整容記 丨 變美的捷徑還是危險的誘惑？關於醫美，你最關心的 8 個問題

這是我們整容系列文章中的第四篇，這個系列有熱衷整容姑娘的自述、有整容醫生的心聲、還有一些關於醫美、整容入門的七七八八。

沒有人介意變美，只不過都關心代價。

誰不想皺紋再少一點、身材再好一點？說難不難。現在層出不窮的醫美技術，不需要大動干戈，就能讓人在短時間內變年輕、變苗條。

說不難也難，如果你盲目輕信了不正規的機構，失去的可能不僅是正常的容貌，還有一輩子的健康。

之前我們為大家推送了三位跟整形有關的人的自述，那麼，這回就讓我們從最容易被忽視，卻又最至關重要的科學知識說說。

只要對人體有創傷、有侵入，都屬於「醫療美容」的範疇。不管這個針眼是多麼多麼小，不管藥劑你是不是可以開架買到……沒錯，哪怕是文眉，也是醫美。

沒想到吧？只要看到「醫療」兩個字，就需要有《醫療機構執業許可證》。所以在路邊美容工作室打針打出事怪誰？只能怪自己缺心眼兒。

而「微整形」談不上是一個專業術語，相比整形「脫胎換骨」的效果而言，它主要指創傷很小、變化緩慢而細微的醫美手術。

如果從學科角度來看的話，整形外科其實是外科的一個分支，以治病為目的的「修復重建」，比如器官缺陷、先天畸形等，並不是什麼可做可不做的小問題。包括變性手術、腫瘤切除這些，其實也都屬於整形外科的範疇。

而醫療美容，包括相對複雜的整形美容，關心的主要也就是「如何變得更好看」。

說到底，其實這三個詞的定義不是很重要。你只需要記住，哪怕是打微針、做激光、做射頻，都是醫療美容範疇，一定要去有資質的醫療機構。關於機構的知識，後面的問題再展開介紹。

這個問題就好像是，長到多胖才需要減肥呢？當然是沒有標準答案的啦。醫美同理，因人而異。

而再貴婦的護膚品，也只是日常護膚。日常護膚最重要的，只有這三件事：清潔、保濕、防晒。臉沒洗乾淨，長痘怪誰？保濕完了沒封層，起皮怪誰？因為沒防晒，皮膚衰老快怪誰？先不說別的，這三件事千萬別偷懶，一定要做好。

而皮膚本身，並不是吸收器官，它是你抵禦外界的屏障啊，屏障！就算你生給它塗膠原蛋白、玻尿酸之類的大分子，它也吃不進去。

所以，如果有比較明確的功能性美容需求：祛痘、祛斑、除皺、除疤……還是需要醫療技術方法介入，才能起到比較直接的效果。在這些情況下，醫美確實會比日常護膚有效，但不能簡單地把貴婦護膚品的功效和醫美來比較。

玻尿酸的學名叫透明質酸，它本身就是真皮組織中的一部分，負責儲存水分。它強大的親水性和保水性，可以吸收 1000 倍於自身重量的水分，讓皮膚看起來飽滿有彈性。

先說一些日常護膚品里的玻尿酸，它主要的作用就是鎖住水分，在皮膚表面起到保濕、封層的作用。但是如果有產品宣稱可以滲透進「真皮層」，你就要提高警惕咯。

注射類的玻尿酸也分兩種，大顆粒的可以用來填充，用注射器針頭打到皮膚深面。小顆粒的可以用來保濕，是用九孔針頭或五孔針頭打到真皮層里，起到「鎖住」水分的作用。但只要是玻尿酸，幾個月以後就都會完全代謝掉。

事實上，並不存在一種藥劑叫美白針，它是一些藥劑的組合。國家也沒有任何針對「美白針」的相關批文。

如果你確實有美白的需求，也可以通過輸液傳明酸、維 C 和谷胱甘肽之類的成分來達到效果。但傳明酸本身其實是一種止血劑，維 C 攝入過多也有可能產生腎結石，總之都不是長久之計。

歸根結底還是要了解自己到底為什麼要白？如果是黃疸病，就去看病；如果是有斑，那就祛斑。這些都不需要、也不能夠靠美白針來解決。

而希望通過打針來偷不防晒的懶？就太傻太天真了。這就好像，你明明可以通過一些日常的方式讓白紙保持乾淨，卻非要把它抹黑了再想方設法搞白，還不一定白得健康、白得安全。

說到瘦臉、瘦腿，就要提到 A 型肉毒桿菌。又是毒又是菌的，聽起來有點可怕，但其實它已經被廣泛應用於臨床了。

簡單來說，肉毒素就是通過阻斷神經興奮的傳導，讓肌肉動彈不得，時間長了就會廢用性萎縮，產生了「看上去瘦了」的效果。

以瘦臉為例的話，醫生一般會建議連續打三次為一個周期，每次間隔 2-3 個月。每一針打完後 2-3 周效果最明顯，3 個月後肉毒素會代謝掉，肌肉恢復運動後就又會「長胖」一點。如果連續打一個周期，長期來看臉也會比打針前要瘦一些，但不能維持最瘦的狀態。

這裡要注意的是，肉毒素只對「肌肉」有用。如果面部咬肌確實肥大，腿粗是因為肌肉強壯，那麼使用肉毒素才會有效。在注射前，一定要請醫生面診，看自己是否屬於這種情況。

聽到這些名字真是欲哭無淚。我也不知道你要打的那支水光針、童顏針、嬰兒針是什麼東西，除非給你注射的機構明確地告訴你：今天給你打的是什麼藥劑、什麼用量。

一般來講，水光針的主要成分是玻尿酸，也可以搭配一定的膠原蛋白等物質。一些美容機構會給這些不同配比的藥劑，起上「童顏針」、「嬰兒針」這樣充滿誘惑的名字。這就跟你去酒吧，是點單一麥芽威士忌，還是點「長島冰茶」、「大都會」這些雞尾酒一樣。都說了打針不是小事，你也不能稀里糊塗的，沒搞清楚這「雞尾酒」里究竟是什麼東西就往臉上打吧？

在這裡我建議大家，在了解清楚自己要注射什麼藥劑之後，去醫院官方網站看看醫生對這些項目的描述，就像前面提到的玻尿酸、肉毒素一樣，搞清楚它們的作用原理。不要盲目地相信美容諮詢所宣稱的效果，而是結合自己的需求分析一下醫生的建議。

很多人會低估注射所帶來的不可逆風險。相比在身體里放假體，不喜歡了大不了還能取出來；如果注射了什麼不該注射的東西，可是想取都取不幹凈的啊。

要說抗衰老的話，把醫美項目拉個清單出來，可能一半以上都和面部年輕化有關。但如果我們把它簡單剖析一下的話，無非這兩類：

1）通過注射，補充皮膚營養或填充缺陷。

日常護膚主要作用在皮膚表面，而真皮層只能通過醫療方式介入。比如，注射玻尿酸保濕、注射肉毒素除細紋、注射自體脂肪填補凹陷等。

2）通過理化方式，促進皮膚機能改變。

激光、射頻、超聲波等方式就都屬於這一類，使得皮膚細胞發生化學、生物質變，起到改善膚質的效果。比如，射頻可以促進膠原蛋白的再生，起到提拉緊緻的效果。而光子嫩膚就是通過強脈衝讓膠原組織增厚、皮膚彈性增強。

就以最常見的除皺來舉例，注射肉毒素、玻尿酸，或者通過激光、射頻、光子嫩膚等方式，都可以起到除去細紋的效果。針對不同部位，具體採取哪種方案，還是諮詢醫生的建議為好。

先把機構等級給大家排個序：

等等……美容院在哪裡？這裡一定再啰嗦一句，做醫美一定去正規醫療美容機構。怎麼確認正規呢？去當地衛生和計劃生育委員會官網上搜。再搜不到？那就去一趟，看一眼他們家牆上有沒有掛著《醫療機構執業許可證》，如果開展項目包括了「醫療美容科」、「美容外科」等科目，也大差不離了。

不過說到這，還需要讓你們擦亮眼睛的是，百度搜出來的醫院名稱，未必是這家醫院的真實名字。比如上海某家知名醫院，長年廣告自己的名字是「上海華美整形醫院」，而實際上它的名字是「上海華美醫療美容醫院」。所以，一定要找到這家機構的註冊名字，才能知道它到底是診所、門診部還是美容醫院。

衛生部把所有美容外科的項目分成了四個等級，一級最簡單、風險也最小，四級最複雜、風險也最大。比如眉提升術、乳頭內陷矯正術都算一級，而顴骨降低術、巨乳縮小術就算四級了。什麼機構做什麼等級的項目，都是有明確規定的。只有三級整形外科醫院和設有醫療美容科或整形外科的三級綜合醫院，才能做四級的美容外科手術。

當然，醫療機構正規，醫生也得挑。如果是比較小型的醫美診所的話，一定去「醫師執業註冊信息查詢」網站上，查詢一下醫生是否有《醫師資格證》、《醫師執業證》。而如果你想做整形手術的話，醫生則還需要擁有《醫療美容主診醫師資格證》才可以。

至於價格的問題，大家就不要在這件事情上貪便宜了。做的時候便宜一點，你以為你賺到了，可能到頭來還得去大醫院花更多的金錢和時間來修復，這又是何必呢？

如果是有國家批號的藥物，都有明確的市場指導價。以一般醫院用的玻尿酸瑞蘭二號為例，1ml 的價格加上注射費可能會超過 6000 元。所以，如果你只花了很少的錢就打了玻尿酸，別以為是佔了便宜，如果碰上劣質藥品，損失的可就不是幾千塊這麼簡單啦。