芝士媽媽：關於母乳餵養的那些大事，凹陷皸裂怎麼辦？

關於母乳餵養，媽媽的各種問題也不容忽視。這期我們針對常見的，飲食、漲奶、疾病等情況來做具體的分析和解答

飲食禁忌

Q: 在餵奶期間飲食上要注意什麼？有什麼禁忌嗎？

A: 哺乳期間要注意營養均衡、飲食清淡、少油少鹽，少喝濃茶、咖啡、可樂等使人神經興奮物質的飲料，戒煙禁酒，不要隨意服用藥物。其它並無太多飲食禁忌，盡量吃天然、衛生、安全的食物，保持心情愉悅，並密切關注寶寶吃奶後的情況即可。

哺乳後的注意事項

Q：吃完奶後，我家寶寶會有少量吐奶，有時候還睡著了，該怎麼辦呢？

A：.首先把乳頭移開，如果寶寶已經睡著了，不可以生硬地把乳頭拉出，應該輕壓寶寶的下巴，讓寶寶鬆開口，讓乳頭自然滑脫；

然後是拍嗝：餵過奶之後，媽媽最好豎著抱起寶寶，空心掌從下往上輕拍後背，待寶寶打嗝後在將其放下平躺，避免吐奶。（也可端坐式或側卧式拍嗝，但要注意手法。）

每次餵奶後，為了減少乳汁淤積，媽媽最好將乳房排空，這樣可以有效預防乳腺炎和促進乳汁分泌。

乳頭清潔

Q： 每次餵奶前，是不是都要清洗乳頭？

A：每次餵奶前都清洗乳頭是不必要的。頻繁的清洗乳頭，特別是使用肥皂，會洗掉乳頭和乳暈上的保護性油脂，使皮膚容易變乾燥且易皸裂。

當然，適當的保持乳頭乾淨很有必要，採用溫水清洗，可以使乳頭保持彈性和潤澤，少被細菌侵蝕，也有助於防止乳頭皸裂。

乳頭凹陷

Q：我的乳頭凹陷了，寶寶吃奶很困難，有什麼好的方法嗎？

A：每次餵奶前，先用手指緊壓乳頭根部，進行乳頭牽拉；或者在餵奶前使用一下吸奶器，靠吸奶器的吸力將乳頭慢慢向外吸出。注意寶寶的含接姿勢，吃奶時一定要含住整個乳頭和大部分乳暈。

乳頭咬破、皸裂

Q：乳頭被寶寶咬破了，還可以餵奶嗎？

A：可以餵奶。

首先要糾正寶寶的含接姿勢，因為如果寶寶含接得不對，會導致他更用力去吸乳頭；

餵奶前先用濕熱毛巾熱敷乳房和乳暈，先喂疼痛較輕的乳房，再喂另一側；

喂完奶後可將乳汁或紅霉素軟膏、乳頭保護霜塗在被咬破處，有利於傷口癒合，下次餵奶前先清洗掉或者套上乳頭保護罩再喂。

哺乳期間最好佩戴寬鬆、質地柔軟、吸水性好、純棉的胸罩。

漲奶、腫脹

Q：產後第2天，乳房變熱、變重，有時候像石頭一樣硬，奶漲而且很疼，怎麼辦？

A：冷、熱交替敷乳房，熱敷加按摩疏通乳腺，冷敷緩解疼痛，但要注意熱敷時溫度不要太高，防止燙傷，冷敷時可用較涼的毛巾或者包住冰塊的毛巾。另外，一定要讓寶寶多吸吮。

媽媽感冒

Q：媽媽感冒發燒了，還能不能餵奶呢？

A：媽媽感冒並不影響哺乳，而且乳汁中的抗體還能對寶寶起到保護作用，只要帶著口罩餵奶就行。如果需要吃藥，應在醫生指導下用藥，是否能餵奶應遵醫囑。

母乳過敏

Q：我懷疑寶寶對母乳過敏，還能繼續餵奶嗎？

A：別忙著戒母乳，先確定是否食物引起的過敏。當然可能是因為媽媽吃了含過敏原的食物，這時媽媽可先從忌奶製品開始，然後是其他一些堅果、雞蛋等過敏原。

隨時觀察寶寶情況，如果癥狀明顯好轉，可繼續母乳餵養，如果仍有過敏癥狀，應諮詢醫生。

母乳性黃疸

Q: 母乳會導致黃疸，到底要不要停？

A: 如果已經確診為母乳性黃疸，若TSB（血清總膽紅素）<257umol/L（15mg/dl），不需要停母乳，這時如果正確餵養姿勢、頻繁吮吸，還利於黃疸消退。

當TSB>257umol/L（15mg/dl）,可暫停母乳3d，改人工喂。

當TSB>342umol/L（20mg/dl）時則加用光療。在停乳期間媽媽需要把奶吸出保存，以保證乳汁分泌量及避免發生奶結。

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