輕度玫瑰痤瘡（rosacea）的半自我救贖

*願能夠幫到有同樣困擾，像當初的我病急亂投醫，以及能夠搜到這篇記錄的人；廢話挺多，TL;DR 可以直接跳到最後

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三月初的時候，感覺皮膚狀態特別不好，起了好幾個濕疹一樣的小紅疙瘩，左邊臉頰紅了一塊，不痛不癢，但濕疹一樣的東西一直消不下去，以為是痘痘，也沒太注意。我開始用比較溫和的護膚品，比如CeraVe的晚間乳液和First Aid Beauty的燕麥面膜。大概一個多星期後就自愈了，我恢復了有點功效的護膚品，期間去見朋友又被說皮膚好（其實自己並沒有覺得）。周天晚上去朋友家玩，朋友帶的雞尾酒和柚子酒就特別好喝就多喝了幾杯，當時朋友問我為什麼臉特別紅，作為一個喝酒不上臉的人，我回答說：因為熱的。結果第二天起床眼鏡下面就長了一圈像過敏一樣的小紅疙瘩，右眼一圈還腫了。我立刻用了平時對我有用的過敏葯，結果到第二天早上也沒有消下去，然而我並沒有產生出來過敏意外的懷疑，當天接著去游泳，游完泳出來就發現下顎長了新的小紅疹。就不上圖了，怪可怕的…

於是我不淡定了，打電話給醫生諮詢並拍了照片，於是我被診斷為rosacea，及玫瑰痤瘡。以上廢話都是想說明，玫瑰痤瘡這種東西很容易別誤認為痤瘡，濕疹，或者過敏，感覺不適不尋常還是要及早就醫。另外，我是真的很不喜歡玫瑰痤瘡這個名字，因為它並不是真的的痤瘡，所謂的痘痘。在醫生髮過我的小介紹中說，玫瑰痤瘡常發生臉紅的部位，周期性的發生，很難根治但可以對症下藥。常見癥狀有，臉紅，濕疹，坑坑窪窪的鼻子（俗稱酒糟鼻）。通常見於30歲以上的的中年人（然而並不是…），膚色較淺的人更容易得玫瑰痤瘡（其實我覺得我已經不怎麼白了…）。

對於玫瑰痤瘡這種頑症，長期作戰需要知道刺激它的因素是什麼，才能控制它，避免它爆發。一般來說，容易刺激發作有：太陽光，咖啡，酒精，辛辣食品。對我而言，我清楚知道咖啡和辛辣食品對我沒太大刺激，但是酒精曾經讓我爆發過一次，所以我決定盡量不喝酒；太陽光我真的很犯愁，雖然我已經每天使用防晒霜了，但首先我住在加州，這個一年四季最不缺的就是陽光的地方很難完全避免太陽暴晒，其次我在公司的座位在窗邊，可以說是有半天時間都受陽光洗禮。而且我確實也發現，玫瑰痤瘡爆發的那段時間在下午陽光最強烈的時候，臉上的燒灼感最強，而且難以控制。除此之外，我適當減少了運動量，暫停游泳，因為泳池的水對皮膚刺激也很大。

除了刺激因素外，因為皮膚分外敏感，護膚品的使用上也要注意。含酒精的護膚品，或者有刺激性的，都不要使用。當然，恢復到穩定期後可以酌情考慮。比如，我停用了契爾氏的Clearly Corrective Dark Spot Solution, 雖然這款暫時沒有刺激到我的皮膚。明顯覺得有刺激感的是資生堂的紅腰子精華。不過，護膚品的效果和刺激性都是因人而異的。

距離確診玫瑰痤瘡、感受到爆發，到現在已經一個半月了，這期間我的情況有反覆，但基本處於穩定趨勢，諮詢過家庭醫生，看過皮膚科專科醫生，幾乎不化妝， 自身調理，滑雪防晒沒塗夠被晒傷… 現在我即使曬太陽也沒有明顯的灼燒感，沒有紅斑紅疹，可以分享一下目前使用的護膚品和藥物，有些是自己做研究後買的，有些是皮膚科醫生推薦的，因為我是疊加使用，也不好說哪個效果最好，並且效果都是因人而異的。

1. Metronidazole 0.75%

確診rosacea後開的第一個外用藥，專門針對玫瑰痤瘡，前幾天看不出來效果，後來不好說，因為我多管齊下了，感覺效果還是有的

2. 口服藥 Doxycycline

其實是去年長痘痘時醫生開的抗生素，玫瑰痤瘡大爆發，醫生讓我加大劑量，個人感覺是對玫瑰痤瘡和痘痘都有效果的，去年秋天起，我一個月內時不時會長几顆痘痘，還長過一顆膿腫型的大痘痘，長期服用一兩個月後，皮膚特別穩定，中間停了一段時間也沒有痘痘反覆，不過後來玫瑰痤瘡就來了… 加大劑量後確實對玫瑰痤瘡也有幫助，旺盛期過去了我又回到了正常劑量

3. 理膚泉 SOOTHING REPAIR BALM

確診玫瑰痤瘡的當天，我立刻去葯妝店買了理膚泉的各種溫和護膚品，為什麼不買雅漾呢？因為美國不好買…這款是很厚重的霜，我睡前用，挺油的，不過我確實覺得又修復效果，因為乾燥灼燒得到緩解，連那次晒傷也覺得有用

4. 理膚泉 ROSALIAC AR INTENSE localized redness intensive serum

當初買這個完全是因為包裝上寫著rosacea-prone, highly reactive, weakened skin, 這個系列也叫rosaliac感覺就是為玫瑰痤瘡的人設計的，用後很潤，一點都不油，後續用理膚泉的修復霜或雅漾的日霜

5. 理膚泉噴霧

在臉部最灼燒時期，用的理膚泉噴霧鎮靜

6. elta md spf41 物理防晒

其實這管是去年買的，很大一隻一直沒用完，但玫瑰痤瘡爆發時，我就拋棄了資生堂小白瓶和ISDIN 怡思丁，回歸這個最安心的防晒，有輕薄的潤色效果還沒這一下泛紅。果然去看皮膚科醫生時，這個牌子得到了大力推薦，立刻有買了一瓶spf更高的。玫瑰痤瘡防晒必不可少，醫生推薦spf50以上的防晒，並且有條件2小時補一次防晒，我覺得至少對我很有效果。

7. CATRIN Natural 100 Mineral Sun Kill RX Sunscreen SPF46

去年YouTube一個成分黨博主推薦的物理防晒，一個韓國品牌，不刺激，補防晒最佳選手，有不同色號，我用的是最白色號，出汗後有點泛白，但瑕不掩瑜。在我去搜去年的購物記錄時，發現降價了，立刻囤了一瓶…

8. 雅漾面霜

看皮膚專科醫生，推薦了據說對玫瑰痤瘡很有用的雅漾面霜，回家後立刻和elta md的防晒一起下單了。我當日霜用，spf25 防晒比較弱，有點小泛白，但緩解泛紅而且夠滋潤，後續上防晒不搓泥。

9. 洗面奶系列

這兩都算是比較溫和的洗面奶，philosophy那款用得頻率比較高，順帶再次卸防晒

10. Philosophy潤膚霜

這款貌似是新出的，玫瑰痤瘡這檔事之前打折買的，剛好理膚泉的修復霜快用完了，這兩天拿出來開始晚上用。據官方說非常溫和，保濕長效。我目前感覺確實如此，不過確實也沒有保濕之外的其他功效，玫瑰痤瘡時期也不追求其他功效了。

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雖然暫時告別了玫瑰痤瘡，這套步驟我應該還會堅持一段時間來穩定一下，然後去海邊暴晒（只能盡量注意防晒）早睡早起什麼的我沒寫，因為大家都知道而且我也沒做到…最後，祝大家都有健康的皮膚！