胎兒為什麼發育遲緩?
胎兒宮內發育遲緩,是指胎兒出生體重低於同胎齡平均體重的第十個百分位或兩個標準差。如果胎齡已達37周,新生兒體重低於2.5kg,那就是胎兒宮內發育不良。是什麼導致胎兒發育遲緩?胎兒發育遲緩的檢測方法又有哪些?
胎兒發育遲緩的原因是什麼?
1、 母體因素:
(1)胎兒體重差異與孕婦孕前體重、妊娠時年齡以及胎產次相關。如孕前體重低於54kg,妊娠時體重過小或過大,發生胎兒宮內發育遲緩機會均增高。
(2)孕婦營養不良,特別是妊娠合併腎臟疾病等各種慢性血管疾病,影響子宮及胎盤血流及功能,導致胎兒營養不良,免疫性疾病、內分泌疾病、感染性疾病時均可影響胎兒生長發育。
(3)孕婦吸煙、酗酒、濫用藥物等不良嗜好以及社會狀態、經濟條件較差時,胎兒宮內發育遲緩的發生機會也增多。
2、胎兒因素:
(1)胎兒患有遺傳性疾病或染色體病史,胎兒宮內發育遲緩出現時間較早,如染色體數目和結構異常,以21、18、或13三體綜合征,Turner綜合征等較為常見。
(2)細菌或病毒等病原微生物感染時,如胎兒風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲、梅毒螺旋體等可導致胎兒宮內發育遲緩。
(3)雙胎妊娠也可導致胎兒宮內發育遲緩。
3、胎盤和臍帶因素:
胎盤梗塞、炎症、功能不全,臍帶過長、過細、打結、扭曲等不利於胎兒獲得營養,亦可導致胎兒宮內發育遲緩。
胎兒發育遲緩檢測方法有哪些?
1、稱重法:
孕晚期孕婦體重增長每周約0.5 kg,若在孕婦衣服沒有明顯改變條件下,體重增長緩慢或停滯,應懷疑有宮內發育遲緩的可能。
2、宮高測量法:
用軟皮尺測量從恥骨聯合上緣中點至子宮底的高度,並將測得高度繪於宮高圖(又稱妊娠圖)上,每周測1次。
若連續2~3次均位於低體重曲線或曲線下,可擬診為胎兒宮內生長遲緩。
3、胎兒發育指數:
即宮高值( cm)-3〔月份(4周算作1個月)+1〕,差數值小於-3,表示可能存在宮內發育遲緩;-3與+3之間為正常體重兒;大於+3胎兒可能過大。
孕婦自測擬診為宮內發育遲緩後,應到醫院作進一步確診。 有兩個檢測方法可幫助判斷寶貝是否是胎兒宮內發育遲緩,並跟蹤寶貝在子宮內的生長。
4、超聲波檢查:
在懷孕期間通常每三四周就要檢查一次,確保胎兒正常生長。醫生可通過超聲波檢查了解胎兒的內臟器官,測量生長發育指標。
有一種特殊的超聲波檢查叫做胎兒生物物理評分,醫生可以進一步觀察胎兒的呼吸、肌肉骨骼的運動等。
5、無負荷試驗:
這個試驗可反映胎兒的心跳的反應能力。健康的胎兒活動時心跳會加快。無負荷試驗一般需要20~30分鐘,不過如果胎兒睡著了則需要更長的檢查時間。
有時,醫生還會在你子宮收縮時觀察胎兒的心跳(宮縮應激試驗)。
胎兒發育遲緩怎麼辦:
增加營養:
消除所有可能導致胎兒發育遲緩的因素,戒掉不良生活習慣:如吸煙、熬夜、喝酒、葯癮、營養不良或偏食等。飲食要遵照高蛋白飲食,加強營養。
卧床休息:
無論是住院還是在家,卧床休息都可改善胎盤的血液供應。
定期檢查,必要時促進分娩:
對高危孕婦應早期進行檢查,以便早日發現妊娠期高血壓疾病等影響胎兒生長發育的疾病,後期也有充足的時間在胎兒受損前進行治療。切記不要拖著,不要自行吃藥。
如果宮內發育遲緩危及到胎兒的健康,醫生可能就會讓你及早分娩。
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