當代赤腳醫生——我們的自救 前言

我們需要一個什麼樣的醫療思維方式

這本書講述的是我母親突發中風昏迷，在治療過程中，西醫、中醫對同一種病的治療效率的差別。這是我首次觀察到中醫在急症、重症的治療效率，因為現在的大醫院全部由西醫主導，或許我是當下極少數還能親眼目睹中醫在急症、重症治療效率的人。作為家屬，且同時是一名放射科醫生，我有使命把真實的世界還原出來。我母親的治療，西醫的治療方案由肇慶市第一人民醫院實施，中醫的方案由我二舅實施。書分兩部分，在ICU部分，憑記憶整理；在病房部分，因為有全程微信文字及語音記錄，我和我二舅的對話、處方僅僅由口語轉譯成書面語、粵語轉譯成普通話，這部分真實還原，目的是可作為病例、醫案進行學習，注釋部分由我編寫，盡量通俗化，但中醫理論屬於古代文明，非現代文明的思維方式可以輕易理解，因此不可能每一位讀者都能讀懂。

這個世界上只有兩個完整的醫學理論，西醫和中醫，每一個完整的理論都不是由一個醫生、經過10多年的努力就可以構建完善的，它是經過無數輩的醫生不斷優化而來，所以它們彼此不會輕易被擊垮、取代，這是常識。

當下，無論是醫務工作者還是非醫務工作者，都把兩個理論完全割裂開來，吵得天翻地覆、爭個你死我活，可是，沒有學貫中、西，就開口瞎辯，豈不是貽笑大方？難道，打仗僅僅需要使用陸、海、空的其中一支嗎？

對於西醫，培訓系統還處於標準化、批量化的工業時代思維方式，用雙盲試驗粗暴否定人體的個體化和差異化；用SCI積分、職稱、學歷替代疾病癒合的效率；用推測而不是事實、實戰來否認中醫理論，此為「明目張胆地與無知為伍」。

對於中醫，當下科班出身的中醫醫生，理、法、方、葯一塌糊塗，用西醫的統計思維替代證候分析；用一兩本盛名專著來替代疾病治療發展的認知；用次葯、假藥來否定經方的效能，此為滿盤皆錯。

民國史學大家孟森在《清朝大歷史》的前言中說：「近日淺學之士，承革命時期之態度，對清或作仇敵之詞。既認為仇敵，即無代為修史之任務。若已認為應代修史，即認為現代所繼承之前代，尊重現代，必並不厭薄於所繼承之代，而後覺承統之有自。清一代文治武功，幅員人才，皆有可觀。」

中里巴人在《求醫不如求己》中說，中醫和西醫是戰友而不是朋友。秦伯未在《增補謙齋醫學講稿》的第八章，如何用中醫方葯治療西醫診斷的疾病中的小結說，「1、中醫治療西醫診斷的疾病，必須掌握中醫的理法方葯一套法則；2、既然是西醫診斷的疾病，有必要了解西醫對於本病的認識，同時注意當前的具體病情，不能含糊地依據病名使用一般的治療；3、中醫診斷，主要是依據臨床表現的癥狀；4、中、西醫的理論體系不同，儘管診斷上有接近的地方，而治法仍不相同；5、正確地參考西醫診斷和進一步參考西醫文獻，對治療西醫診斷的疾病有好處；6、臨床上不可能急切地把西醫診斷的某一疾病用中醫來全部解決。」

我的意見是，雖然中、西醫的目標各不相同，但都是為解決問題戰鬥，不妨把疾病的所有診斷條件都作為評估對象，這些評估對象轉歸的時間定義為評估參數，評估參數越小，治療的效率越高，越應當推薦為此病的優先治療方案，治療手段不限於西醫內科治療、西醫外科治療、物理治療、中醫藥物、針灸、推拿、穴位按摩等，需要明確指出的是：務必把人體當成整體對待，切不可為治療某一器官的疾病，損傷其他器官的功能,更不可降低整體的功能。

這本書要解決四個疑問：為什麼中醫在中風昏迷蘇醒效率如此高？治療中風昏迷的同時如何預防休克？當下同仁堂的安宮牛黃丸為什麼難負盛名？中醫在腹水的治療為什麼完勝西醫，機理是什麼。