有過墮胎史,會被婦產科醫生寫在病歷里嗎?

由於在產房工作,平時,我也就成了周圍的人們有關生孩子問題的終極解決者。

這天,一位20歲出頭的小女生,特意跑到醫院,來跟我諮詢。

「小紅姐,我想替我的朋友問一個問題,如果有過人藥物流產,或者墮胎史,在做孕前檢查或者產檢的時候,要寫在病歷上嗎?」

「當然要寫在病歷上,我們會詢問患者,諸如婚育情況,包括生孩子的情況,像流產等病史,肯定是要詢問,並且紀錄在案的。」

「可是,寫上這些有什麼用呢,醫生檢查不就完了,都告訴醫生,不是沒有了隱私了嗎?」

我說:「醫生詢問這些,可不是好奇八卦患者的隱私,而是為了更好給患者診療服務,不了解患者的基本情況,就無法針對性的進行診斷和指導,會出大問題呢。」

「有怎麼嚴重嗎?」小女生不以為然的說。

我說:「給你舉個實際的案例吧,有一次,半夜,我們急診接診了一位孕婦,丈夫陪著來的。沒有在我們醫院建檔,也沒有病歷,只是說要臨產了,有排便的感覺,有這種感覺的產婦,都是馬上要生了,我們趕快檢查,宮口開了2厘米,頭還高著,當時,我們就問產婦:以前有沒有生過孩子,有沒有流產過,產婦回答說沒有。

如果是初產婦,第一次生產,不會很快,我們就把產婦放在觀察室觀察,誰知道,過了5分鐘不到,產婦的丈夫來了,說產婦還是想大便,這時,我們就留了心,我趕緊再去查,產婦的宮口已經6厘米了,胎頭就在下面了。

當著家屬我們也不好多問,趕快推車過去,到產房,很快就生了。在助產過程中,我們發現,產婦是經產婦,生過孩子,只是不想讓丈夫知道。

事後想起,很後怕,如果我們真的按照初產婦對待,肯定會生到床上,就算臨床事故了。

還有,像妻子是O型血,丈夫是A型血,如果是第一胎的話,就不會出現新生兒溶血的問題,但是,如果產婦有過第一胎受孕並且流產的情況,那麼,第二胎的胎兒,就有可能出現新生兒黃疸乃至溶血的嚴重合併症,不如實的告訴醫生,就會造成醫生診斷時的思路完全不同,延誤治療。」

「可是,可是,有些情況,不想讓丈夫知道 ,怎麼辦呢?」小女生關切的問。

我說:「一般來說,遇到這種情況,患者最好單獨和醫生講明,並請求醫生保守秘密,醫生也會很配合,不會和家屬講的,畢竟這屬於患者隱私。當然,如果將來,患者的身體或者病情出現了嚴重問題,比較危急,醫生才會徵詢患者的意見後跟家屬溝通。」

小紅姐:中國最具人氣資深助產師,北京三甲醫院產房資深接生婆。從事接生工作20年,安全接生2萬多例。歡迎關注我,更可以和小紅姐一對一溝通交流,小紅姐還不定期的有禮物送,包括想了解當地醫生情況,都可以讓小紅姐幫你參謀,小紅姐願意為你解除後顧之憂!

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