有「痣」之士,慎重「點」!
之前,曾經有個帥哥患者諮詢我:臉上點痣後的疤能去掉嗎?
我一看: 他臉上好幾個圓形疤痕,色紅,凸出皮面,質地偏硬。這是典型的疤痕增生表現。
追問帥哥事情的來龍去脈;患者說:數月前因貪圖便宜與方便,在游醫處用不明藥水點痣,之後點痣的部位就變成這個樣子了。
痣為人類最常見的良性皮膚腫瘤,是表皮、真皮內黑素細胞增多引起的皮膚表現。
顏面部是痣的一個常見好發部位。對於顏面部而言,痣的存在嚴重影響面部美觀,有些痣灶還有可能是其它惡性病變,人們有強烈的治療願望。
根據痣細胞在皮膚內的位置不同,可將其分為交界痣、混合痣和皮內痣。從外觀上大致判斷,扁平狀的痣多提示為交界痣,略高起的多為混合痣,而乳頭瘤樣的、幾乎所有半球狀和帶蒂的痣多為皮內痣。
通常而言,交界痣的痣細胞具有增生活躍的特性,有轉變為惡性黑瘤的可能。
藥水點痣的原理是依靠藥水的腐蝕作用去掉痣;而藥水的滲透範圍很難人為控制。
◆ 若藥水用量不足,則痣細胞去除不足,今後可能複發。
◆ 若藥水劑量若大或腐蝕性過強,則可能局部組織破壞的範圍及深度都比較大和深,當然出現疤痕增生等併發症的幾率也就比較大了。
◆ 更何況,若是病灶性質不明,誤將一些皮膚惡性病灶以為是痣,輕率採用藥水點痣治療,可能誘發創面不愈,感染甚至癌細胞遠處轉移。
所以說,藥水點痣不!靠!譜!
那麼,身體上的痣怎樣去除才靠譜呢?
目前,激光及手術去痣是靠譜的方法。
◆ 對於臨床判斷為良性病灶且直徑在2~3mm以下的痣,可以考慮激光治療;
◆ 若痣灶直徑大於3mm,或者懷疑有惡變可能的,建議採用手術切除,並且將手術切除的標本進行病理檢查以排除惡變可能。
◆ 生長在掌、唇紅及外陰部的色素痣多屬交界痣,這些經常摩擦、受壓部位的交界痣是可能產生癌變的,因此,長在這些部位的交界痣應手術徹底切除,以免留下後患。。
補充說明:如果痣灶具有外形不對稱,邊界欠清,色澤斑駁,直徑較大(>6mm),持續生長等異常(如上圖所示),需警惕其惡變可能,建議及時前往專科醫生處就診治療。
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