寶寶持續高燒，是幼兒急疹嗎？告訴你從沒聽說過的兩個診斷方法！

寶寶發高燒，最難判斷，最容易誤診的是：到底是病毒感冒引起的，還是幼兒急疹？把幼兒急疹當成毒感冒來治，是很多經歷過寶寶急疹的媽媽犯過的錯誤，就連一些兒科醫生也經常是百思不得其解。

現在就帶媽媽們通過一個真實的病例來搞清楚。

8個月的樂樂第一天發燒到38.8度，媽媽急壞了，沒有流鼻涕，積食等任何癥狀，到底是什麼引起的發熱呢？

當天下午就來到醫院，找了一位兒科專家，因為專家是親戚，沒有讓孩子化驗血象。專家說聽診沒有什麼問題，不需要化驗，肯定是病毒感冒，開了一些藥物讓回家吃藥。給樂樂吃藥後，馬上又燒起來！

第二天一大早，一直忐忑不安的樂樂媽就過來了。經測量體溫38.5度，無其他癥狀，望診囟門高突，面無滯色，無咳嗽流涕，大便正常，食指指紋略紫滯，心肺聽診無異常，擠捏頸部和督脈前後都未見出痧。

根據經驗，初步診斷是嬰幼兒急診。同時，跟樂樂媽說，但不能完全確診，需要進一步觀察。給樂樂做了小兒推拿手法：平肝清肺，退六腑等穴位。

中午，樂樂媽打電話來，很著急地說：「上次孩子發燒你推拿一次以後就退燒了，這次為什麼還是發燒？」

我告訴樂樂媽，這次可能是嬰幼兒急診，可能會發燒3天左右，讓樂樂媽先別著急，在家多喝水，下午可以再來推拿一次。實在不放心，就去醫院查個血象。

下午再來推拿時，樂樂媽說：實在不放心，我帶樂樂又去了婦幼保健院，婦幼化驗了血象說是病毒感冒。我看了化驗單，化驗單顯示淋巴細胞偏高，其餘正常。

我肯定地告訴樂樂媽說：孩子是嬰幼兒急診，不是病毒感冒。最好靠推拿退熱，並助疹子出透。如果打針輸液會導致疹子出不透，會傷害寶寶的身體。儘管媽媽不太相信，但看著樂樂精神狀態還好，於是決定繼續給孩子推拿。

第三天傍晚，樂樂媽發來微信：「你太厲害了，孩子退燒了身上出了好多疹子。」

嬰幼兒急診目前還沒有有效的診斷手段，但我在臨床觀察中，判斷嬰幼兒急診有兩個與眾不同的標準：

第一點：寶寶頭囟門會高突。前囟門原本是平的，在出現幼兒急疹時，會突然間鼓了起來，用手摸上去有緊繃繃的感覺，同時說明寶寶的顱內壓力增高。

第二點：指紋略紫滯，但是不過風關。三關診病法多用於3歲內的小孩。三關是在孩子食指，看的實際就是食指的毛細血管，由手掌到手指的三個指節分別是風關，氣關，命關。由下到上由輕到重。正常情況下是淡紅色不超過風關。顏色淡多為表症或者虛症，紫紅色多為里症。

另外，幼兒急疹往往持續發高燒不退，無其它感冒和傷食等其他癥狀。擠捏頸部和督脈沒有痧，也可為診斷的依據。

在臨床上，我會經常用這關鍵的兩點診斷嬰幼兒急診，準確率挺高的。寶寶幼兒急診發燒時，一定先要明確診斷，否則特別容易誤診誤治，醫院的大夫也有不對的時候哦。

很多媽媽奶奶在寶寶出急疹的時候，都當成病毒感冒來治了，你也有過類似的經歷嗎？