化會導致老人的情緒改變,如焦慮、緊張、恐懼或痛苦等。
?面容表情:注意觀察老人因情緒改變而引起的面容和表情的變化,如高興、激動、興奮、緊張、焦慮、痛苦和憤怒等。
?情緒情感:注意觀察老人內在的情感反應,如自卑、自責、悔恨、內疚、自信、自尊和自豪等,同時,也應傾聽老人對自己情感的描述。
?姿勢步態:注意觀察老人是否有因情緒和情感活動所引起的身體姿勢與步態的改變,當出現手足無措、坐立不安時往往反映內心的焦慮、驚恐和緊張,當手足發抖甚至身體發顫時要注意老人是否很氣憤等。
?精神、睡眠:注意觀察老人的精神面貌與睡眠情況。有無萎靡不振、長吁短嘆、消極悲觀的精神狀況,了解老人是否有入睡困難、早醒和多夢情況。
?動作行為:注意觀察老人的行為與動作,是否有舉止不端、不修邊幅、衣衫襤褸、不愛整潔,在言語表情方面是否有懶言少語或喋喋不休、語調低沉或高昂,在動作方面是否有動作遲緩、不協調或笨拙現象。
評估方法
會談法
通過與患者或其家屬、親友、陪同者的會談,收集與老人心理方面有關的資料。
(1)與心理有關的生理和精神活動變化
? 了解老人有無感覺和知覺異常,包括視覺、聽覺、嗅覺、觸覺等。
?有無肢體感覺與運動障礙。
?記憶能力、獨立生活能力、閱讀和書寫能力如何。
?思維反應能力、注意力、應答力、理解力和綜合分析能力如何。
?對環境的適應能力、動作協調能力和綜合認知能力如何。
? 了解老人的人格變化如何,有無愛靜、孤僻、離群、固執、主觀、自私、多疑、過度緊張和煩躁不安等。
?有無腦功能衰退現象、平時的睡眠時間、驚醒程度和自控能力等。
(2)影響心理行為的因素
老年期如遇有某些生活壓力事件和意外事件,將受刺激而引起一些生理心理反應,尤其可能會出現不良的心理反應。這將有損於老人的健康,嚴重時將導致老人精神失常。評估者通過會談,了解是否存在有影響老人心理行為的因素。同時,了解老年人的社交活動情況,與家人、鄰居、同事、朋友之間相處是否融洽。良好的人際關係將能使交往雙方互相悅納、互相欣賞、互相認可,會刺激產生良好的心理反應。不友好的關係長期存在將嚴重影響老年人的心理健康。
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