香港疫苗荒 何時開放第一針預約？赴港打HPV宮頸癌疫苗你需要知道的真相

近幾年，內地掀起「去香港打HPV疫苗」熱潮。由於內地未開放九價疫苗的注射，故而不少內地人選擇到香港接種疫苗。據北京青年報報道，2017年來港接種HPV的內地人已達五萬之多。2018年以來，赴港注射疫苗的人數大增。香港衛生署目前沒有具體統計數據，而以疫苗中介的粗略估計，香港每日接待5000名以上疫苗客。

香港針對收入家庭女性免費注射子宮頸癌疫苗

跟內地人預約不上疫苗的境況相反。2016年，香港扶貧委員會通過撥款，透過關愛基金資助低收入家庭青年女性，免費注射子宮頸癌疫苗，計劃為期3年，當年第4季接受申請，撥款總額9,875萬元，惠及3.11萬人。

為什麼要注射宮頸癌疫苗？

HPV疫苗是預防HPV病毒（人類乳頭瘤病毒）的疫苗，HPV病毒已被證明是引發宮頸癌的最大元兇，因此HPV疫苗還被稱為「子宮頸癌疫苗」，在女性人群中廣泛接種。當中，HPV九價疫苗可預防9種HPV類型（6，11，16，18，31,33,45,52&58），能預防90%的子宮頸癌和90%的尖銳濕疣。若女性在首次性行為前注射，可降低9成宮頸癌及癌前病變的發生率。

2015年中國癌症統計報告顯示，宮頸癌在女性特有的腫瘤中發病率僅次於乳腺癌。2015年，內地宮頸癌新發病例有9.89萬例，死亡人數達3.05萬。

為規避風險，越來越多的的內地女性選擇去香港接種9價宮頸癌疫苗。

中國為什麼引入疫苗的時間跨度大？

早在2002年至2005年間，FDA（食品藥品監督管理局）就將二價、四價疫苗在台灣等亞洲地區進行了大規模臨床試驗，結果證明疫苗有效，2006年加衛苗即在美國面世，許多國家亦採納FDA結論引進。然而，FDA的試驗結果並不受內地官方認可，根據內地《藥品註冊管理辦法》，進口疫苗進內地前必先開展臨床試驗，也就是說，已在海外經過漫長試驗的疫苗必須在中國將臨床試驗重新來過。

華中科技大學公共衛生學院教授、博導王增珍對《香港01》說，許多疫苗雖在國外受到認可面世，但中國政府擔心人種體質不同，因此把關較嚴。

而香港自2016年3月23日上市HPV九價疫苗後，便成為了全球第3個獲批上市的地區，國內的HPV九價疫苗則仍處於試驗階段，距離上市仍需多年時間。

香港為什麼會引起疫苗荒？

這跟香港診所銷售疫苗的方式有關。

香港大部分診所為了預約更多的客戶，以獲得更多的現金流，都不會按照「一個客戶三針」的指標來分配手上現存的疫苗量。「假設一家診所每個月獲得的疫苗供應量為900針，按一個客戶3針來算每月可預約300個首診客戶。但由於3針需要間隔半年才消耗完，大部分診所都是有900針就預約900個客戶，再由下個月的供貨支撐已預約客戶的第2針和第3針」。

2017年10月16日，生產HPV九價疫苗的藥廠默沙東（亞洲）公司公布指受到全球網路安全事件影響，香港的HPV九價疫苗供應一度暫停，這讓當時香港不少診所「措手不及」，需要將半年共3針接種疫苗周期延長至一年，這引起了已經打完第一針也成功預約第二針的國內客戶的強烈不滿。已經預定香港機票、住宿的客戶反應更為強烈。消費者自行建立維權微信群，也有客戶通過香港消費者委員會維權。

一些香港診所會退給客戶後兩針的錢，但這些錢已經難以支付缺貨後漲價的疫苗現價；也有一些診所會幫客戶預約新加坡、馬來西亞、韓國等地的診所打針，但往返的機票費用需要客戶自己承擔。

中介、代理是否可信？

香港HPV疫苗只接受預約注射。香港醫療機構除了內部會透過網路途徑對外宣傳外，還主要藉助專門的預約平台與代理人、香港保險經紀，甚至內部發展的個人「會員」等方式來拓展內地客戶。

一般來說，香港診所的客服電話都比較難接通。如果是普通話應答就會稍顯不耐煩。而中間的代理可以及時處理應對一些突發情況。例如之前疫苗中斷，有些負責任的代理就會及時通知客戶取消行程。中途因為意外情況而需要更改打疫苗時間時間，代理也會快速靈活處理。這比在官方途徑預約，遇到突發情況打不通客服電話時來得更為穩妥。另外，因為中介一般有傭金，多人預約也可以申請一個較為優惠的價格。

另外，現在疫苗難約，如果已經定好來港行程，代理也有多種渠道盡量幫你預約疫苗。

但請注意，這是負責任的代理，更多的代理是把你的名額加在診所系統，拿了傭金之後就不會再跟進後續事宜。所以，識別一個負責任的代理，是你能安心完成三針疫苗注射的前提。

價格一路高漲 何時才能供應正常

根據香港《星島日報》的報道：

「本港疫苗荒持續，市民恐「有針打不得」。能預防子宮頸癌「一套三針」的九價疫苗早前供應嚴重不足，儘管藥廠表示已在恢復定期供應，《星島日報》發現，全港多家診所僅將疫苗預留舊客戶，不接受新接種服務，有診所更需等約半年才接受預約。據了解，藥廠派針量現時仍少，供應不穩，無法承諾下月有疫苗提供；有醫生憂慮，現時價格由三千六百元至八千四百元不等的九價疫苗，面對持續性供應不足，藥廠未來可能上調來貨價。」

「暫時不開放第一針」是否真的沒有疫苗？

另一婦產科專科醫生林兆強亦坦言，現時普通診所不是缺貨便是沒有貨，感覺醫院或大型機構會優先提供；亦有醫生批評，藥廠只會維持過去定單的供貨量，令小本經營、個體戶的醫生持續面對疫苗短缺，但大型機構獲供應較多疫苗，可不斷接受新預約，「當每個醫生都說自己不夠針，藥廠應有公平機制看這件事。」

引用自香港《星島日報》

圖片來源《星島日報》

現在香港的普遍做法是將疫苗與其價格約7200港幣的體檢項目捆綁銷售，或者用疫苗拉動其他項目的消費。所以，現狀就是，只要肯花錢，疫苗還是可以有的。

此時，HPV疫苗就像樓市一樣，一路看漲。有的人早已入市，現在一路感嘆當時的機智決定。有的人在等價格回落，結果得到的報價一個月比一個月貴。打還是不打，在哪個價格去打，現在變成了一種博弈。

當一個其他國家或地區早已納入公共衛生項目，免費或者推薦去打的疫苗，在中國成為了一種盲目的鼓吹或者追捧，這也許是一種悲哀。