懷孕媽媽得了乳腺癌，孩子還能不能保得住？

在今年熱映的電影《神秘巨星》中，女主的媽媽看似唯唯諾諾，然而就是這個女兒都看不起的她進行了兩次「勇敢反抗」：一次是家人都要她把肚子里的女孩打掉，她悄悄地離開並生下了孩子，也就是女主；一次是丈夫要求女兒丟掉夢想的象徵（那把吉他）時，她將女兒護在身後，激烈陳詞後帶著孩子們轉身離開。

是的，僅有的兩次反抗都是因為她的孩子。或許對大多數女性來說，從懷孕的那一刻開始，孩子就成了一切的中心。在心中的那桿秤上，什麼也比不過孩子的重量，哪怕是自己的生命。

那是她生命的光，是不可割捨的愛。

乳腺癌的可怕每個女性都知道，它就像伺機出動的殺手，揮之不去的噩夢。然而在臨床很多確診乳腺癌的准媽媽問醫生的第一句話並不是自己的病情好壞，而是：我要保住我的孩子。

醫生的觀點[1-3]

對於接近臨產期的孕婦，通常醫生都認為不需要終止妊娠。

有些醫生認為應該，因為懷孕婦女體內的激素水平，尤其是泌乳素的上升會加速腫瘤的生長、侵襲；對胎兒的顧忌還會限制乳腺癌治療方案。

也有醫生認為不應該，目前沒有確切的研究數據能證明懷孕與乳腺癌病程發展之間的關係，終止妊娠並不能提高生存率；

一些研究還發現乳腺癌婦女在孕期接受化療不會增加胎兒和孕婦不良結局的風險，新生兒沒有重大的出生缺陷。

《中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範(2017版)》依然認為妊娠早期、中期的患者應該慎重選擇化療[4]。

綜合考慮的因素

在國內，妊娠期婦女確診乳腺癌後是否保留孩子，一般會根據以下這些綜合考慮：

患者的意願：如果你想留住自己的孩子，一定要明確告訴醫生！

乳腺癌的性質：Ⅰ期Ⅱ期，一般建議保留孩子；Ⅲ期Ⅳ期或伴有腋下淋巴結轉移的建議先終止妊娠。

孕期：早期、中期、晚期、臨產期（具體見上文）。

患者的身體素質：心肺功能、既往病史、免疫力高低等。

而佔比重最大的，是患者的意願。

最後小編想說，即使不得不失去這個孩子，也不代表自己作為媽媽不合格，不必後悔、愧疚。

希望乳腺癌能遠離所有懷孕的媽媽們。

參考文獻：

[1]瑞華.妊娠哺乳期乳腺癌的臨床研究[J].中國現代醫生,2009,47(10):51-51.

[2]胡小花.妊娠期哺乳期乳腺癌診治分析[J].中國當代醫藥,2012,19(34):186-187.

[3]Morice P, Uzan C, Gouy S, et al. Gynaecological cancers in pregnancy[J]. Lancet, 2012, 379(9815):558-569.

[4]中國抗癌協會乳腺癌專業委員會.中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範(2017年版)[J].中國癌症雜誌,2017,27(09):695-759.