解刨學筆記 | 骨盆（關節&骨）

05-02

骨盆

骨盆在人體身體的中間，通過脊柱連接著上半身，成為了脊柱的底座；通過髖關節連著下半身，與下半身的活動相關。因此骨盆是我們人體上一個非常重要的骨骼結構。

骨盆由左右2個髖骨、骶骨和尾骨及其韌帶連接而成，被斜行的界線分為兩部分: 界限以上叫大骨盆，又稱假骨盆；界線以下叫小骨盆，又稱真骨盆，其內腔即盆腔，前界為恥骨和恥骨聯合，後界為骶、尾骨的前面，兩側為髖骨的內面、閉孔膜及韌帶；

骶骨與髂骨和骶骨與尾骨間，均有堅強韌帶支持連結，形成骶髂關節、恥骨聯合、骶尾關節等關節，骨盆內的由表面非常堅韌的韌帶，軟骨連接的，幾乎是不具有可動性。當女性孕期的時候，分泌荷爾蒙，會使韌帶的柔軟性加強，這個時候這些連接處會有小範圍的活動。

骶髂關節位於骶骨與髂骨間，有寬厚的骶髂骨韌帶連接，是由骶骨和髂骨的耳狀關節面相對而構成。關節囊緊張，並有堅強的韌帶進一步加強其穩固性，正常情況下該關節運動範圍極小，主要是支持體重和緩衝從下肢或骨盆傳來的衝擊和震動。

骶髂關節是人體力量轉化之源。

骶骨的耳狀面在上位3個骶骨的側部，朝向後外，其前面較後面寬。髂骨的耳狀面朝向前內。相對的關節面之間間隙很小，關節面粗糙不平（這樣，使兩關節面密切相嵌，使關節面穩定性進一步加強）。

骶骨的關節面覆蓋一層較厚的透明軟骨，髂骨關節面上的透明軟骨則極薄（僅為骶骨關節軟骨面厚度的1/3）。關節軟骨上可能覆蓋一層纖維軟骨（到青年時期，這些軟骨板緊密融合，關節腔甚至完全阻塞）。

恥骨聯合是由兩側恥骨聯合面藉助纖維軟骨板構成的恥骨間盤結合而成。其下面形成恥骨角，恥骨聯合中的恥骨間盤是纖維軟骨，恥骨聯合上方和下方分別有韌帶，分別叫做恥骨上韌帶和恥骨下韌帶。

骶尾關節由第5骶椎體與第1尾椎體借纖維性椎間盤構成。前面和後面分別有前縱韌帶和後縱韌帶加強。骶尾關節也在尾骨肌作用下協助固定骶骨和尾骨，防止骶骨上端因承受重量而過度前傾。中年以後骶骨與尾骨中間的椎間盤常骨化而變成不動關節。

髖骨共有左右兩塊。幼年時，髖骨氛圍髂骨，坐骨和恥骨以及軟骨連接。成年後，它們之間的軟骨會骨化，成為一個整體，即髖骨。髖骨上部扁闊，中部窄厚，有朝向下外的髖臼。左髖骨、右髖骨、骶骨、尾骨以及它們之間的骨連接一起構成骨盆。髖骨與股骨構成髖關節。髖骨是全身最大的不規則扁骨。

骶骨為5塊骶椎合成的一塊骨頭，為骨盆的後壁。上與第五腰椎相連，下與尾骨相連。骶骨呈倒三角形，底向上，尖向下，前面凹陷，上緣中分前隆突稱岬。

尾骨是人類進化後的「尾巴」所殘留的部分，呈三角形，由後面的3至5塊尾椎接合而成。在上面與骶骨形成骶尾關節。