醫院只讓一人陪產，你選老公還是導樂？

分娩時最常出現的問題之一，就是醫院的產房只能進去一人，這個時候你是讓老公陪產，還是讓導樂陪產呢？這篇文章幫你分析分析。

1分娩中的大天使——催產素

感謝上帝製造了催產素，它是分娩過程中的大天使，宮縮需要它，推進產程需要它，在相對缺氧時保護寶寶大腦和神經系統需要它，啟動泌乳機制需要它，母嬰深度鏈接還是需要它。

缺乏足夠的催生素，會出現產程停滯，加大胎兒窘迫的風險。有人說可以加滴人工催生素，但大腦分泌的內源性催產素，而人工催生素有很大差別。

人工催產素在誘導和控制宮縮過程中，會導致子宮肌層的催產素受體損失。由於催產素受體變少，要達成同樣強度的宮縮，需要更多劑量的人工催產素，而過量使用人工催產素會嚴重抑制寶寶神經系統。

所以，好的分娩模式一定是要充滿內源性催產素，就是讓媽媽自己的大腦分泌足夠多的催產素，而不是去滴注人工催產素。

那麼問題來了，內源性催產素哪裡去挖？

2爸爸是最好的催產素嗎？

人們最先想到的是爸爸。作為孕媽媽的伴侶，爸爸是孕媽媽內源性催產素的重要來源。

催產素又叫「愛的激素」，爸爸和孕媽媽在一起的時候，相互擁抱愛撫、親吻、對視，都能產生催產素。理論上說，有爸爸給孕媽媽陪產，能夠帶來更好的分娩體驗，爸爸除了是催產素之外，同時也是多巴胺，他會讓孕媽媽更加愉悅而受到激勵。（微信平台：Kelly-Page）

那就「放」爸爸們進產房試試唄！

很快就被「打臉」了。爸爸雖然能夠一定程度上安撫和鼓勵媽媽，但似乎並不能顯著帶來縮短產程、減少窘迫、快樂分娩的效果。

爸爸們最大的問題可能是缺乏經驗，無法提供值得信賴的建議和幫助，爸爸中「助產能手」級別鳳毛麟角，「豬隊友」級別的則是一大片，很多爸爸見血就暈，在產房裡比媽媽還緊張。

（P.S.說來慚愧，鮑爸兩次陪太太生產都是表面淡定，內心抓馬，幸好二胎有導樂陪伴太太）。

所以爸爸理論上是最好的催產素，然而也就停留在理論階段了，部分除外。

3回歸生育傳統：女性照顧女性

當爸爸們被「打臉」後，我們需要尋找新的、穩定的催產素來源。

事實上，在醫院分娩代替在家分娩的過程中，我們忽略了一種重要的分娩傳統——女性照顧生產中的女性。人類學家在對原始部落的研究中發現，部落中但凡有人生孩子，一定會有一位女性出現在她分娩的整個過程中，不是父親，也不是助產士，這是整個人類社會的規律。

古希臘人發明了一個詞——Doula來稱呼這些照顧他人分娩的女性，譯為「導樂」，特指那些在分娩過程中，為產婦和她的家人提供身體的、情感的支持，具有教育意義和實用的價值，富有愛心且經驗豐富的女性。

上個世紀80、90年代，西方分娩教育開始「復活」導樂概念，引入導樂分娩，效果非常驚人。美國研究者Kennell通過對比實驗指出，導樂分娩能使剖宮產率降低55%，器械助產率降低69%，硬膜外麻醉率降低85%，胎兒窘迫率降低58%，震驚醫學界。她留下一句名言：「如果導樂是藥物，不使用它是不道德的。」（微信平台：Kelly-Page）

4最佳分娩模式

所謂最佳分娩模式，就是讓內源性催產素充分分泌的模式，它是▼

爸爸給孕媽媽提供催產素和多巴胺；

導樂提供身體上、情感上、知識上、經驗上的支持，她讓媽媽感到安全，保護著催產素；

助產士則提供專業的、醫療上的監控和幫助。

充分的催產素反過來能抑制下丘腦-垂體-腎上腺激素軸（HPA軸）對「危險」和「疼痛」的反應，減少HPA軸的激活，減少去甲腎上腺素的激活，從而消除FTP循環（緊張-恐懼-疼痛）。

現在，再回到最初的問題，假如醫院的產房只能進去一人，分娩時你是讓老公陪產，還是讓導樂陪產呢？相信你已經有答案了。

— End —

關於分娩的理論探討已經開展了6期，明天開始我們來點實操的乾貨，就從《如何跟醫院更好地溝通自己的分娩需求》開始，敬請期待。

Hi，歡迎你關注我的微信公號：母嬰芳療Kelly菜（微信平台：Kelly-Page）。

我是蔡祥琛Kelly，是美國NAHA認證母嬰芳療師，澳洲、美國等多國芳療證照持有人；國際嬰兒撫觸協會講師；國際認證催眠分娩講師，幸福分娩認證導樂；

兩個孩子的媽媽，曾經歷順轉剖的分娩曲折，後經溫柔分娩(VBAC)迎來自己的二寶，此後進入分娩領域學習工作，在此過程中結緣芳香療法、親密育兒，期待與你一道，在美妙的芳香之旅中孕育生命，滋養和煥發我們內在的未知能量。