比起婚姻，我更相信玻尿酸，因為它每次都會有效

今天是女王節，我們來聊聊被稱為當今女人三大剛需之一的「變美」。

文章標題來自曾紅極一時的美劇《慾望都市》，片中的女主角之一Samantha就是醫美的忠實擁護者。

然而也許她都不知道的是，如今由女性消費者主導的醫美業，歷史上長期卻都是為了男性服務的。因為無論是像割雙眼皮這樣的小手術，還是肉毒桿菌這樣的加強療法，最早的起源都是戰爭。

歷史上的醫美：產生於戰火，為男人而生

朝鮮戰爭時期，面對前線運回的源源不斷的傷員，以美國為首的聯合國軍召集了全世界最優秀的外科醫生來對傷員進行身體修復——這其中就包括面部五官修復。

外國醫生們在韓國留下的這套修復技術，成為後來韓國整容業蓬勃發展的基礎。

而美國外科醫生拉爾夫·米萊作為其中的一員，在給一個快70歲的老人修復五官時，突發奇想順帶把人家眼皮給割成雙的了——這便是世界上第一例單眼皮手術，韓國人通過這項技術神奇地擺脫了祖祖輩輩單眼皮的限制。

▍大韓民族像這樣天生有雙眼皮的屬極少數

而再往前推，對於古埃及和古印度的人們來說，他們倒不太擔心雙眼皮的問題，但對鼻子的修復需求卻十分迫切。

早在公元前3000年-2500年，古埃及的一些文獻里就記載了鼻整形術。後來這一技術被傳至古印度，印度的醫生們發現這項技術實在解了燃眉之急：在當時的一些戰爭里，戰俘們往往會被割掉鼻子作為懲罰，而當他們回到家鄉時，可能面臨「無顏見江東父老」的尷尬局面。

▍圖為古印度醫生Sushruta雕像，Sushruta發展了鼻子修復術，獨創性地用病人額頭的皮膚移植到的鼻子上來完成修復，這種「拆東牆補西牆」、「羊毛出在羊身上」的思路至今仍被現代醫學沿用 來源：維基百科

到歐洲中世紀時期，用病人面部其他皮膚來修復鼻子的操作，被大量應用在受傷的士兵群體，以及……梅毒患者。

▍大航海帶來了地理大發現，也帶來了美洲的梅毒。面對梅毒對容顏破壞性的毀滅，當時的歐洲人想出了各種奇招，其中包括用胳膊上的皮膚向鼻子移植，這些探索促進了近代外科整形手術的誕生

人們在鼻整形上的長期實踐，讓外科醫生們對人類皮膚的操作積累了相當豐富的經驗。而現代意義上的拉皮手術，則要等到下一場戰爭的來臨。

一戰讓人類第一次體會到現代戰爭的可怕。飛機、坦克的發明，讓士兵們臉部受傷的概率大大增加。荷蘭醫生 Johannes Esser 在大量搶救傷員的實踐中，逐漸掌握了日後成為主流的面部修復技術：皮膚移植術，簡稱「拉皮」。不多久，戰爭雙方的英德就將這項手術用在自己的後方。

當時的美國也漂洋過海，積極投身到這場把歐洲打得稀爛的大戰中。遠在後方的美國企業也沒閑著，加大馬力為前線士兵生產肉類罐頭。但與此同時，肉罐頭中毒的事件卻層出不窮。

這是怎麼一回事呢？經過研究發現，火腿腸在罐頭這樣的厭氧環境中會產生肉毒桿菌，這種細菌毒性極強，能阻止人體組織的運動，但卻時還不影響人的正常精神活動。

▍如今可以安全往人臉注射的肉毒素，是目前已知最毒的毒素之一，1mg可以毒死2億隻小鼠

厭氧特性讓肉毒桿菌在密封的肉罐頭裡快樂生長，直到1920年瑞士裔美國獸醫科學家Karl Friedrich Meyer發現了加熱可以滅活肉毒素，才挽救了岌岌可危的罐頭業。

但在當時男性主導的醫學界，人類並沒有意識到肉毒桿菌能有別的什麼作用，主要的關注點在它「毒性能致命」上。二戰時，美國陸軍化學部隊（U.S. ArmyChemical Corps）開始在馬里蘭州研究肉毒素的武器化。肉毒素由「飲食殺手」走向戰場。

不過戰爭還是從根本上促進了肉毒素的進化，人們發現了將肉毒素濃縮並結晶的技術，肉毒素的臨床使用變為可能。

於是戰後，肉毒素被眼科醫生們用於治療——鬥雞眼。

▍醫生們發現鬥雞眼的形成，是因為眼部一些肌肉運動跟其他部分不協調，肉毒素一針下去「牽制」某些肌肉，就可以讓眼球的整體活動看起來更正常

照這個趨勢下去，大概醫學界可能永遠不會發現肉毒素真正用途的那一天。醫美技術通常由男性創造，但發揮它最大用途的，往往是女性的天賦。

1987年，加拿大眼科醫生Jean又一次給患者注射完肉毒素後驚訝地發現，患者不僅眼睛不痙攣了，眉頭間的皮膚也不皺了。Jean回家跟老公Alastair Carruthers（也是眼科醫生）說了這一美容上的重大發現，夫妻二人一合計發現這是個大機會：在那個時候，皮膚科面對皺紋往往束手無策。

▍Carruthers夫婦

在一系列研究和臨床觀察之後，Carruthers夫婦於1990年在醫學期刊發表了用A型肉毒素治療眉間紋（川字紋）的研究，從理論上為肉毒素在醫美上的應用鋪平了道路。

和平年代的醫美：女性創造的第四大服務業

自從Jean從女性角度發現肉毒素的新用途後，現代意義上的醫美才真正迎來新生，並在短短几十年，爆發成為繼房地產、汽車、旅遊之後的第四大服務行業。

近年來，全球醫美行業發展速度平均呈 20%左右的增長態勢。在所有美容項目中，女性消費者超過了2036 萬例，佔到了總量的86.2%。

男性唯一勝出的醫美項目，是植髮。

醫美手術整形項目消費構成

醫美微整形項目消費構成

▍來源：華泰證券研

從消費者的角度看，女性幾乎「壟斷」了醫美行業，這背後的根本原因，是女性社會地位的提升。

女性在和平年代的社會經濟生活中逐漸撐起半邊天，再加之戰後如火如荼的平權運動，主要國家女性的社會地位大幅提升。

▍圖為1975年澳洲女性走上街頭慶祝婦女節，這一年聯合國正式慶祝國際婦女節，自1909年3月8日芝加哥婦女罷工爭取權利開始，婦女節象徵著的男女平等、女性獨立的含義終於得到全世界認可，所以無論是「3.8」還是「婦女」，都很「先進」，一點都不土

逐漸有了決定權的女性，一旦釋放出自身的愛美天性，就足以讓從前「為男性而生」的醫療美容行業，變成了「女性消費者壟斷」的醫療美容行業。

甚至在金融危機期間，醫美行業也是為數不多保持正增長的行業，可能是因為蕭條期間女性們更需要通過醫美來放鬆心情吧。

除了作為消費者，女性也作為商業領袖，運用她們天生對美的敏感，在醫美行業大展拳腳。

1998年，中國第一台強脈衝激光設備安裝成功，項目背後的操刀者，即是武漢一家激光廠的女負責人。

後來，這一以激光技術為基礎的「光子嫩膚」，開創了醫美無創整形的新紀元。現如今，光子嫩膚已成為微整形的第三大醫美項目。

該負責人從做銷售出身，2001年一路做到公司總裁，靠的是對市場的敏感和對技術攻堅的執著——活脫脫一個在醫美行業的董小姐翻版。

這種對技術創新的堅持，還體現在一家國產玻尿酸廠商的發展歷程中。

一開始，這家廠商只是玻尿酸的原材料生產商，但其女性掌舵人卻不滿足於此，在她的堅持下，這家國產廠商開始自主生產玻尿酸成品之路，最終在2012年拿到CFDA的生產批文。

國家葯監局批准的12種合法玻尿酸

▍來源：光大證券研究所

如今，這家玻尿酸廠家已是全球最大的玻尿酸原料生產商，並且一路從原料生產，拓展到產品供應再發展到醫美服務商。

這種女性高管推動企業發展的例子，在醫美行業還有很多。我們做了一些主要醫美企業女性高管情況的統計：

▍來源：雲鋒金融整理

尾聲：中國醫美行業的「紅與黑」

在中國，醫美行業較其他國家有著更具優勢的發展條件：

據《經濟學人》統計，中國城市女性就業比例近70%，這一比例不僅遠高於日韓，也高於英美法等發達國家。有工作就有財務發言權，家庭平均月收入在1.5萬元以上的中國城市女性都是醫美的潛在消費人群。

不僅如此，現代醫美在微創、無痛和安全上做足了保障，使得廣大女性在談笑間就讓自己變得更美。

這個行業還有一個公開的秘密，那就是大多數醫美項目都有一定的「保鮮期」，比如玻尿酸會被人體吸收，需要定期補充。時間一過，就如同過了12點的灰姑娘，消費者面對視覺和心理上的雙重落差，不得不繼續「醫美」。

這就是醫美行業「高價高頻」特質的由來，「成癮性」讓這個行業成為一個偌大的好生意。

這個行業目前中國的上市公司還不多，原本港股的領頭羊華熙生物科技（http://0963.HK）在去年底選擇了私有化退市，目前只剩下從復星醫藥拆分出來的以色列醫美器械提供商SISRAM MED（http://1696.HK）和恆大旗下的醫美機構恆大健康（http://0708.HK）各撐起半壁江山。

而在A股上，多是收購了醫療美容機構的概念股，例如以前做地產商的蘇寧環球（000718.SZ）、與韓國達成合作協議的好當家（600467.SH），以及投資韓國整形機構DMG，誓做A股醫美第一股的朗姿股份（002612.SZ）。

回頭文章開頭說的現代女性三大剛需，分別是變美、撩漢、賺錢。如果說變美對於女性是剛需，那麼這種剛需又是為了什麼呢？

A：為了另一大剛需：撩漢

B：單純為了自己開心

希望今天的小介紹，能讓你在享受變美的同時，也能想到這個潛力巨大的行業所存在的投資機會。畢竟剛需之三「賺錢」，才是前兩者的基礎。

女神們，節日快樂！

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封面來自美業觀察公號，作者：游凡、翁放

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