從朱莉預防癌症談起

美國好萊塢影星安吉麗娜·朱莉為降低患乳腺癌風險,2013年接受了雙側乳腺切除手術。接受手術後,朱莉患乳腺癌的幾率從87%降低到5%。朱莉的母親和姨媽分別死於卵巢癌和乳腺癌,而且自己也檢測出BRCA-1基因缺陷,這種缺陷使得她罹患癌症風險大大高於常人。兩年後的2105年朱莉在體檢中,醫生表示她身體中的某些特別指標有所提升,這一情況可能是早期癌症的癥狀。雖然在隨後的PET/CT掃描和腫瘤檢測中並沒有特別的異常,朱莉還是選擇了切除卵巢和輸卵管。

朱莉的母親在罹患乳腺癌及卵巢癌後抗爭了10年後去世,這對朱莉的影響很大。她並不想讓自己的生命因為乳腺癌、卵巢癌而過早結束,更不想讓自己的孩子經歷失去母親的痛苦,所以選擇了一種醫學上比較激進的預防措施——雙乳乳腺和卵巢切除,有人為她的勇敢喝彩,也有的、人認為還是應該慎重一些。只要是她自己的選擇,並且存在大幅降低癌症風險,這樣做還是值得的。未來永遠無法準確預料,也許她不做切除手術可能不患癌症,也許做了切除手術仍然患癌症,但是基於疾病統計學上的顯著差異,這樣的選擇是有價值的。

BRCA-1和BRCA-2基因是上世紀90年代發現的一類抑制乳腺腫瘤發生的基因,它的突變會降低對癌症的抑制作用,特別是乳腺癌和卵巢癌發病會顯著升高,如果女性遺傳了BRCA-1和BRCA-2的突變,那她罹患乳腺癌和卵巢癌的風險大大增加,並且還存在家族遺傳性。

如果在基因檢測中發現了BRCA-1/2突變,是不是都要去做預防性切除呢?答案是否定的,因為罹患癌症的因素很多,基因突變只是其中之一,而且一個重要參考條件是家族中患病的情況。

現代醫學水平下,很多重疾早期治療比較容易,效果也好,晚期治療困難效果差,癌症也遵循這個規律。因此,防治大於治療不僅僅是費用上的巨大節約,還是治療效果的截然差異。現在很多公司將定期體檢作為一項員工的基本福利,大多數每年會組織員工做一次全面身體檢查,還真有很多疾病是早期查出及時就醫,或者是生活方式積極干預而身體恢復良好狀態的。只要發現早,一切都好說。

具體到乳腺癌防治方面來說,在體檢的時候建議40歲以上女性每年做一次鉬靶檢查,這是一項專門針對乳房做的檢測,靈敏度較高。鉬靶檢查屬低劑量乳腺X光成像技術,它利用軟X光線對乳腺進行檢查,可以成功「偵察」到隱匿在乳腺內的微小病灶及鈣化,適用於婦女乳腺癌的篩查。

乳腺癌另一個高危因素是吸煙,飲酒和垃圾食品的過多攝入,與飲食習慣有很大關係,特別需要注意的是保健品一定要慎用。在我國,保健品、藥品、食品之間的監管並不那麼嚴格有效,很多保健品打著藥品的旗號坑害消費者特別是老年消費者,花了大把金錢不說,有的還吃出病來。二、三十年前有一款叫「青春寶」的保健品,美容美白效果很好,賣的也很貴,有人就長期服用,肌膚如少女般,但是服用十年之後的消費者很多都患上乳腺癌,這類保健品含有激素物質,皮膚是美白了,癌症也找上門了,教訓不可謂不深刻。

最好的美容食品是多樣化的水果蔬菜,各位女士牢記!


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