健康體檢顧問范淑芹告訴你那些必須知道的健康體檢常識

05-03

歲歲年年人不同。人的健康狀態隨著環境與年齡等而流動變化，體檢項目的選擇自然不能「從一而終」，也不可人云亦云。在聽從體檢醫生建議的同時，自己也要懂得一些基本知識，畢竟與自己相處最久，更了解身體狀態的人是自己。

通常，體檢方案是由基礎體檢+體檢加項組成。

基礎體檢項目指身高、體重、血壓、內科、外科、口腔、眼科、婦科、耳鼻喉、血常規、尿常規、便常規、血糖檢測、血脂檢測、心電圖檢查、腹部超聲檢查、胸部X光檢查等。這些項目每年體檢都要查。

除了常規基礎項目，體檢加項也不可忽視。如何正確選擇加項，很多人對此仍會感到茫然。

年齡、性別、飲食習慣、自身職業、健康史與生活方式等都是可以用於判斷選擇的維度。其中年齡包含面更廣。與年歲一起增加的，是每個人職業經歷、情感經歷、生活環境的變化，以及這些變化對健康影響影響。有些項目則會貫穿多個年齡段，有些則必須有所增減。

身體是革命的本錢，若要終生美麗，請先學會關愛自己。

30+

亞健康抓住了青春小尾巴。

隨著學習、工作壓力增大，在外應酬也增多，30歲後身體出現了一些危險信號，這時候要開始關注血糖、血壓、血脂。很多人的「三高」，在30歲以後開始出現，尤其是有家族史的人。

年輕氣盛，激素分泌也易起伏。要注重「甲功」和「甲狀腺抗體」檢查，以判斷是否有甲狀腺功能亢進、低下或急性、慢性甲狀腺炎等疾病。甲狀腺超聲可以發現不易察覺的結節、囊腫或腫瘤，是篩查甲狀腺疾病較好的體檢項目。

30歲是女性朋友成家生育高峰期，可重點關注卵巢功能測定、乳腺、子宮疾病等婦科健康問題，乳腺、盆腔超聲是必查項目之一。建議女性第一次性生活後兩年，最好每年做次巴氏塗片（TCT）進行宮頸癌篩查。早婚、早育、多產、多個性伴侶、性生活衛生差、長期應用免疫抑製藥物或患有免疫抑制性疾病史，以及長期吸煙、長期口服避孕藥和從未做過宮頸癌篩查的女性，每年體檢時最好增加TCT檢查。

「低頭族」要付代價。長期低頭刷手機或伏案工作讓頸椎所承受的壓力顯著增加，久而久之造成頸椎生理曲度變直、頸椎間盤突出、頸椎不穩等疾病。如平時有頭痛眩暈、頸肩部不適，經常視覺疲勞，早搏、心率緩慢或心動過速、心臟供血不足等癥狀，可以在醫師指導下，通過拍頸椎片來判斷是否有頸椎疾病的風險。

骨質一般從30多歲就開始流失。35以後，腰部、骨盆、背部如有疼痛的癥狀，就需要檢查骨密度，提早防治骨質疏鬆。

40+

想要越過山丘，發現體力不夠。

40歲後，這時新陳代謝開始減緩，肥胖幾率增加。脂肪堆積導致心臟病、糖尿病、腦卒中風險增高，可在體檢醫生指導下，增加一些心血管疾病篩查的項目，諸如心電圖、超聲心動、經顱多普勒、頭部CT等。

原發性肝癌多見於中年人。檢查甲胎蛋白對診斷早期原發性肝癌的準確率達80%～90%,40歲之後,應每年檢測甲胎蛋白1次。患乙型肝炎或曾患乙型肝炎者,則應半年檢測1次。

40歲以上、飲食不規律、有糖尿病家族史、肥胖、有高血壓的人，除了查空腹血糖外，還應做餐後2小時血糖的檢測，做好預防措施。

人到中年,由於前列腺開始衰退,結締組織增生,會出現不同程度的退化,甚至產生惡性病變,中年男性尤其要注意前列腺方面檢查。

45歲以上的中年人最好每3~5年做一次胃腸鏡檢查，如果有潰瘍、息肉，建議一年查一次。有慢性萎縮性胃炎、感染幽門螺旋桿菌、長期飲食不規律、長期酗酒及吸煙、精神受刺激和愛生悶氣的人，以及有胃癌或食管癌、結腸癌家族史者都是高危人群，建議體檢時加做胃腸鏡檢查。

不少疾病可通過眼底檢查而得以及時發現,如觀察視網膜動脈是否硬化,可知全身動脈硬化至腦動脈硬化的程度。中年人應每年檢查眼底1次。對近期發生視物模糊並伴有頭痛者,更需檢查眼底。

50-60+

最美不過夕陽紅，格外小心才從容。

逐漸步入老年階段，你開始能明顯感受到身體的系統器官發生了顯著的退行性病變,這些悄然的變化會引發各種疾病,危害性巨大,老人要定期做身體檢查。老年人應定期體檢，每半年至少做一次，並注意做好體檢記錄，保管好化驗單。

除了保留上文提到的一些項目，50+的人要增加一些防癌體檢項目。

人的年齡越大，接觸致癌物的幾率越多，發生癌症的可能性也就越大。有資料表明，35～50歲年齡組的癌症病死率，已居該年齡組各種疾病死亡的第1位。

體檢專家認為,老人選擇體檢項目時,首先要考慮自己是否有家族遺傳病史，長期吸煙（包括被動吸煙）、有職業暴露史、惡性腫瘤或肺癌家族史，都屬於肺癌高危人群，常規X光片漏診率較高，因此建議以低劑量螺旋CT替代X光片篩查肺部腫瘤。

50歲以上的老人，胃腸鏡檢查可發現一些癌前病變，如大腸息肉等，以便儘早清除。另外，通過大便潛血試驗還可早期發現消化道疾患及癌症。

女性即使已絕經，也不能忽視每年一次的全面婦科檢查。乳腺癌、卵巢癌、子宮內膜癌、宮頸癌、老年性陰道炎的篩查是老年女性要重視的。

70+

到了這個歲數，看病是否已經替代了體檢了呢？有針對性的體檢與看病並不矛盾。

專家表示，老人需強化隨診看病，體檢仍有必要。而沒有基礎疾病，且暫時沒癥狀的老人，也應重視體檢。強化隨診很必要。比如患有控制欠穩定的冠心病、糖尿病患者，要嚴格隨訪診治。