弱視是怎麼形成的？成年人可能得弱視嗎？

成人弱視，又稱大齡弱視、成年弱視，是與「兒童弱視」相對的一種眼科疾病。成人弱視大多數是由於各種原因錯失年幼最佳弱視治癒時間而出現。由於發現較晚或治療上的失敗，弱視成為成人視力不良的重要原因，據統計成人弱視患病率為2.9%～3.2%。

成人弱視患者其職業的選擇和體育運動都受到影響，另外，單眼視力缺陷，增加了另一隻眼受傷的危險性。當較好眼患老年黃斑變性、白內障等疾病時或受傷後，會增加工作、生活的困難。

導致視力低下原因：

1、斜視性弱視：多發生在單眼，患者有斜視或曾有過斜視，同時伴有弱視，但無眼底異常。目前認為這是因為斜視引起複視和視覺紊亂使患者感到極度不適，大腦視皮質主動抑制由斜眼黃斑傳入的視覺衝動，該眼黃斑部功能長期被抑制，形成了弱視。這種弱視是斜視的後果，是繼發的、功能的，因而是可逆的，預後是好的。但偶有少數原發性者即使在積極治療下視功能改善也不顯著；

2、屈光參差性弱視：因兩眼不同視，兩眼視網膜成像大小清晰度不同，屈光度較高的一眼黃斑部成像大而模糊，引起二眼融合反射刺激不足，不能形成雙眼單視，從而產生被動性抑制，兩眼屈光並3.00D以上者，屈光度較高常形成弱視和斜視。以至被動性和主動性抑制同時存在。弱視的深度不一定與屈光參差的度數有關，但與注視性質有關，旁中央注視者弱視程度較深，這類弱視的性質和斜視性弱視相似，是功能性的和可逆的。臨床上有時也不易區分弱視是原發於屈光參差，還是繼發於斜視，此型如能早期發現，及時配戴眼鏡，可以預防。

由於兩眼黃斑部所形成的物象清晰度不等，即使屈光不正得到矯正，屈光參差所造成的物象大小仍然不等，致使雙眼物象不易或不能融合為一，視皮質中樞只能抑制屈光不正較大眼睛的物象，日久遂發性弱視，這類弱視也是功能性的，因而可逆的；

3、先天性弱視：在嬰兒期，由於上瞼下垂，角膜混濁，先天性白內障或因眼瞼手術後遮蓋時間太長等原因，使光刺激不能進入眼球，妨礙或阻斷黃斑接受形覺刺激，因而產生了弱視，故又稱遮斷視覺刺激性弱視。發病機理目前尚不十分清楚；

4、形覺剝奪性弱視：多為雙眼性，發生在高度近視、近視及散光而未戴矯正眼鏡的成年人，多數近視在6.00D以上，遠視在5.00D以上，散光≥2.00D或兼有散光者。雙眼視力相等或相似，並無雙眼物像融合機能障礙，故不引起黃斑功能性抑制，若及時配戴適當眼鏡，視力可逐漸提高。

形覺剝奪性弱視：多為雙眼性，發生在高度近視、近視及散光而未戴矯正眼鏡的成年人，多數近視在6.00D以上，遠視在5.00D以上，散光≥2.00D或兼有散光者。雙眼視力相等或相似，並無雙眼物像融合機能障礙，故不引起黃斑功能性抑制，若及時配戴適當眼鏡，視力可逐漸提高；

屈光不正性弱視：多為雙側性，發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正患者。雙眼視力相等或相近。屈光不正性弱視多見於遠視性屈光不正者。這種弱視因雙眼視力相差不多，沒有雙眼物象融合障礙，故不引起黃斑部功能抑制。